Meer vroue oorweeg gene toets nadat Angelina Jolie mastektomie openbaring

Woensdag, 14 Augustus, 2013 (HealthDay News) - Na die aanhoor van sowat dubbele mastektomie rolprentster Angelina Jolie se, `n groeiende aantal Amerikaanse vroue nou sê hulle kan hul dokters te vra of dieselfde voorkomende maatreël reg vir hulle is, volgens `n nuwe Harris Interactive / HealthDay poll.

Die opname van byna 1100 Amerikaanse vroue, wat in die middel van Julie, het bevind dat byna al die vroue (86 persent) van dubbele mastektomie Jolie se gehoor. En 5 persent van die vroue het gesê hulle sal mediese advies in te win oor `n voorkomende mastektomie of eierstok verwydering as gevolg van besluit Jolie se.

Wat mag lyk soos `n klein persentasie, maar dit kom neer op sowat 6 miljoen vroue landwyd, het opgemerk Harris Poll voorsitter Humphrey Taylor.

"Die opname is bevind dat die nuus van dubbele mastektomie Angelina Jolie se `n impak op baie Amerikaanse vroue gehad het," sê Taylor.

Terug in Mei, Jolie aangekondig dat sy `n dubbele mastektomie ondergaan het en ook beplan haar eierstokke te verwyder, na die leer dat sy dra `n geenmutasie wat verband hou met die bors en eierstokkanker.

Jolie, 38, dra `n mutasie in `n geen genoem BRCA1. Volgens die Amerikaanse Kankervereniging, defekte in daardie gene en ander, genaamd BRCA2, aansienlik `n vrou se leeftyd risiko`s van die bors en eierstokkanker te samel - `n min of meer 60 persent kans van die ontwikkeling van borskanker, en `n 15 tot 40 persent risiko van eierstokkanker .

In vergelyking met die gemiddelde Amerikaanse vrou het `n 12 persent kans om met borskanker gediagnoseer oor haar leeftyd, en slegs `n 1,4 persent risiko van eierstokkanker.

Kenners beklemtoon dat die meeste borskanker is nie geërf, en geenmutasies - hoofsaaklik in die BRCA gene - rekening vir slegs sowat 5 tot 10 persent van alle bors kanker.

En terwyl baie vroue in die nuwe opname wat belangstel in BRCA gene toets kon gewees het, die meeste dit nie nodig nie, sê kenners.

"Genetiese toetsing word slegs aanbeveel vir vroue met `n hoë risiko," sê Debbie Saslow, direkteur van die bors en gynecologic kanker vir die Amerikaanse Kankervereniging in Atlanta.

Vroue op `n hoë risiko óf `n persoonlike geskiedenis of `n sterk familiegeskiedenis van borskanker of eierstok kanker, en die opname het bevind dat die belangstelling in die kry van die gene toets was ietwat hoër onder vroue wat voel hulle het `n familiegeskiedenis van borskanker teenoor diegene wat wel soos geskiedenis nie.

"Sterk" familiegeskiedenis behels `n aantal faktore, Saslow gesê, insluitend die ouderdom waarop familielede gediagnoseer.

Byvoorbeeld, "as jou ouma met borskanker gediagnoseer is op die ouderdom van 70, is dit nie `n rede om genetiese toetsing het," het Saslow.

Sekere ander familiegeskiedenis patrone, al is, is gekoppel aan `n hoër risiko van die uitvoering van `n kanker gekoppel BRCA mutasie. Sommige van diegene insluit wat twee eerste-graad familie met borskanker, van wie een gediagnoseer op die ouderdom van 50 of younger- n eerste-graad relatiewe met kanker in albei breasts- of twee of meer familielede met eierstokkanker op enige ouderdom.

wat beteken dat jy nodig het om te weet oor enige bors of ovariale kanker aan beide kante van jou familie - jou dokter, Saslow gesê, moet `n deeglike familiegeskiedenis neem. As dit bring `n rooi vlag, moet jou dokter jou verwys na `n genetiese raadgewer te sien of BRCA toets is `n goeie idee, sê Saslow.

Cassie Connerty is `n dokters se assistent wat vroue by die hoë risiko Bors Clinic by Scott berading Wit-hospitaal in Round Rock, Texas. Sy het gesê sy het nie `n opswaai in vroue op soek na berading opgemerk sedert Jolie se storie bekend geword.

Maar sy het gesê sy het skynbaar meer vrae van primêre sorg dokters kry in haar gesondheid stelsel. "Dit kan hulle bewus te maak van die kwessie het verhoogde," sê Connerty.

Die koste van `n BRCA toets, teen ongeveer $ 4000, kan `n paar vroue af te skrik. Versekering planne dek dikwels die toets as dit by `n gesondheid verskaffer aanbeveel - maar selfs dan, Connerty gesê vroue kan `n steil mede-betaal het.

In die opname, een-derde van die vroue het gesê hulle sal "baie waarskynlik" `n BRCA toets as dit ten volle gedek deur versekering. Slegs 2 persent het gesê hulle sou as hulle moes opdok.

As die toets word aanbeveel, en versekering betaal vir dit, moenie die uitdagings nie daar stop, Saslow uitgewys.

Ideaal gesproke sou die jongste persoon in die familie wat reeds bors of eierstokkanker getoets word. As daar `n BRCA mutasie, kan ander vroue in die familie dan getoets word vir daardie selfde mutasie.

"Afhangende van jou familie dinamiese, kan dit ingewikkeld wees om `n familielid te kry om die toets te ondergaan," het Saslow.

Van vroue wat doen ondergaan BRCA toets, is slegs `n klein persentasie gevind om `n mutasie het, het gesê Connerty. Maar hulle is nog steeds `n groter-as-gemiddelde risiko van kanker. "Jou risikofaktore nie weggaan nie," sê Connerty.

Sommige van die vroue kan wees kandidate vir geneesmiddelterapie met tamoxifen of raloxifene, om hul risiko van die ontwikkeling van borskanker te verminder.

Vir vroue wat nie `n BRCA mutasie, dubbele mastektomie is nie die enigste opsie. Sommige vroue kan kies om middels wat help verlaag hul risiko van kanker te neem, terwyl ander kan kies vir intensiewe bors kanker.

Saslow gesê dat sifting vir hierdie hoë-risiko vroue moet die volgende insluit mammogramme en MRI-skanderings, en ten minste een keer per jaar gedoen word. (Sommige kenners stel voor afwisselend tussen mammogramme en MRI elke ses maande- sommige dui doen albei toetse op dieselfde tyd, een keer per jaar.)

"Baie van die vroue nie `n mastektomie te kies," sê Saslow.

In die algemeen, sê kenners vroue met BRCA mutasies moet hul eierstokke verwyder word deur die ouderdom van 40 het, want daar is geen manier om eierstokkanker vroeg op te spoor. En dat `n operasie, Saslow opgemerk, ook help sny `n vrou se risiko van borskanker, omdat die verwydering van die eierstokke wegneem die liggaam se hoofbron van estrogeen. Estrogeen is lank reeds gekoppel aan `n verhoogde risiko van borskanker.

Connerty gesê dit is belangrik vir vroue om te weet dat daar is opsies na `n positiewe BRCA toetsuitslag. "Sodra jy weet jy positief is," het sy gesê, "daar is dinge wat ons kan doen om hopelik voorkom kanker, of ten minste vang dit vroeg."

Foto Credit: WENN.com