Profilaktiese mastektomie, `n ernstige probleem

In my laaste blog oor twee borste of nie twee borste, was ek praat nie van my suster en my. Ek is die bekendstelling van `n baie werklike probleem vir baie borskanker oorlewendes en vroue wat in die kategorie `n hoë risiko val. Profilaktiese mastektomie van beide borste is een van die beste maniere om die algehele risiko van borskanker, veral in vroue wat positief vir óf BRACI of BRCAII geenmutasie toets te verminder. Studies toon `n algehele afname in die risiko van 90 persent in vroue wat dubbele profilaktiese mastectomies het en `n 95 persent vermindering in die risiko wanneer behandeling ingesluit `n oophrectomy (eierstok verwydering). Jy kan lees oor hierdie studie in die Journal of Clinical Oncology 15 Maart 2004.

Dit is belangrik omdat vroue met hierdie geenmutasie het tussen `n 60 persent en 85 persent kans van die ontwikkeling van borskanker deur ouderdom 90. Vroue in die algemeen sonder óf mutasie het `n 12 persent kans van die ontwikkeling van die siekte. `N Sterk familiegeskiedenis van die siekte is die voorloper vir die toets en moet verdere ondersoek aan te moedig. Ek moet ook daarop wys dat borste is die mees gediagnoseer ligging van bors cancer- kan egter borskanker te ontwikkel in borsweefsel dwarsdeur die bors muur opgaan bo die sleutelbeen, die boonste abdominale area en in die oksel, wat is die rede waarom dit is nie `n 100 persent vermindering in die risiko.

Vir diegene van ons wat met borskanker gediagnoseer is in een bors, voorbehoedende mastektomie van die ander bors verminder die risiko van `n nuwe borskanker. Dit het geen invloed op die risiko van die oorspronklike kanker egter hormoonterapie en oophrectomy bewys aan. Vir my, voorbehoedende mastektomie tydens die heropbou was `n ideale antwoord en my toegelaat om beide borste herbou van dieselfde weefsel skenking webwerf (my maag) hê. Dit is nog steeds `n moeilike besluit as ons so bewus van wat ons opgee met die verwydering van die gesonde bors soos sensasie en `n lewende liggaam deel.

Vir mense soos my suster, wat geen diagnose van borskanker gehad het, die besluit is nog meer kompleks. Daar is die sielkundige aspek van as jy wil verloor liggaamsdele, die seksualiteit kwessies wat betrokke is, en het voortgegaan chirurgie vir rekonstruksie. Daar is die bewing van die gesig staar `n operasie, en die voortgesette tweede raai as wat chirurgie nodig was. Vir ander vroue, kan die vrees van die ontwikkeling van borskanker ook groot emosionele impak en die verwydering van borste Pales in vergelyking met die lewe met die vrees. Hierdie besluit is nie maklik vir enige vrou. Die alternatief is waaksaamheid in toesig van die borste en behandeling soos tamoxifen (Nolvadex), wat bekend is om die risiko veral laer in pre-menopousale vroue. `N oophrectomy sonder mastektomie is ook `n opsie en verminder die risiko van eierstokkanker wat sterker in vroue met `n geenmutasie.

Ek herinner kommentaar my chirurg se oor bors-chirurgie. Hy het vir my gesê van vroue wat sê dat hulle eerder sou sterf as verloor hul breasts- hulle al hulle gedagtes te verander na `n lumpektomie met positiewe patologie vir borskanker en die dood nou `n werklike bedreiging. Die lewe is beter as borste! Vir elkeen van ons, die besluit is anders en persoonlik. Neem jou tyd in die maak van hierdie besluitneming vroue wat dit net doen omdat dit word aanbeveel, is meer geneig om dit te betreur.

Bly waaksaam,
Kathy-Ellen