Die lae testosteroon-depressie skakel

Mans met borderline lae testosteroonvlakke wat verwys na `n endokrinoloog wys dikwels tekens van kliniese depressie of depressiewe simptome, navorsers berig hier.

Van 200 mans in `n studie, 56% het beduidende depressiewe simptome, het `n bekende diagnose van depressie en / of gebruik het antidepressante toe hulle gesien deur Michael Irwig, besturende direkteur, mede-professor van medisyne en direkteur van die Sentrum vir Andrologie by George Washington Universiteit, Washington.

"Meer as die helfte van die verwys vir borderline testosteroonvlakke mans het depressie," sê Irwig by die jaarlikse vergadering van die endokriene Society. Hy het vertel MedPage Vandag dat bykomend tot simptome depressiewe pasiënte gestuur om hom was ook algemeen oorgewig en nie verrassend nie, presteer min oefening.

Van die mans in sy studie, 51% het erken dat afgesien van loop hulle verrig geen fisiese oefening sessies per week, 27% van die pasiënte het gesê hulle 1-3 keer per week geoefen, en 22% het gesê hulle vier of meer keer uitgeoefen n week .

Irwig gesê 39% van die pasiënte in sy studie was oorgewig en `n ander 43% kan beskryf word as vetsugtig. Net 16% van die pasiënte was normale gewig, 2% was ondergewig, het hy gesê op `n perskonferensie.

Oor 89% van die pasiënte berig erektiele disfunksie, 69% van die mans het gesê hulle het `n lae libido, 58% van die groep het hulle minder oggend oprigtings, 52% het gekla van lae energie, 42% berig slaapversteurings, en 27% het gesê hulle konsentrasie het afgeneem.

"Baie van die pasiënte het al hierdie mede-siektetoestande en miskien depressie of ongediagnoseerde depressie," sê Irwig. "Vir die pasiënte wat ongediagnoseerde depressiewe simptome het, raai ek dikwels dat hulle soek na `n formele evaluering van `n geestelike gesondheid professionele. Vir diegene wat gediagnoseer en is oorgewig of vetsugtig is, kan ek moedig gewigsverlies en `n oefenprogram met behulp van `n pedometer. gewigsverlies is wat verband hou met die liggaam se vermoë om sy eie testosteroon produseer. "

Hy het gesê dat hy administreer die pasiënt Gesondheid Vraelys 9 (PHQ-9) om die pasiënte verwys na hom met borderline testosteroon vlakke, gedefinieer as die totale testosteroon van tussen 200 ng / dL tot 350 ng / dL. As die pasiënte telling bo 10 punte op die PHQ-9, Irwig sê hy hulle verwys na geestelike gesondheidswerkers.

Irwig gesê dat dokters die behandeling van hierdie manne met `n lae testosteroonvlakke wat oorgewig of vetsugtig en nie uit te oefen moet lewenstyl verandering aan te moedig om vetsug en `n onaktiewe leefstyl te verlig.

Hy het gesê dat hy sien meer pasiënte met `n lae testosteroonvlakke waarskynlik aangespoor deur televisie-advertensies, maar, het hy gesê, is daar min leiding in die mediese literatuur oor hoe om te behandel hierdie toestand.

Irwig gewaarsku dat sy monster van pasiënte nie generalizable om mense as `n geheel kan wees. "Die my in hierdie studie verwys die mense waarskynlik `n testosteroon bestel te wyte aan `n simptoom soos moegheid, lae libido, ens," het hy verduidelik. Hy het gesê dat mense wat borderline testosteroonvlakke maar nie aanmeld vir mediese sorg nie dieselfde probleme as sy groep kan hê.

In kommentaar op die studie, Cynthia Stuenkel, MD, kliniese professor van medisyne by die Universiteit van Kalifornië, San Diego, wat die perskonferensie gemodereer, vertel MedPage Vandag, "Wanneer `n pasiënt presenteer met `n paar simptome en is bevind dat `n lae testosteroon vlak het, as die endokriene Society se riglyne beveel, vra ons hoekom dit. Ons weet dat daar is `n paar baie duidelike endokriene redes wat die hipotalamus, die pituïtêre betrek, en die testikels wat gebruik kan word in verband met siektes wat lae testosteroon kan veroorsaak.

"Ek voel altyd dat die eerste stap in die behandeling van hierdie pasiënte is om te verduidelik wat die diagnose is omdat ons dalk in staat wees om dit op te los, kan ons dit reg te stel. As daar nie `n duidelike diagnose, dan is die volgende stap wat ons moet doen is om dat testosteroon toets herhaal - gewoonlik `n paar keer, "het sy gesê.

As daar is geen verduideliking op daardie stadium, het sy gesê, dan sou dit redelik wees om te ondersoek wat aan die gang is in die lewe van die mens se oorweging van sy ouderdom en ander faktore, en dan te bepaal of "daar is `n rol vir `n verhoor van testosteroon terapie , weer as ek aan dat daar sprake kan wees placebo effek. "

Stuenkel gesê dat as gevolg Irwig is `n spesialis in die veld hy kan kry taaier pasiënte wat nie sou gesien word deur primêre sorg dokters. Sy het egter gesê die hoë persentasie van geestesongesteldheid in sy monster "lyk geloofwaardig vir my. Hy kan wees op iets. As ons hierdie depressie kan kry vaste, miskien hierdie pasiënte sal meer soos oefen en om gewig te verloor voel."

Sy het gesê daar is nie baie studies in die mediese literatuur wat lae testosteroonvlakke en depressie te ondersoek. "Ek dink ons ​​moet meer studies te kyk na hierdie."

Irwig en Steunkel geopenbaar geen relevante verhoudings met die industrie.