Twee mondelinge kanker dwelms effektief in `siekte Steve jobs`

Donderdag 10 Februarie 2011 - Twee dwelms fokus ensieme wat maak kankerselle groei blyk te progressie van die pankreas neuro-endokriene gewasse te hou - die tipe van kanker plaguing Apple Inc. CEO Steve Jobs.

In twee afsonderlike kliniese toetse van pasiënte met gevorderde siekte, sowel Afinitor (everolimus), en Sutent (sunitinib) elke gestop kanker groei vir `n aansienlik langer tydperk as placebo.

Diegene op Sutent het geen kanker groei vir ongeveer 11 maande, in vergelyking met `n gemiddeld van ses maande vir diegene op placebo, volgens dr Eric Raymond van Hopital Beaujon in Clichy, Frankryk, en kollegas.

Kanker: `n Survivor Story

Diegene op Afinitor het ook sowat 11 maande van progressie-vry oorlewing, in vergelyking met net minder as vyf maande vir placebo pasiënte, volgens dr James Yao van MD Anderson Cancer Center in Houston.

Die twee studies is gepubliseer in die 10 Februarie-uitgawe van die New England Journal of Medicine.

Pankreas neuro-endokriene gewasse dit insamel aandag in die afgelope maande, want Steve Jobs, die wêreldbekende uitvoerende hoof van tegnologie reus Apple, het hulle gehad. Verlede maand het Jobs aangekondig `n ander verlof tot afwesigheid van die maatskappy - sowat twee jaar nadat verlof om `n leweroorplanting waarskynlik veroorsaak deur siekte metastases daar ontvang.

Die siekte word gewoonlik behandel word met chirurgie, gevolg deur terapie wat gerig is op die lewer as metastases daar ontwikkel, aangesien hulle dikwels doen.

Streptozocin bly die enigste chemoterapie agent goedgekeur vir die behandeling van die gewasse, alhoewel dokters sy voordele het gedebatteer.

Intussen het navorsers sê die voorkoms van die siekte is besig om as vyf-jaar oorlewing lae bly, veral vir diegene met metastatiese siekte, by 30 persent tot 40 persent. Hierdie syfers het nie veel verander in die laaste 20 jaar, sê navorsers, omdat daar geen nuwe behandelings is ontwikkel.

Vorige studies van beide Sutent en Afinitor het potensiële voordele oorlewing in hierdie gewasse getoon, sodat die navorsers opgestel groter proewe vir beide dwelms in groter getalle pasiënte met `n progressiewe, kwaadaardige siekte.

Raymond en kollegas wat ingeskryf is 171 pasiënte wat ewekansige tot 37.5 mg / dag van Sutent of placebo.

Hulle gestop die verhoor vroeg gebaseer op data uit 154 pasiënte as gevolg van minder newe-effekte en `n groter omvang van voordele met die dwelm - die mediaan vordering vry oorlewing was dubbel dié van diegene wat op placebo.

Wat vertaal na `n 58 persent afname in die risiko van vordering in die Sutent groep.

Daar is ook verbeter algehele oorlewing met Sutent, gesien met nege sterftes in daardie groep in vergelyking met 21 in die placebo groep.

Die bevindinge dui daarop dat neuro-endokriene gewasse te inhibisie van die groei faktore wat die dwelms teiken "besonder sensitief mag wees", het hulle gesê.

Die mees algemene newe-effekte in die Sutent groep was diarree, naarheid, astenie, braking, en moegheid. Die navorsers het ook `n groter `n deel van hipertensie in pasiënte op die dwelm.

Vir die Afinitor studie, Yao en kollegas wat ingeskryf is 410 pasiënte wat ewekansige tot 10 mg / dag van die dwelm of placebo.

Hulle het bevind dat pasiënte op die dwelm het aansienlik meer vordering vry oorlewing in vergelyking met placebo pasiënte, wat vertaal na `n 65 persent laer risiko van vordering.

Na `n jaar en `n half, 34 persent van die mense op Afinitor was vordering vry, in vergelyking met 9 persent van diegene wat op placebo, "wat aandui dat `n aansienlike deel van die pasiënte afkomstig n langdurige voordeel met Afinitor," het die navorsers geskryf.

Maar hulle kon nie bepaal algehele oorlewing uitkomste omdat 73 persent van placebo pasiënte uiteindelik oor gekruis om Afinitor, "sonder om die opsporing van `n behandeling wat verband hou oorlewing voordeel."

Hoewel daar meer newe-effekte in die dwelm-groep, was hulle meestal klein, en ingesluit uitslag, diarree, moegheid, en infeksies.

In `n meegaande redaksionele, Dr Robert Jensen van die Nasionale Instituut vir diabetes en spysverteringstelsel en nier siektes in Bethesda, MD., En Dr. Gianfranco Delle Fave van die Universiteit La Sapienza in Rome, het geskryf dat die resultate "hou belofte" vir pasiënte met pankreas neuro-endokriene gewasse omdat "beide middels is effektief op die verbetering van siekte-vry oorlewing, selfs in pasiënte in wie ander behandelings het misluk."

Tog het hulle opgemerk dat die vraag of die verbeterings in progressie-vry oorlewing met Afinitor sal lei tot verbeterde algehele oorlewing, soos gesien met Sutent.

Hulle het ook gewaarsku dat die dwelms stabiliseer die siekte, eerder as om te genees nie, wat die vraag of pasiënte benodig op hulle te bly vir jare smeek.

Jensen en Delle Fave het ook genoem dat dit is nie duidelik of Sutent en Afinitor kan gekombineer word, en of so `n kombinasie A. procumbens het aktiwiteit sal verbeter.

Die antwoorde op hierdie vrae, het hulle geskryf, "sal veral belangrik om te help om die wydverspreide nut van hierdie nuwe dwelms in die behandeling van kwaadaardige pankreas neuro-endokriene gewasse te bepaal nie."

Hier is meer in die alledaagse Gesondheid Pankreas Cancer Center.

Die Sutent verhoor is deur Pfizer.

Die skrywers berig verhoudings met Pfizer, Novartis, Ansar, AstraZeneca, Eli Lilly, KV Pharmaceuticals Merck RW Johnson Pharmaceutical Research Institute, Sanofi-Aventis, Arcion Therapeutics, Takeda, Tercica, Abbott, GlaxoSmithKline, Bristol-Myers Squibb, Eisai, vou Rx, Exsulin, Ipsen, COVIDIEN, Eckert en Ziegler, ITG, en Ferring.

Die Afinitor studie is deur Novartis Oncology.

Die navorsers berig verhoudings met Novartis, Pfizer, Roche, Ipsen, Eli Lilly, Taiho, Bayer, DAINIPPON-Sumitomo, Chugai, Otsuka, Kowa, Yakult, Eisai, Onkoterapie Wetenskap, Bristol-Myers Squibb, Abbott, Takeda, Nippon Kayaku, Asuka , Torii, Janssen, AstraZeneca, Wyeth, en Aninomoto.