Kanker chirurge adviseer teen verwydering van gesonde bors

Net sekere vroue met kanker in een bors moet hul gesonde bors verwyder in `n poging om kanker te voorkom, `n leidende groep van bors chirurge handhaaf.

Die nuwe posisie verklaring van die Amerikaanse Vereniging van Breast Chirurge kom op `n tyd wanneer meer borskankerpasiënte vra dokters om die onaangeraak bors verwyder - `n proses wat bekend staan ​​as kontralaterale profilaktiese mastektomie.

Video: Our Miss Brooks: Easter Egg Dye / Tape Recorder / School Band

"Kontralaterale profilaktiese mastektomie is `n groeiende tendens dat beduidende gesprek tussen dokters, pasiënte, borskanker advokate en media het gegenereer," sê posisie stelling hoofskrywer Dr. Judy Boughey. Sy is professor in chirurgie by die Mayo Clinic in Rochester, Minn.

Maar "dit is belangrik vir pasiënte om te verstaan ​​dat dit nie hul kanker uitkoms te verbeter en vir hulle om die voordele, nadele en alternatiewe vir [kontralaterale profilaktiese mastektomie] verstaan," het sy gesê in `n samelewing nuusvrystelling.

groep die chirurge `glo die prosedure moet oor die algemeen ontmoedig in gemiddelde-risiko vroue, wie se kanse om borskanker te ontwikkel in die gesonde bors is net 0,1-0,6 persent per jaar.

En navorsing toon dat die meeste vroue met kanker in een bors kry geen kanker-voorkoming voordeel trek uit die verwydering van die gesonde bors, die samelewing het.

VERWANTE: leefstyl veranderinge wat kan verminder jou risiko Borskanker

Video: 3000+ Common English Words with British Pronunciation

Video: Suspense: Lonely Road / Out of Control / Post Mortem

Een groep teen `n hoë risiko, vir wie die operasie kan word geregverdig, sluit vroue met BRCA 1 of BRCA 2 geenmutasies. Dit was die tipe deur aktrise Angelina Jolie, wat nie borskanker, maar wat profilaktiese dubbele mastektomie in 2013 ondergaan het om haar kanse vir die siekte te verminder gedra.

Volgens die riglyne, ander vroue wat kan kies vir kontralaterale profilaktiese mastektomie is diegene met `n leeftyd borskanker risiko groter is as 25 persent wat nie genetiese toetsing gehad het, of diegene wat ontvang "mantel" bestraling voor die ouderdom van 30. Die mantel gebied sluit die limfnode gebiede in die nek, bors, en onder die arms.

Die operasie kan ook geskik vir vroue met ander genetiese risks- `n sterk familiegeskiedenis van borskanker cancer- digte breasts- uiterste-siekte-verwante anxiety- of kommer oor bors rekonstruksie simmetrie.

"Tipies, die besluit om `n kontralaterale prosedure uit te voer is gebaseer op `n kombinasie van die pasiënt se waargenome risiko en vrees vir die toekoms borskanker, angs oor jaarlikse keuring en moontlike bykomende diagnostiese prosedures, asook die onsekerheid van fisiese, emosionele en kosmetiese chirurgiese uitkomste , "sê verklaring senior skrywer Dr. Julie Margenthaler. Sy is `n professor in die afdeling van algemene chirurgie by Washington University School of Medicine in St Louis.

Chirurge moet `n duidelike aanbeveling te maak vir of teen die operasie uit `n mediese oogpunt aan elke pasiënt, die skrywers gesê.

Daar moet egter waardes en voorkeure van pasiënte ook `n belangrike deel van `n gedeelde besluitnemingsproses wees, volgens die verklaring.

"Die gemeenskap is van mening dat `n finale behandeling plan grootliks moet gebaseer wees op `n ontleding van die risiko`s en voordele van kontralaterale mastektomie, en die perspektief van die pasiënt se operasie," sê Margenthaler.

Sy het bygevoeg: "Pasiënt onderwys op die risiko`s en voordele, alle behandeling opsies en herhaling risiko`s is noodsaaklik `n Goed beplande pasiënt-chirurg bespreking te fasiliteer dit is uiters belangrik.."

Video: The Great Gildersleeve: Leroy`s Paper Route / Marjorie`s Girlfriend Visits / Hiccups

Dr. Stephanie Bernik, hoof van chirurgiese kanker by Lenox Hill-hospitaal in New York City, hersien die nuwe riglyne. Sy het ingestem om met die advies, maar het gesê die uiteindelike besluit moet altyd in die hande van die pasiënt.

"As `n vrou behoorlik berading en tot die gevolgtrekking dat sy wil om vorentoe te beweeg met die operasie, `n bilaterale mastektomie is nog `n opsie nie," het Bernik.

Soms bors estetika is deel van die besluit proses, het sy opgemerk.

"Een van die mees algemene redes vir `n bilaterale mastektomie is vir simmetrie, en dit is nog steeds `n wettige rede om voort te gaan met die verwydering van beide borste," sê Bernik.

" `N Paar van die ander redes sluit sterk familiegeskiedenis, afkeer van deurlopende toetsing en uiterste emosionele angs as gevolg van die toets," het sy gesê.

Die verklaring is gepubliseer 28 Julie in die joernaal Annale van Chirurgiese Onkologie.