A vinniger manier om gi bloeding te diagnoseer

Gastroïntestinale bloeding is byna altyd `n oorsaak vir concern- of ten minste `n reis na die ongevalle-afdeling. Maar ongevalle kamers dikwels gebrek aan die tradisionele diagnostiese toetse wat nodig is om die hele derm visualiseer. A 2013 loodsstudie gepubliseer in die Annale van Noodgeneeskunde voorgestel dat die gebruik van `n beeld toets genoem video kapsule endoskopie in die ER kan help dokters die oorsaak van bloeding beter te diagnoseer en te verbeter sorg.

Video kapsule endoskopie behels sluk `n pil-grootte video kamera. Die studie, wat 19 volwassenes in vergelyking video kapsule endoskopie ondersoek met `n tradisionele endoskopie om die resultate te vergelyk. Navorsers het bevind video kapsule endoskopie om `n akkurate instrument vir ER dokters om te gebruik.

Video kapsule endoskopie: Hoekom dit nodig

Video kapsule endoskopie het beskikbaar sedert 2001, en dit het `n belangrike gastroënterologie toets vir die diagnose van verteringsteurnisse, veral derm siektes soos Crohn se siekte geword.

Die twee tradisionele maniere dokters kyk vir bloeding in die ongevalle-afdeling omgewing is met `n endoskopie deur die mond of `n kolonoskopie, sê Christopher Stark, te doen, mediese direkteur van nood medisyne by Penn State Hershey Mediese Sentrum in Hershey, Pa.

`N endoskopie kan die dokter om die maag area en eerste deel van die ingewande te ondersoek, Dr. Stark gesê, wat sowat drie tot ses voet van die maag (GI) kanaal. A kolonoskopie uitgevoer deur die rektum om die dikderm te visualiseer. Terwyl endoskopie en kolonoskopie is beide groot toetse, hulle verlaat die dunderm gebied uninvestigated.

Op die oomblik moet ER dokters om `n spesifieke beelding studie is dit nie altyd geredelik beskikbaar, bekend as `n gemerk rooibloedsel studie gebruik, as wat hulle nodig het om te sien dat "niemandsland," het hy bygevoeg.

VERWANTE: Hospitalisasie vir Bo-GI Bloeding Dalings

Video kapsule endoskopie egter laat dokters om alles gedek deur `n endoskopie en kolonoskopie, saam met die "niemandsland" tussenin sien. Dit is veral nuttig as jy klaar is in die ER, want dit kan vir onmiddellike evaluering van die moontlike bron van bloeding.

"Dit versnel diagnose en maak voorsiening vir behandeling na gouer gebeur," het Stark.

Niemand in die studie wat genader is om kapsule endoskopie ondergaan gedaal het. Verder is die meeste pasiënte geduld dit goed, en dit is wat verband hou met `n lae komplikasie koers.

Daar is `n paar nadele by die gebruik van die video kapsule though. Dit laat net dokters om die area probleme te sien en te identifiseer - `n tweede proses is nodig om behandeling te administreer. `N Enkele endoskopie of kolonoskopie, aan die ander kant, kan gebruik word vir beide diagnose en behandeling, Stark gesê, sodat wanneer die dokter die bron van die bloeding bevind, kan dit dadelik behandel word.

Nog `n beperking van video kapsule endoskopie is die behoefte aan pasiënte te vas vir 12 tot 16 uur en prep die derm om visualisering verbeter. Dit is moeilik om `n pasiënt sit in `n ongevalle-afdeling vir daardie lengte van tyd voordat die uitvoering van die toets het.

Daar is `n manier om dit vir `n paar hospitale egter. Hershey het `n program genaamd nood departement waarneming, wat dit moontlik maak pasiënte word in die hospitaal opgeneem vir tot 23 uur. Hierdie program sal perfek vir hierdie tipe pasiënt wat `n video kapsule endoskopie moet wees, Stark verduidelik. Nie alle hospitale het egter `n waarneming eenheid in plek.

VERWANTE: `Weekend effek` Bekende in pasiënte wat opgeneem vir GI Bloeding

Implikasies vir die toekoms

Die studie se skrywers gesê dat hulle loodsstudie kliniese praktyk nog moet verander, maar as meer navorsing en groter studies is gedoen, kan dit lei tot `n verandering in die manier waarop dinge gedoen word in die ER.

Stark het gesê dat beide die video kapsule endoskopie en die gemerk rooibloedsel studie het hul plek. "Ek dink nie hierdie pil is nog geldig tot daardie [beelding] studie te vervang," het hy gesê.

Daar is potensiaal, al is, dat hy gediagnoseer met GI bloeding in die ER in die toekoms so eenvoudig soos om te sluk `n pil-grootte kamera kan wees.