Hartkleppe van die toekoms: die lewe, self-genesing

`N Normale hart het vier kleppe. Hierdie kleppe naby aan die bloed van sy terugkeer na die boonste of onderste hartkamers hou wanneer dit uitgepomp. Gemiddeld, sal die hartkleppe oop- en toemaak oor 120,000 keer per dag. Wat beteken dat gemiddeld 46.355.000 keer in `n jaar en 3476625000 keer oor `n leeftyd. As jy leef te wees 75 jaar oud.

Hartklep Probleme

In sommige gevalle, hierdie kleppe word lekkende met verloop van tyd en vervang moet word. In ander, die kleppe verdik en smal met verloop van tyd, wat ook vervanging vereis. As die kleppe abnormaal raak, hartpasiënte ervaar kortasemigheid, bors ongemak, hartkloppings, lighoofdigheid of duiseligheid, en vloeistof retensie.

Hartklep vervanging Options

Vir baie jare, die enigste opsie vir mense met ernstige abnormaal hartkleppe was chirurgie. Sommige klep vervanging vereis dat `n groot insnyding deur die middel van die bors, die sny van die sternum om oop te maak die ribbekas, en dan die opening van die hart uit te sny die ou klep. Hierdie prosedures is hoogs kompleks en moet uitgevoer word in sentrums wat elke jaar `n hoë volume van operasies doen, deur `n chirurg wat ook `n hoë volume jaarliks ​​voer. Onlangs robotika en minimaal invasieve benaderings het toegelaat vir kleiner insnydings, vinniger herstel tye, en in sommige gevalle `n chirurgiese benadering deur `n klein opening in die kant van net die bors. Selfs al is die proses is minder indringende, is dit verstandig om dit uitgevoer word deur `n dokter in `n sentrum wat `n hoë volume van minimaal invasieve benaderings elke jaar doen.

Minimaal invasieve Heart Valve Chirurgie

Soos in baie gebiede van kardiologie, bestaan ​​geweldige belangstelling in die maak van behandelings minder indringende. Onlangs kleppe is ontwikkel wat deur `n groot arterie of vena in die been kan plaas. Hierdie kleppe word dan gevorderde deur die bloedvat in op die blad van die disfunksionele hartklep. Die kleppe is gemonteer op `n ballon. Sodra in die plek van die ballon word opgeblaas en die klep uitgebrei in posisie. Stutte om die klep dan druk die ou klep in die mure van die hart en anker die nuwe klep in plek. Hierdie kleppe is hoogs effektief en verskaf welkome verligting vir mense wat kon voorheen aan `n hart operasie ondergaan as gevolg van die chirurgiese risiko. Ek bespreek baie van die nuwe tegnologie in my vorige rubriek.

Lewensduur van `n Hart klepvervanging

Ongelukkig is al hartklep plaasvervangers het `n lewensduur of hulle in `n tradisionele wyse of deur `n minder indringende benadering is ingevoeg. Onthou hoe dikwels die hart klop elke dag: Met elke opening en sluiting van die klep, daar is `n mate van slytasie. Kunsmatige hartkleppe kan gemaak word van kleppe uit vark of bees harte. Hierdie kleppe gemaak van hart weefsel is die tipe as kan deur die bloedvate in die been of in `n tradisionele wyse word ingevoeg. Ander kleppe is gemaak van metaal. Die metaal kleppe tipies langer as die weefsel kleppe, maar hulle vereis dat die gebruik van bloed verdunner langtermyn. Dikwels, na 10-20 jaar met hierdie nuwe kleppe, pasiënte in die gesig staar die moontlikheid van `n tweede klep chirurgie aan `n versuim meganiese klep te vervang.

Huidige Tissue Kunsmatige hartkleppe

Kunsmatige hartkleppe wat gemaak word van `n vark of bees hartklep lyk ons ​​natuurlike kleppe. Maar hulle word geskape uit dooie weefsel wat noukeurig bewaar en behandel sodat ons liggame `n allergie vir dit nie sal ontwikkel. Ongelukkig, ons liggaam begin om hierdie kleppe met verloop van tyd verneder. Ons natuurlike hartkleppe het `n struktuur naby aan hierdie kleppe, maar op die oppervlak hulle in die lewe met selle wat kan help om die klep te genees, herstel van dag tot dag gebruik, en weerstaan ​​agteruitgang. So in die klep vervanging wêreld, die heilige graal-en `n enorme vooraf-sou `n weefsel klep wat deur `n bloedvat wat leef en kan homself te genees kan word ingevoeg word. As hierdie klep kan geskep word dit gebruik sou word in mense van alle ouderdomme, waarskynlik vervang die meeste konvensionele kleppe in die huidige gebruik.

A New Tissue Kleppe wat Alive

In so baie areas van medisyne, weet ons die probleem en moontlike oplossing, maar ons het moeilikheid opgevolg deur die nodige stappe doen om die oplossing te maak `n werklikheid te maak. Met betrekking tot hierdie self-herstel van, minimaal invasieve klep, kan ons nie hoef te wag lank om die oplossing beskikbaar raak te sien. In `n innoverende studie van die Nederlandse, Anita Driessen-Mol en haar kollegas rapporteer die skepping en gebruik van een van hierdie tipes kleppe in skape (1). In die eerste plek het hulle `n biopreserved weefsel klep wat op `n ballon lewer stelsel deur die bloedvate kan gemonteer word. Hierdie stelsel is soortgelyk aan dit wat bestudeer word en gebruik word in die mens wat `n hart operasie nie kon ontvang of geag `n hoë risiko vir `n operasie. Daar is egter die klep verander voordat dit geplaas word. Hulle weggespoel n groot deel van die dooie weefsel en selle agterlaat net die steier of matriks van die klep. Dan skape selle waaruit die vaskulêre strukture of bloedvat is gekeur in die klep. Dit het die klep in die lewe met selle wat die binnekant van bloedvate lyk. Deur `n klein hande in die punt van die hart is, was hierdie klep gevorderde in die gewenste klep posisie, uitgebrei met `n ballon, en dan is dit in plek gehou deur sy `stutte. Die enigste beduidende verskil in vergelyking met die menslike prosedures, was dat hierdie klep was lewendig.

Van `n meganiese oogpunt, die klep goed presteer tot 24 weke. Wat was merkwaardigste was wat gebeur het met die selle na 24 weke van gebruik. Die gekeurde selle op die klep het vervuil en herbevolk die klep steier. In gebiede van klep besering, hierdie selle getoon self-herstel vermoëns en gehelp om gunstig verbou die klep. Beteken? Die klep opgetree het soos `n inheemse, bly klep.

Hierdie studie het getoon nie net dat hierdie lewende weefsel kleppe in `n minimaal invasieve wyse geplaas kan word nie, maar dat hulle goed funksioneer en kan self-genesing. As hierdie bevindinge herhaal kan word met volgehoue ​​vooruitgang in die klep steier, lewer stelsel, en-sel loting tegnologie, kan hierdie kleppe van die toekoms vandag se werklikheid geword.