Slaapapnee verhoog risiko vir hard om te behandel hoë bloeddruk

Dinsdag, Junie 4, 2013 - Obstruktiewe slaapapnee (OSA) kan laat jy slap op die bene en moeg die hele dag voel, maar dit kan ook verantwoordelik wees vir tot byna 60 persent van hard-to-treat hoë bloeddruk, volgens nuwe voorlopige navorsing vandag by die Amerikaanse Akademie van die slaap medisyne vergadering in Baltimore.

Navorsers het gekyk na 284 mense met slaapapnee en bevind dat selfs onder diegene wat voorgeskryf drie of meer anti-hipertensiewe medikasie, die deelnemers met `n ernstige slaapapnee meer as drie-keer was meer geneig as diegene met minder ernstige slaapapnee om hoë bloeddruk te hê druk wat nie reageer op medikasie.

"Ons bevindinge dui daarop dat ernstige OSA dra by tot swak beheer van die bloeddruk ten spyte van aggressiewe medikasie gebruik," Harneet Walia, MD, studie skrywer en assistent-professor van huisartskunde by die Cleveland Clinic Lerner College of Medicine van Case Western Reserve University, het gesê in `n verklaring . "Dit is belangrik as swak bloeddruk beheer in pasiënte wat verskeie anti-hipertensiewe medikasie maak hulle veral kwesbaar vir verhoogde kardiovaskulêre risiko."

Byna 60 persent van pasiënte met erge slaapapnee het bestand bloeddruk, volgens die navorsing, in vergelyking met 28 persent van die deelnemers met `n matige slaapapnee. Die bevindinge dui daarop dat bykomend tot die menigte van gevolge vir die gesondheid wat slaapapnee kan veroorsaak, dit kan ook `n paar moeiliker om te behandel te maak.

"Selfs onder die naby sorg van `n kardioloog volgende nasionale riglyne vir die behandeling van kardiovaskulêre risiko en omvattende medikasie regimens, erge vlakke van OSA teenoor `n matige vlak van OSA blyk te wees wat bydra tot suboptimale bloeddruk beheer," sê dr Walia in `n verklaring .

Stres is die rede waarom `n hoë bloeddruk en slaapapnee nou gekoppel is, sê Brent Brandow, direkteur van operasies by Parkweg SleepHealth sentrums in Noord-Carolina.

"Wanneer jy slaap, is jou liggaam self genesing," het hy gesê. "Maar wanneer jy slaapapnee, jy hoef nie `n goeie nag se slaap, wat jou bloeddruk verhoog te kry."

Die verband tussen hartsiektes en slaapapnee

Hoë bloeddruk en slaap-apnee is gekoppel in die verlede, maar dit is nie duidelik wat die toestand van die ander dryf. Maar, hoë bloeddruk is nie die enigste vorm van hartsiekte gekoppel aan die siekte - slaapapnee kan ook ander vorme van hartsiektes, soos boezemfibrilleren vererger.

"Die agterkant van die keel letterlik sluit en vorm `n obstruksie tydens die slaap. Dit kan slaap ontwrig, want daar is `n verhoogde poging om asem te haal teen watter is basies `n geslote lugweg," sê David Wilber, besturende direkteur, George M. Eisenberg professor van medisyne en direkteur van die kardiovaskulêre Instituut en die verdeling van kardiologie by Loyola Universiteit Mediese Sentrum. "Dit genereer veranderinge in bloeddruk en die senuweestelsel wat isgemiese gebeure kan bevorder, of diegene wat geassosieer word met minder optimale bloedvloei na die hart, en ook met aritmieë."

Maar ten spyte van die hoender-en-eier situasie, navorsing het getoon dat die behandeling van die slaap-apnee kan help om bloeddruk en help verlig hartsiektes, en Brandow gesê die gebruik van `n deurlopende positiewe lugdruk (CPAP) masjien is `n moet vir enigiemand met slaapapnee .

"Pasiënte ons sien dalk `n hele paar hoë bloeddruk medikasie en wanneer ons neer op dit, ons vind dikwels ongediagnoseerde slaapapnee," het hy gesê. "Sodra ons sit dit op `n CPAP-masjien, daal hul bloeddruk drasties, en hulle kan dikwels kom af van medikasie."