Double mastectomies mag nie lewensverwagting verhoog, sê studie

Maandag, Oktober 7, 2013 - Wanneer Angelina Jolie het geskryf oor haar besluit om `n mastektomie te kry na die leer dat sy geneties is ingestel om `n hoër risiko vir borskanker het, het gelei tot sy `n media frenzy. In werklikheid, Jolie is net een van `n groeiende aantal vroue wat kies om hul borste te verwyder eerder as om die risiko van borskanker.

Een bepaalde groep vroue wat kies om gesonde borste verwyder is diegene wat reeds met kanker gediagnoseer in een bors. In net die afgelope dekade het die aantal vroue wat, nadat met vroeë stadium kanker gediagnoseer in een bors, het besluit om nie net verwyder die kanker bors, maar ook hul gesonde bors het meer as verdubbel.

Ongelukkig, nuwe navorsing wat by 2013 Kliniese Congress of the American College of Surgeons toon dat kies om dit te doen kan net lewensverwagting te verhoog deur `n maksimum van ses maande, wat is byna onbelangrik wanneer daarop te let dat die meeste vroue oorleef tot 20 of 30 ander jaar woon , of meer.

Die redes vir die toename in mastectomies lê in beide verbeterings in die tegnologie vir beide mastektomie en rekonstruksie, en in `n algemene toename in bewustheid en genetiese toetsing, sê studie skrywer Todd Tuttle, MD, FACS, hoof van chirurgiese onkologie aan die Universiteit van Minnesota .

Navorsers van die Universiteit van Minnesota ontleed data wat inligting oor die behandeling en oorlewing van meer as 100,000 vroue wat gediagnoseer het met vroeë borskanker ingesluit. Hulle het bevind dat vroue wat die ouderdom van 40 by die tyd van diagnose was, as hulle besluit om beide borste verwyder, een voorkomend, het hulle tot `n gemiddeld van 78,8 jaar. Vir vroue wat kies die tweede bors te verwyder wanneer gediagnoseer op 40, lewensverwagting was 78,3 jaar.

Vir `n 60-jarige, kry die dubbele mastektomie gelei tot `n lewensverwagting van 78,1 jaar, terwyl slegs `n operasie op die kanker bors opgelewer `n lewensverwagting van 78 jaar.

"Die verskille is waarskynlik klinies betekenisloos," sê Tuttle.

Die rede vir die ses maande verskil vir vroue eerste gediagnoseer op 40 is dat `n baie klein persentasie van hulle sal gaan om borskanker te kry in die ander bors en sterf as gevolg van dit, sê Tuttle. Maar dit gebeur in minder as een persent van die gevalle.

Maar vroue dikwels nie sien dit op hierdie manier. "Vroue met borskanker die waarskynlikheid van kanker in die ander bors, en die voordeel van `n dubbele mastektomie aansienlik oorskat," sê Tuttle.

Dit kan problematies wees, want die dubbele mastektomie `n hoër risiko van gevolge soos infeksie of chirurgiese komplikasies in vergelyking met `n enkele mastektomie inhou, sê Judy Boughey, MD, `n chirurg by die Mayo Clinic in Rochester, Minn. Dr. Boughey wys na `n studie wat toon dat die risiko van wond komplikasie was byna dubbel vir vroue die keuse van `n dubbele mastektomie versus dié van `n enkele.

Boughey sê sy nie verbaas met die toename die dokters gevind vir dubbel mastectomies was, as sy gesien het hierdie gereflekteer in haar kliniese werk.

"Ek dink baie vroue besluit hulle wil dit na te streef om te weet dit is onwaarskynlik dat hulle oorlewing te verbeter, maar dink dit gaan om hul angs te verbeter," het sy gesê. "Die sleutel frase wat ons hoor is" Ek wil net nie om terug te gaan deur middel van hierdie -. Ek wil beheer oor my eie lot "

Sy het beklemtoon dat hierdie dae vroue is gelukkig om baie behandeling opsies, en dit is belangrik om voort te gaan ondersoek wat die beste opsies is.

"Aan die einde van die dag, is dit waarskynlik gaan `n baie persoonlike besluit wees, en dit kan of kan nie beïnvloed word deur die data, maar ons moet die beste data het," het Boughey.