Verpleegsters uitbrand op lang skofte

Donderdag, 8 November, 2012 (MedPage Vandag) - Hospitaal verpleegsters werk langer ure is wat verband hou met hoër vlakke van uitbranding, pasiënt ontevredenheid, en veiligheidskwessies, `n studie het bevind.

Met verpleegsters werk skofte van 13 of meer ure is wat verband hou met `n verhoogde pasiënt ontevredenheid, `n studie gepubliseer in die November-uitgawe van Health sake gevind. Ook, verpleegsters werk skofte van 10 of meer uur was twee-en-`n-half-keer meer geneig as diegene wat korter skofte te werk ontevredenheid en voorneme ervaar om die werk te verlaat.

"Ons bevindinge bydra tot `n groeiende liggaam van navorsing assosieer verskuiwing lengte verpleegsters met die veiligheid van pasiënte kwessies," Amy Witkoski Stimpfel, navorsingsgenoot aan die Universiteit van Pennsylvania Skool vir Verpleegkunde, en kollegas geskryf. "Die resultate ook na vore te bring `n gebied van gesondheidsorg ryp vir die ontwikkeling van beleid op beide nasionale en institusionele vlakke."

Verpleegsters toenemend werk 12-uur skofte, die verskaffing van `n groot buigsaamheid en aansporing om die beroep wil toetree. Maar Stimpfel gewaarsku hospitaal verpleegsters moet in onbeplande oortyd, en dit het implikasies vir hospitale en pasiënte.

Die navorsers gebruik data van 22.275 verpleegsters in die Multi-Staat verpleegsorg en pasiëntstudie wat by 577 hospitale gewerk in vier state. Die ontleding is beperk tot verpleegsters op mediese of chirurgiese eenhede en in die waakeenheid. Uitgesluit was verpleegkundiges wat in langtermyn-sorg, buitepasiënt dienste, of die operasie saal omdat hulle nie gewoonlik volg dieselfde verskuiwing patroon.

Om pasiënt tevredenheid skat, het die navorsers saamgevoeg data uit die hospitaal verbruikers Assessering van voorsieners van gesondheidsorg en Systems opname. Dat opname is gedurende 2006 en 2007, gedurende die tyd wanneer opname die verpleegsters se is uitgevoer.

Stimpfel en kollegas gekyk na verskuiwing lengtes van 8 tot 9 uur, 10-11 uur, 12-13 uur, en alles groter as 13 uur. Ongeveer twee-derdes van verpleegsters gewerk skofte 12 tot 13 uur.

Die persentasie van verpleegsters verslagdoening uitbranding en `n voorneme om die werk te verlaat toegeneem as die verskuiwing lengte toegeneem, die studie het bevind. Terwyl dit soortgelyk vir verpleegkundiges wat 8-9 uur en 12-13 uur was, dit was hoër vir verpleegkundiges wat 10-11 uur en meer as 13 uur.

"Selfs nadat ons aangepas vir potensiële confounding faktore, die beduidende verband tussen langer verskuiwing lengtes en verpleegster verslae van uitbranding en werksontevredenheid volgehou," lui die verslag.

Ten spyte van literatuur en gesê die meerderheid van verpleegsters soos 12-uur skofte, hul navorsing bevind hulle is meer geneig om hul werk as diegene wat korter skofte gewerk verlaat. "Verpleegsters onderskat die impak van die werk lang skofte omdat die idee van die werk 3 dae per week in plaas van 5 lyk aantreklik," Stimpfel en kollegas geskryf.

Navorsers het bevind `n verhouding tussen verskuiwing lengte en pasiënt tevredenheid. Wanneer verpleegsters korter skofte gewerk, pasiënte was meer tevrede.

"Ons het gevind dat sewe van die 10 uitkomste aansienlik en nadelig geraak is deur die verhouding van verpleegsters in die hospitaal werk skofte van meer as 13 uur," lui die verslag.

Uitkomste ingesluit pasiënt gradering van die hospitaal algeheel en of hulle die hospitaal sou aanbeveel. Pasiënte het die meeste kommer wek met verpleegsters wat langer ure deur te sê dat hulle nie goed kommunikeer of medikasie verduidelik gewerk.

Ten spyte van swak uitkomste wat verband hou met `n lang skofte, het die meeste hospitale verskuif na gereelde gebruik van die 12-uur skof.

Begin volgende jaar, sal hospitale in die gesig staar vergoeding veranderinge wat verband hou met die bereiking van nasionale maatstawwe op twee globale maatreëls van sorg. "Verpleegster werksomstandighede, insluitende verskuiwing lengtes, is `n gebied wat verband hou met hierdie maatstawwe wat ons glo is geredelik vatbaar te verander," Stimpfel en kollegas geskryf.

Die navorsers het voorgestel `n aantal veranderinge beleid, insluitend die aantal opeenvolgende ure gewerk beperk. Verpleging borde moet beperkings op skof lengte en vrywillige oortyd oorweeg, het hulle gesê.

Hospitale moet bewus ure verpleegsters gewerk en tweede werk wees as hulle het, het voorgestel dat hulle. Leierskap moet dae verpleegsters af te respekteer en vinnige vertrek bevorder aan die einde van `n geskeduleerde verskuiwing.

Bron: Verpleegsters uitbrand op lang skofte