Statins interaksie dikwels met ander hart dwelms

Cholesterol-verlaging statins kan interaksie met ander middels vir hartsiektes voorgeskryf. Maar daar is maniere om die probleem te navigeer, volgens nuwe aanbevelings van die American Heart Association.

Statins is een van die meestal wyd voorgeskrewe middels in die Verenigde State. Ongeveer `n kwart van Amerikaners ouderdom 40 en ouer is op `n statine, volgens `n 2014 studie deur die Amerikaanse Centers for Disease Control & Prevention.

Die middels word voorgeskryf vir mense wat óf aterosklerose (verstopte are) of `n risiko van dit, wat beteken dat baie statine gebruikers neem ook ander kardiovaskulêre dwelms, sê die hart vereniging.

Die voordele van dié dwelm kombinasies sal oor die algemeen die risiko`s swaarder as, sê Barbara Wiggins, `n kliniese farmasie spesialis in kardiologie by die Mediese Universiteit van Suid-Carolina.

Maar dokters en pasiënte moet bewus wees van hoe die dwelms kan kommunikeer nie, sê Wiggins, hoofskrywer van die nuwe aanbevelings.

`N Hele reeks van hart medikasie kan interaksie met statins, volgens die hart vereniging. Die lys, gepubliseer 17 Oktober in die joernaal sirkulasie, sluit in:

• Ander cholesterol dwelms genoem fibrate, veral Gemfibrozil (Lopid).
• Bloeddruk medikasie genoem kalsiumkanaalblokkeerders, wat amlodipien sluit (Norvasc), verapamiel (Calan, Covera-HS) en diltiasem (Cardizem, Dilacor).
• Klont voorkoming van dwelms soos warfarin (Coumadin) en ticagrelor (Brilinta).
• Dwelms gebruik ter harte-ritme probleme, soos amiodaroon (Cordarone, Pacerone), dronedarone (Multaq) en digoksien (Digox, Lanoxin) behandel.
• Hartversaking medikasie soos ivabradine (Corlanor) en sacubitril / Valsartan (Entresto).

Die mees algemene probleem, Wiggins gesê, is dat die ander dwelms hupstoot statine vlakke in die bloed. Wat op sy beurt, verhoog die risiko van spier verwante newe-effekte.

VERWANTE: 10 Verrassende feite oor Statins 

Statiene kan spierweefsel beseer, meestal veroorsaak spierswakheid of pyn. Selde, mense ontwikkel `n meer ernstige probleem genoem rhabdomyolosis, waar die spiervesels afbreek en mag die niere beskadig.

Daar is `n paar van die ander moontlike gevolge van statine interaksies, sê die AHA.

Statiene kan, byvoorbeeld, in te samel bloed vlakke van die klont voorkoming van dwelm warfarin, wat die risiko van inwendige bloeding kan verhoog.

Baie van die interaksies tussen statins en ander hart dwelms is "klein" en net die beperking van die statine dosis is dikwels genoeg, het gesê Wiggins.

Maar daar is `n paar dwelm kombinasies wat vermy moet word, die hart vereniging waarsku.

Lovas Tatin (Mevacor), simvastatien (Zocor) en pravastatine (Pravachol) moet nie gebruik word met die fibraat cholesterol dwelm Gemfibrozil, byvoorbeeld, as gevolg van die risiko van spier besering.

Dr. Thomas Whayne, `n professor van medisyne by die Universiteit van Kentucky se Gill Heart Institute, het ingestem.

Vir mense wat `n fibraat met hul statine nodig, het hy gesê, die beter keuse is `n medikasie genoem fenofibrate.

Fenofibrate (Fenoglide, Tricor) verhoog statine vlakke deur net `n geringe bedrag, volgens die AHA.

Wiggins en Whayne beklemtoon die algemene veiligheid van statins.

"Dit is wonderlik medikasie, en mense moet nie bang wees vir hulle nie," sê Whayne, wat nie betrokke was met die studie.

Terselfdertyd, het hy bygevoeg, almal moet bewus wees van die potensiaal om vir dwelm interaksies - en nie net wanneer dit kom by die statiene en ander hart medikasie.

Vertel jou dokter oor al die medisyne en oor-die-toonbank aanvullings wat jy neem, Whayne aangeraai.

"Ons moet almal besef daar kan interaksies tussen aanvullings en dwelms wees, ook," het hy gesê.

Wiggins het `n ander punt: Selfs wanneer iemand op `n spesifieke dwelm kombinasie vir `n rukkie is, is dit moontlik om "laat" probleme met interaksies ontwikkel.

As, byvoorbeeld, met verloop van tyd funksie `n persoon se nier verander, kan dit `n interaksie meer geneig maak, Wiggins verduidelik.

Sy het voorgestel dat mense na hul dokter praat enige tyd wat hulle ontwikkel simptome, soos spierswakheid of pyn, wat gebruik kan word wat verband hou met hul statine of ander medikasie.

"Hulle moet ook praat met hul dokter of apteker enige tyd hul medikasie verander - selfs wanneer `n dwelm is verwyder," Wiggins bygevoeg.

Enige van hierdie veranderinge, het sy gesê, kan potensieel beïnvloed hoe medikasie word gemetaboliseer, en die waarskynlikheid van newe-effekte.