Lang-termyn gebruik antibiotika kan COPD opvlam verminder

Neem `n daaglikse dosis van die antibiotikum azithromycine kan help voorkom lewensgevaarlike komplikasies van chroniese obstruktiewe longsiekte (COPD), sê navorsers.

Hierdie komplikasies is algemeen na verwys as akute exacerbaties, en hulle kan gereelde doktersbesoeke en hospitalisasies veroorsaak. Hoewel talle medikasie is beskikbaar om te help verhoed dat exacerbaties, sommige mense ervaar nog `n paar opvlam per jaar.

Vir mense met hierdie meer ernstige vorm van COPD, `n nuwe studie het bevind dat die neem van azithromycine daaglikse gehelp om exacerbaties verminder. Mense op die antibiotika het `n gemiddeld van 1,48 exacerbaties oor `n jaar, in vergelyking met 1,83 exacerbaties vir mense wat gewoonlik sorg vir COPD ontvang.

"Ons getoets word of die toevoeging van azithromycine standaard terapie sou COPD exacerbaties afneem, en dit het dit is wat verband hou met `n paar newe-effekte, maar ons het gedink dat die newe-effekte is beperk en die potensiële voordele vir pasiënte met COPD -. In ons mening - vang die potensiaal risiko`s, "sê hoofskrywer van die studie se, dr Richard Albert, hoof van medisyne by Denver Gesondheid, en `n professor van medisyne by die Universiteit van Colorado.

Resultate van die studie is gepubliseer in die 25 Augustus uitgawe van die New England Journal of Medicine.

COPD sluit emfiseem en chroniese brongitis. Die grootste oorsaak van COPD is sigaretrook, volgens die Amerikaanse Nasionale Hart, Lung, en Bloed Instituut. Simptome van `n verergering - wat dikwels vergesel `n bakteriële of virale infeksie - kan die volgende insluit verslegtende hoes, hyg en moeilike asemhaling.

Mense met meer gereelde exacerbaties het `n verhoogde risiko van dood en ervaar `n vinnige afname in longfunksie en kwaliteit van lewe, volgens agtergrondinligting in die studie.

Die huidige studie ingesluit 1142 mense wat lukraak gekies is om `n daaglikse dosis van 250 mg azithromycine of `n placebo pil daagliks ontvang vir `n jaar. Die studie vrywilligers was ten minste 40 jaar oud en is gediagnoseer met meer gevorderde COPD, soos blyk uit nood kamer besoek, hospitalisasies, of die gebruik van orale steroïede of deurlopende suurstofterapie.

Daarbenewens het die studie vrywilligers moes vry van hartsiektes wat dalk geraak word deur azithromycine, as hierdie medisyne is bekend dat onreëlmatige hartklop veroorsaak in sommige mense te wees. Sommige gehoorverlies is ook in verband met die gebruik van hierdie dwelm, en mense met bestaande gehoorgestremdhede is ook uit die studie, wat befonds word deur die Amerikaanse National Institutes of Health uitgesluit.

Na `n jaar, mense wat azithromycine was 27 persent minder geneig om `n verergering ervaar, volgens die studie. Albert het bygevoeg dat die kwaliteit van lewe ook verbeter vir diegene wat azithromycine.

Hy het gesê dat die navorsers weet nie presies hoe azithromycine verminder exacerbaties, maar het gesê dit het antibiotika en anti-inflammatoriese eienskappe, wat albei nuttig in COPD kan wees.

Daar was `n verhoogde risiko van gehoorverlies in dié op azithromycine, maar Albert gesê die verlies het `n beduidende genoeg vlak bereik nie vir pasiënte om dit te ontvang. Daar was ook `n toename in azithromycine-weerstandige bakterieë in mense wat met die dwelm, maar niemand ontwikkel `n antibiotika-weerstandige infeksie tydens die studie.

"As, nadat jy al die standaard behandelings, pasiënte nog steeds akute exacerbaties van COPD, en voeg by azithromycine om die behandeling regimen sal die aantal exacerbaties afneem," sê Albert.

"Dit is nie vir almal COPD patients- die groep van pasiënte wat ons gekies is ingestel om met verskeie akute exacerbaties. Dit moet nie gebruik word vir almal," het hy opgemerk.

"In hierdie studie, die uitsluiting kriteria was baie selektief, en dokters moet baie versigtig wees om hierdie uitsluiting kriteria volg te wees," sê dr Arunabh Talwar, direkteur van gevorderde longsiektes by North Shore-LIJ Health System in New Hyde Park, NY "Dokters het om hulself te vra," is my pasiënt het geen hart toestande wat kan invloed op die gebruik van azithromycine, "het hy aanbeveel.

Dr. Kevin Grady, direkteur van pulmonale en kritiese sorg dienste by St John Hospitaal en Mediese Sentrum in Detroit, het bygevoeg: "Hierdie studie toon duidelik `n afname in exacerbaties, en dit is wat ons is op soek na Ons wil `n pasiënt te hou. uit die moeilikheid so lank as moontlik, want daar is `n hoër sterftesyfer met gereelde exacerbaties. die byvoeging van azithromycine terapie maak groot sin vir die regte pasiënt. "