EKG hart toets kan risiko in ouer volwassenes voorspel

Klein veranderinge in die resultate van `n algemeen gebruikte hart toets - `n elektrokardiogram, of EKG - vertaal in `n 35 persent verhoogde risiko van hart gebeure, soos hartaanvalle, hospitalisasies vir borspyn of die behoefte aan `n hart operasie, in mense ouer as 70, volgens nuwe navorsing.

Vir mense met `n groot abnormaliteite in hul EKG, die risiko van `n hart gebeurtenis is selfs hoër, in vergelyking met mense met `n normale toetse.

"Ons ontleed data van die Health, veroudering en liggaamsamestelling Studie. Meer as 3000 pasiënte het `n elektrokardiogram gedoen by basislyn, maar ons het net ingesluit die mense wat nie oor `n vorige geskiedenis van koronêre hartsiekte of kardiovaskulêre siekte gehad het nie, sodat daar geen hart aanvalle of beroertes, "sê lei studie skrywer Dr. Reto Auer, `n navorsingsgenoot in die departement van epidemiologie en biostatistiek by die Universiteit van Kalifornië, San Francisco.

"Ons het gevind dat mense wat klein of groot veranderinge in hul elektrokardiogram het `n groter risiko van hart gebeure," het Auer. "En as ons die data vir algemeen bekend risikofaktore aangepas - rook, cholesterol, liggaamsmassa en hoë bloeddruk - ons gevind nog `n assosiasie tussen klein of groot EKG veranderinge en hart gebeure."

Resultate van die studie is gepubliseer in die April 11 kwessie van die Tydskrif van die Amerikaanse Mediese Vereniging.

`N EKG is `n pynlose en belastende toets dat elke hartklop rekords op `n stuk papier. Om die toets uit te voer, klinici heg talle drade aan jou bors en bene aan elke hartklop te vang.

Die toets word algemeen as deel van `n roetine fisiese, al is die wydverspreide gebruik van hierdie toets in mense sonder enige hart simptome onlangs in twyfel getrek het aangebreek. Terwyl dit belastende mag wees, dit is nie sonder risiko. Mense wat abnormale toetsuitslae word dikwels verwys na spesialiste en vir meer toetse, wat indringende mag wees. Verder, as die resultate van die EKG dui op `n verhoogde risiko, iemand dalk op `n nuwe medikasie geplaas om hul risiko te verminder.

"Die Amerikaanse Kollege van Kardiologie tans beveel teen roetine sifting in asimptomatiese individue nie, tensy daar is risikofaktore," sê dr David Friedman, hoof van hartversaking dienste by North Shore-LIJ Health System se Plainview Hospitaal, in Plainview, N.Y.

Die Amerikaanse voorkomende dienste Task Force en die American Heart Association ook nie roetine EKG sifting aanbeveel in mense sonder simptome of risikofaktore, volgens `n meegaande redaksionele in dieselfde uitgawe van die tydskrif.

"Net omdat die gebruik daarvan is wydverspreid en dit is goedkoop beteken nie dat dit moet noodwendig gegee word aan almal. Terwyl dit lyk sin te maak, waar stop dit? Hoekom net `n EKG te kry? Hoekom nie `n echocardiogram of `n hart stress toets ook? Al hierdie toetse moet rasioneel gebruik en koste-effektief. Dit is nog steeds `n grys area, "het Friedman.

Die huidige studie is `n eerste stap in die beoordeling van hoe electrocardiografie kan effektief gebruik word in `n ouer bevolking, het die navorsers het voorgestel.

Van die groter studie, die ondersoekbeamptes ontleed data op 2192 mense wat geen geskiedenis van hartsiekte of beroerte gehad het, maar het `n EKG ondergaan aan die begin van die studie.

Al die studie vrywilligers was tussen die ouderdomme van 70 en 79. Vyftig-vyf persent van die studie deelnemers was vroue en 59 persent was wit. Die studie ingesluit `n gemiddelde agt jaar van follow-up inligting.

Die navorsers het bevind dat mense wat geringe abnormaliteite gehad in hul EKG aan die begin van die studie was 35 persent meer geneig om `n hart gebeurtenis as dié sonder enige abnormaliteite ervaar. Diegene met `n groot EKG afwykings het `n 51 persent groter risiko van `n hart gebeurtenis.

Auer het selfs met bevindinge van hierdie studie, is dit nog te vroeg om aan te beveel roetine sifting met EKG. "Prediction is nie voorkoming," het hy gesê.

`N bykomende uitgawe wat beide dokters genoem is dat die EKG-toets is net so goed soos die persoon wie se lees van die toets. Groot abnormaliteite is oor die algemeen maklik om te sien, maar klein kinders is nie altyd so maklik om te interpreteer, Auer en Friedman gesê.

"Ek sien geringe afwykings al die tyd, en veranderlike veranderinge in dieselfde pasiënt van jaar tot jaar. Daar is `n paar dinge wat ons verwag wat normale variante," het Friedman.

Totdat die kundiges uitsorteer die beste manier om EKG gebruik om hulle te help iemand se risiko van `n hartaanval voorspel, Auer het gesê dat dit belangrik is om jou dokter te praat oor jou hartsiektes risikofaktore, soos hoë bloeddruk, hoë cholesterol en rook. Die maak van veranderinge in hierdie risikofaktore is reeds bekend aan die risiko van hartsiektes te verminder. Dit is nog nie bekend of die verandering van die resultate van jou EKG sal help verlaag jou risiko van hartsiektes, het hy opgemerk.