Studie dui daarop nuwer cholesterol middels is veilig

`N Kombinasie van middels wat drasties verlaag "slegte" cholesterol vlakke verskyn veilig vir hartpasiënte, maar of dit voorkom hartaanvalle of beroertes is nog nie bekend nie, navorsers rapporteer.

"Dit mag wees dat mense nodig het `n baie lae cholesterol vlakke op `n voordeel in terme van hartaanvalle en beroerte verminder kry, maar dat moet nog bepaal word," het hoofnavorser Dr Jennifer Robinson. Sy rig die Universiteit van Iowa se Voorkomende Intervensie Sentrum.

Dit is gevrees dat `n baie lae vlakke van slegte (LDL) cholesterol kan aktiveer geheue probleme of senuweestelsel versteurings, maar al die navorsers bevind was `n effens verhoogde risiko van katarakte.

Dat `n groter risiko kan tot getoon omdat sommige van die mense in die studie ouer en reeds geneig is tot katarakte was, hoewel dit iets oor die behandeling self kan wees, sê Robinson.

In die studie is pasiënte gegee statins en inspuitings van Praluent (alirocumab), wat deel uitmaak van `n klas van dwelms genoem PCSK9 inhibeerders. Hierdie middels help die lewer spoel LDL cholesterol uit die bloedstroom deur die sluit van `n proteïen genaamd PCSK9, het die navorsers gesê. Ander middels in die klas Repatha en Inclisiran.

Video: The Great Gildersleeve: Jolly Boys Falling Out / The Football Game / Gildy Sponsors the Opera

VERWANTE: Hoe laag Sal jou cholesterol Gaan op `n vegetariese dieet?

Om te bepaal of PCSK9 inhibeerders hartaanvalle, beroertes en sterftes kan verminder, Robinson het gesê sy is wag vir die resultate van twee toetse met betrekking tot meer as 18.000 mense wat sal eindig in die volgende jaar of twee.

"Dit sal vir ons `n beter gevoel vir die veiligheid van hierdie middels te gee," het sy gesê. "Ons is ook verwag goeie resultate in terme van die vermindering in hartaanvalle, beroerte en sterftes."

Vir die meeste mense is egter beveel sy `n statine as die beste manier om laer cholesterol. Algemene statine dwelms insluit Lipitor en Crestor.

"Statins goed werk en is veilig en goedkoop," sê Robinson. "Dit is soort van goedkoop versekering en `n baie veiliger as aspirien."

Toevoeging van dwelms soos Praluent om `n statine is nie vir almal, Robinson opgemerk.

"Hulle is baie duur en word slegs gebruik gaan word met mense met geneties hoë cholesterol of mense met `n baie hoë kardiovaskulêre risiko, soos mense met hartsiektes en diabetes of niersiekte - `n baie hoë-risiko pasiënte," het sy gesê. "Hulle is nie geskik vir die meerderheid van die mense, hoofsaaklik as gevolg van koste."

Cholesterol gemeet in milligram per deciliter (mg / dL). LDL vlakke van bo 160 mg / dL word beskou as `n hoë, volgens die Mayo Clinic. Vir mense met hartsiektes of diabetes, is vlakke onder 70 mg / dL beskou ideale. Vlakke op of onder 25 mg / dL word beskou as `n baie lae.

Dr. Brendan Everett, direkteur van algemene kardiologie binnepasiënt diens by Brigham en Women`s Hospital in Boston, is ook wag vir die resultate van die groot proe.

"Hierdie proewe sal ons die resultate in terme van `n vermindering in n hartaanval, beroerte en sterftes, gee en dit is wat ons as dokters en pasiënte omgee," het hy gesê.

"Dit is nie duidelik dat die behandeling van iemand met `n duur medikasie wanneer hulle LDL is by 51 mg / dL is regtig `n wyse beleid," het Everett, wat `n hoofartikel dat die studie vergesel het. Hy is ook `n mede-dokter by Brigham en Women`s en `n instrukteur in medisyne by Harvard Mediese Skool.

"Aanvanklike tekens dui daarop dat met `n baie lae LDL cholesterol vlakke is veilig, maar ons regtig nodig het om te weet van ander toetse of stoot LDL cholesterol hierdie lae regtig verminder hartaanval en beroerte, en wat die risiko`s van die bereiking van `n lae LDL-vlakke in pasiënte gevolg vir `n lang tydperk, "het Everett.

Vir die studie, Robinson en sy kollegas data wat ingesamel is op meer as 5200 pasiënte van 14 ewekansige proewe wat was die ontvangs van alirocumab vir tot twee jaar.

Spesifiek, die span het vir newe-effekte tussen die deelnemers wie se cholesterol is verlaag tot minder as 25 mg / dL (25 persent van pasiënte) of minder as 15 mg / dL (9 persent van pasiënte) op twee agtereenvolgende geleenthede.

`N LDL-vlak van 25 mg / dL is gebruik omdat dit lyk of die vlak te wat nodig is vir normale sel funksie, het die navorsers gesê.

Algehele, pasiënte wat alirocumab of `n placebo het soortgelyke newe-effekte, insluitend spierpyn, geheue probleme, en nier en lewer probleme.

Daarbenewens, geen toename in diabetes plaasgevind het, wat gesien het in ander studies onder pasiënte wat statins met LDL cholesterol onder 30 mg / dL.

`N effense toename in katarak risiko is te sien onder pasiënte wie se LDL cholesterol was onder 25 mg / dL.

Maar die pasiënte wie se LDL was 25 mg / dL geneig om ouer mense en mense met diabetes en hartsiektes, wat reeds `n risiko vir katarakte wees, sê Robinson. "So ons weet nie of hulle het katarakte as gevolg van hul toestand of as dit is iets wat in die behandeling self," het sy opgemerk.

Die verslag is 7 Februarie gepubliseer in die Tydskrif van die Amerikaanse Kollege van Kardiologie. Die studie is befonds deur Sanofi en Regeneron Pharmaceuticals Inc., die outeur van Praluent.