Dubbele mastektomie nie getoon om oorlewing te verbeter

Bill Diodato

Wanneer ons met `n borskanker diagnose deesdae is daar gelukkig meer behandeling opsies as ooit tevore. Maar `n nuwe studie uiteengesit om te bepaal hoeveel vroue verskillende behandeling metodes is die keuse en of hulle gelei tot enige verskille in oorlewing pryse.

Die studie vandag gepubliseer in JAMA, Tydskrif van die Amerikaanse Mediese Vereniging, bevind dat terwyl dubbel mastectomies is steeds gewild, hulle lyk nie te wees wat verband hou met `n hoër oorlewing pryse.

Die navorsers bestudeer `n databasis van vroue in Kalifornië wat met vroeë-stadium borskanker in die afgelope dekade is gediagnoseer in net een bors. Hulle vergelyk diegene wat `n enkele mastektomie ondergaan, diegene wat `n dubbele mastektomie gehad het, en diegene wat bors parende operasie gehad met bestraling. Hulle kyk na oor 189,000 vroue vir elke minstens sewe jaar.

Een interessante bevinding was dat dubbele mastectomies meer gewild in die afgelope jaar onder 40. gegroei, veral vir vroue "Die pryse van dubbele mastektomie te behandel eensydige borskanker het teen `n koers van 14 persent per jaar toegeneem," sê studie mede-outeur Allison Kurian, MD, MSc, van die Stanford University School of Medicine.

Maar verrassend, hierdie drastiese chirurgie nie lei tot veel hoër oorlewing pryse. "Vroue wat dubbele mastektomie gehad het nie gelyk of beter oorlewing as vroue wat die ander twee chirurgiese prosedures moes hê," sê studie mede-outeur Scarlett Gomez, PhD, navorsingswetenskaplike by The Cancer Prevention Instituut van Kalifornië. Trouens, daar was geen verskil in sterftes tussen dubbele mastektomie en bors parende operasie plus bestraling.

Daar is egter enkele mastektomie eintlik wat verband hou met `n hoër sterftesyfer as die ander twee opsies. Hoekom? Volgens die studie, kan dit wees as gevolg van buite veranderlikes. Byvoorbeeld, het hulle gevind dat vroue wat `n dubbele mastektomie gehad geneig om nie-Spaans blankes met `n hoër sosio-ekonomiese status en private versekering, terwyl vroue wat `n enkele mastektomie gehad het, was meer geneig om minderhede met `n laer sosio-ekonomiese status en openbare versekering. Vroue met `n enkele mastektomie was ook minder geneig om te behandel op `n kanker instituut en vorige navorsing toon dat hierdie vroue sterker hindernisse tot toegang tot gehalte sorg kan hê. Daarom is dit dalk die geval wees dat enkele mastectomies gekorreleer met `n hoër sterftesyfer as gevolg van hierdie confounding veranderlikes.



Hierdie bevindings eggo ander onlangse studie in die Journal of die National Cancer Institute, wat bevind het dat kontralaterale profilaktiese mastektomie (a chirurgie aan die ongeaffekteerde bors verwyder) net verhoog vroue se lewensverwagting by 0,13-0,59 jaar vir vroue met `n stadium het ek borskanker en 0,08-0,29 jaar vir vroue met fase II borskanker. Plus, die 20-jaar oorlewing koers van vroue wat hierdie operasie gehad het, was minder as een persent hoër as diegene wat gekies het om hul gesonde bors te hou.

Hoekom is dit? Vir die meeste vroue sonder `n genetiese geneigdheid (soos `n BRCA mutasie), met borskanker in een bors nie jy baie meer geneig om dit te ontwikkel in die ander bors te maak. Trouens, jou kanse is tussen 2-4% in die vyf jaar na behandeling, volgens `n vorige studie in die Annale van Interne Geneeskunde.

"Hoewel die tempo van dubbele mastektomie aansienlik regdeur die staat van Kalifornië in die afgelope dekade toegeneem het, is vroue nie eintlik besig om `n beter oorlewing as gevolg van hierdie operasie," sê Kurian. "En dit is `n operasie wat `n hoër komplikasie koers het, so dit is `n bietjie kommerwekkend om te sien dat daar geen verband oorlewing voordeel in ons studie."

So beteken dit jy moet `n dubbele mastektomie nie? Nie noodwendig. Die operasie is nog steeds `n veilige en doeltreffende manier om jou risiko van borskanker in die onaangeraak bors (selfs al is dit nie beduidend beïnvloed oorlewing) te verminder, en dit is iets wat jy en jou dokter moet bespreek as jy nuuskierig daaroor is . Dit gesê, is dit ook belangrik om te weet dat `n dubbele mastektomie is nie absoluut noodsaaklik is as jy en jou dokter besluit dat bors parende operasie met bestraling is `n beter opsie.

Vir nou, Kurian sê die mediese gemeenskap hoop om hul kommunikasie met pasiënte te verbeter om behandeling opsies beter verduidelik en hoe dit jou risiko en oorlewing sal beïnvloed.

Vir meer inligting, besoek ons ​​sentrum Borskanker vir die nuutste navorsing en hulpbronne.

Deel op sosiale netwerke:

Verwante
Baie met borskanker onnodig kies dubbele mastektomie: studieBaie met borskanker onnodig kies dubbele mastektomie: studie
Meer mammogramme gelyk meer mastectomiesMeer mammogramme gelyk meer mastectomies
Ouer vroue wat bestraling kry sien laer mastektomie risikoOuer vroue wat bestraling kry sien laer mastektomie risiko
Versekering status wat gekoppel is aan borskanker behandelingVersekering status wat gekoppel is aan borskanker behandeling
Is die hospitaal verantwoordelik vir slordige borskanker chirurgie?Is die hospitaal verantwoordelik vir slordige borskanker chirurgie?
Lumpektomie blyk te borskanker oorleef kans hupstootLumpektomie blyk te borskanker oorleef kans hupstoot
Die verwydering van gesonde bors van min voordeel vir borskankerpasiënteDie verwydering van gesonde bors van min voordeel vir borskankerpasiënte
Angelina jolie`s openbaring: `Ek het `n dubbele mastectomy`Angelina jolie`s openbaring: `Ek het `n dubbele mastectomy`
Dubbele mastektomie kan `n treffer op die salaris betekenDubbele mastektomie kan `n treffer op die salaris beteken
Profilaktiese mastektomie: nog `n vrou se keuseProfilaktiese mastektomie: nog `n vrou se keuse
» » Dubbele mastektomie nie getoon om oorlewing te verbeter