Is telemedisyne die verbetering van jou gesondheidsorg?

Telemedisyne is dikwels na verwys as die toekoms van gesondheidsorg, maar die werklikheid is dat dit reeds gebeur. As jy `n X-straal het of MRI onlangs gedoen het, "is die kanse is dit lees deur `n radioloog by `n afgeleë plek," sê Jonathan LINKOUS, uitvoerende hoof van die Amerikaanse Telemedisyne Association (ATA). "As jy neurophysiologic monitering het tydens `n operasie, is daar `n 90 persent kans is afstand gedoen."

Afgelei van die Griekse woord vir "die verte," telemedisyne, of telehealth, is die gebruik van tegnologie om te diagnoseer en afstand te behandel pasiënte. Terwyl die konsep om vir dekades, het die gebruik van telemedisyne meer algemeen in hospitale en kantore dokters `geword.

Sowat 50 persent van hospitale nou gebruik telemedisyne in een of ander manier, vanaf afgeleë ongevalle-afdeling konsultasies met spesialiste te monitor hartklop en ritme of bloedsuikervlakke vir `n pasiënt by die huis. "Teleradiologie [die elektroniese oordrag van pasiënt beelde na `n radioloog by `n ander plek] Sê jou. . . en die aantal spronge tot 80 persent, "sê LINKOUS. Die ATA beraam dat 100,000 beroerte slagoffers in 2014 was "gesien" afstand deur `n neuroloog.

Die sluiting van die Specialty Gap

Telemedisyne veral bevoordeel landelike gemeenskappe, waar toegang tot mediese spesialiste baie beperk kan word. In Arkansas, byvoorbeeld, 73 van die staat se 75 provinsies medies onderbediende.

Hy het by `n nasionale forum op telemedisyne, Curtis Lowery, MD, voorsitter van die verloskunde en ginekologie departement aan die Universiteit van Arkansas vir Mediese Wetenskappe (UAMS), het aan paneellede: "Ek dink nie waar jy woon moet bepaal of jy woon of sterf. "

Grootliks te danke aan die pogings Dr. Lowery se telemedisyne dienste van die UAMS Sentrum vir Afstandsonderrig Gesondheid nou bereik 60 hospitale en gemeenskapsklinieke in landelike Arkansas.

VERWANTE: Het ek regtig nodig het `n Primêre Sorg Dokter?

In Milford, Nebraska (bevolking 2000), waar familie dokter Robert L. Wergin, MD, praktyke, daar is nie genoeg vraag na `n spesiale soos psigiatrie ondersteun. "Geestelike gesondheid kwessies is die mees uitdagende vir my," sê dr Wergin, wat is die president van die Amerikaanse Akademie van Family Physicians. "As die probleem my kundigheid oorskry, moet ek die persoon vertel om te ry 60 myl van `n psigiater te sien."

Telepsychiatry, wat virtuele at-home terapie kan voorsien, het nog nie bereik Milford. Maar telemedisyne gebruik word vir die voortgesette mediese onderrig van plaaslike voorsieners van gesondheidsorg, en Wergin sê verbind met `n kritiese toegang hospitaal (CAS) 15 myl weg word ondersoek.

Tweede menings Made Makliker

As die veroudering van die bevolking groei en landwye kommer oor dokter-pasiënt verhouding voort, toegang tot gesondheidsorg is nie net `n landelike probleem. In Reno, Nevada, byvoorbeeld, plaaslike verslae skat dat daar een dokter vir elke 450 inwoners en kry `n afspraak met `n spesialis kan ten minste twee maande neem. In `n onlangse studie het bevind dat die staat van Florida kort sal wees byna 7000 dokters in die volgende dekade, met die behandeling van kanker, algemene chirurgie, en psigiatrie een van die grootste areas van nood.

Virtuele konsultasie dienste help verander. Sê jou primêre sorg dokter vermoed dat `n moesie op jou wang velkanker kan wees. `N Digitale snapshot kan `n raadgewende dermatoloog oorgedra word na `n tweede opinie oor wat die letsel is en hoe om dit te hanteer nie.

"Verlede jaar was daar sowat 800,000 aanlyn konsultasies," sê LINKOUS. Online raadgewende dienste soos Spesialis op Call bied neurologie, psigiatrie, en kritiese sorg spesialiste meer as 300 hospitale rondom die klok. Die spesialiste is raad-gesertifiseerde, VS-opgeleide dokters gelisensieer in die state wat hulle bedien.

Virtuele huisbesoeke

Mobile programme soos Doctor on Demand besig is om `n virtuele spin op die huis oproep deur die aanbied van video besoeke met dokters en sielkundiges op slimfone en tablette. Terwyl fooi `n pasiënt se vir `n video besoek laer as die koste van `n in-persoon oorleg kan wees, individuele dekking wissel.

Wanneer 5-jarige dogter Allie en Eric Neiman se ontwikkel `n erg geïrriteerd oog, die reël van `n video besoek met `n pediater het hulle verskoon n laataand-reis na die ER of `n dringende sorg sentrum met hul ander kind, `n 5 maande oue, in sleep.

Die Neimans, wat in San Francisco woon, was in staat om `n afspraak te skeduleer binne 20 minute en, met behulp van `n smartphone kamera, wys die dokter se oog hul dogter. Die diagnose was konjunktivitis, en `n voorskrif vir antibiotika oogdruppels is gebel in die plaaslike apteek die egpaar se. " `N Paar dae later, ons het `n follow-up e-pos van die dokter en vra hoe sy besig was," sê Eric.

Baie lande vereis dat dokters praktiseer telemedisyne direk met `n pasiënt word gelisensieer waar die pasiënt woon. Maar state-deur-staat wette bly in flux.Thirty-vyf lande het meer as 100-telemedisyne verwante rekeninge op die tafel verlede maand, met betrekking tot alles van lisensiëring aan dekking.

telemedisyne Kommer

Sommige dokters glo die grootste struikelblok tot wydverspreide aanvaarding telemedisyne is die vraag van wie betaal vir dit.

Baie private versekeraars en Medicaid tans vergoed sommige telehealth aanklagte. Medicare, wat LINKOUS sê is `n stadige adopter van telemedisyne, sal nie afgeleë dek monitering maar kan vergoed vir videoconferencing as die pasiënt in `n landelike gebied.

LINKOUS beveel pasiënte gaan met versekeraars voor die oorweging van enige telemedisyne dienste.

Nog `n groot bron van kommer is die beskerming van die veiligheid van persoonlike inligting gesondheid wat tans elektronies gedeel. Wergin beklemtoon dat telemedisyne net oor veilige, geïnkripteer portals in ooreenstemming met die privaatheid reëls van die federale Health Insurance Oordraagbaarheid en Aanspreeklikheid Wet van 1996 (HIPAA) moet gedoen word.

Wergin wys daarop dat baie dokters wonder of telemedisyne ooit die plek van `n deurlopende, dokter-pasiënt verhouding kan neem. Eerder as `n plaasvervanger vir die familie dokter, sien hy telemedisyne as `n instrument vir die neem van `n beter sorg vir meer pasiënte.

"Kommunikasietegnologie in medisyne gaan om te groei," sê Wergin. "My hoop is dat telemedisyne sal gekoördineer word met `n mediese sentrum, en as dinge nie goed gaan, sal jy nog steeds `n persoonlike geneesheer jy kan bel."