Selfmoord en diabetes: wat versorgers moet weet

Soveel as een uit elke vyf mense met diabetes te dink oor selfmoord, `n paar op `n daaglikse basis. Mense oorweeg selfmoord nie altyd hul planne te adverteer, maar diegene met diabetes kan word om dit te doen deur die verwaarlosing van hul diabetes bestuur. A com studie van pasiënte in Texas het getoon dat depressie en diabetes gelei tot swak diabetes beheer. En alhoewel daar geen in-diepte navorsing oor diabetes en selfmoord bestaan, die studie se skrywers stel voor dat `n mens teken van verslegtende emosionele gesondheid kan opgee op die harde werk van die beheer van diabetes.

Ook van groot kommer, volgens `n studie gepubliseer in Die Primêre Sorg metgesel vir die Journal of Clinical Psigiatrie, is data wat dui daarop dat mense met diabetes so ver as om insulien selfmoord te pleeg kan gaan, opsetlik oordosering met die baie medikasie wat hulle kan help bereik en in stand te hou bloedsuiker beheer.

Emosionele gesondheid en Diabetes: Depressie en selfmoord

Video: Our Miss Brooks: English Test / First Aid Course / Tries to Forget / Wins a Man`s Suit

Die aansluitingspunt tussen diabetes en selfmoord is depressie. Sowat 16 persent van die algemene bevolking ervaring depressie, maar die persentasie is byna verdubbel onder diegene met diabetes. Om beter te verstaan ​​depressie en diabetes, medisyne familie deskundige David Katerndahl, MD, en kollegas by die Universiteit van Texas Health Science Center in San Antonio gekyk na diabetes beheer en depressie simptome onder 106 pasiënte in die loop van vyf jaar.

Hoewel hul navorsing nie aan te spreek selfmoord risiko spesifiek, Dr. Katerndahl gesê: "Ek kyk na die resultate van ons vraag oor hoe dikwels pasiënte gedink oor selfmoord oor die afgelope twee weke en het bevind dat 20 persent van selfmoord gedink en 6 persent het gedink oor dit daagliks. " Die resultate van die studie toon `n verband tussen depressie, swak nakoming van diabetes behandeling, en `n laer kwalifiseer lewe.

"Diabetes en depressie is `n giftige kombinasie," sê sielkundige Susan Guzman, PhD, direkteur van kliniese dienste vir die Diabetes Gedragswetenskappe Instituut in San Diego. "Sterftesyfers in mense wat beide is ongeveer 2,5 keer die pryse in mense met een of nie."

Dekades van Diabetes lei tot depressie

Video: Words at War: It`s Always Tomorrow / Borrowed Night / The Story of a Secret State

Ed Cook, `n San Diego inwoner, was 38 jaar gelede gediagnoseer met diabetes. Vir die grootste deel van die tyd, die regering administrateur en, ná aftrede, entrepreneur gevoel lewe is gebalanseer ten spyte van sy siekte. Maar as Cook, nou 66, geleidelik verloor sy visie en dan sy rybewys, sy besigheid, en mees onlangs, een toe te amputasie, depressie geïnfiltreer sy lewe. `N godsdienstige persoon, het hy gesukkel teen selfmoordgedagtes en hulp gesoek van Guzman.

"Die komplikasies het my gelei tot ernstige depressie," Cook toegelaat. Hy ook al ingegaan behandeling, wat anti-depressante vir `n tyd ingesluit, en hy nou gereeld bywoon beide terapie en ondersteuningsgroepe. "Dit help om te weet ek is nie alleen nie," het hy gesê. "Diabetes is nie die einde van die wêreld."

Maar Cook erken ook dat sy stryd is nie verby nie. Van tyd tot tyd, voel hy nog `n paar wanhoop as hy gaan voort om die vertonings en gesondheid aanslae, soos vaskulêre ondersoeke, wat bedoel is om komplikasies te vang voordat hulle te veel skade te doen in die gesig staar. Tog, deur gebed en terapie, het hy gesê, hy kom om te sien dat selfs nou het hy `n rol en `n doel. "Ek probeer om `n aanmoediging om mense wees," het hy gesê.

Hierdie verskuiwing in aandag is deel van die behandeling proses, opgemerk Guzman. Op hul ergste, kan mense met depressie en diabetes voel soos `n versameling van gebrekkig liggaamsdele onder die duim van die siekte. Maar as die depressie bedaar, kan hulle sien dat hulle meer as net die etiket en ervaring van diabetes.

Selfmoord deur Insulien

Bemoeilik die saak is die vermoë van mense met diabetes om selfmoord te pleeg deur die einste gereedskap wat hulle in die lewe te hou. Op `n stadium, Cook gedryf die idee van `n opsetlike insulien oordosis om Guzman, maar sy het daarop gewys dat dit `n permanente oplossing vir `n tydelike probleem, nie te praat van die gevaar ernstige newe-effekte van die oordosis as jy dit oorleef.

Hoe wydverspreid is insulien selfmoord? Volgens navorsing wat gepubliseer is in die Journal of Clinical Psigiatrie, `n ontleding van-oordosis verwant oproepe na `n gifsentrum voorgestel dat 95 persent van insulien oordosisse was doelbewuste. Maar Guzman het opgemerk dat hierdie is `n gebied wat meer studie nodig.

Katerndahl verstaan ​​hoe die lewe met diabetes woede kan kyk na pasiënte, veral as hulle ouer familielede woon met `n paar van die meer ernstige komplikasies van diabetes gesien. Maar hy het gesê dit is ook belangrik om te onthou dat die moderne medisyne bied baie meer opsies vir siektebestuur as die diabetes programme ouer familielede is dekades gelede volgende.

Hoe Versorgers kan help: Wenke vir die voorkoming van selfmoord

As `n versorger, kan dit moeilik wees om te sê wanneer `n geliefde se blou bui draai na depressie en potensieel om gedagtes van selfmoord, maar dikwels is daar leidrade. "Meer as die helfte van die tyd, mense wat volledige selfmoord het daaroor gepraat," sê Guzman.

Hier is voorgestel aksies te neem:

• Let op enige verandering in self-sorg. Katerndahl se navorsing ondersteun wat ander studies het getoon: Depressie korreleer met `n swak diabetes bestuur nakoming. As iemand wat gebruik word om te wees op die top van diabetes beheer, maar nou maak minder moeite, praat met die persoon of dokter die persoon se oor wat aangaan.
• Weet die risikofaktore vir selfmoord. Daar is baie risikofaktore vir selfmoord, insluitende onlangse werkloosheid, kinderjare trauma, sosiale isolasie, gesinskonflik, en persoonlikheidseienskappe soos aggressie, impulsiwiteit, of skaamte. Vir mense met diabetes, ondervind ernstige komplikasies wat amputasies vereis of die verlies van onafhanklikheid kan ook risikofaktore.
• Moedig dwelmmisbruik behandeling. Alkohol en dwelmmisbruik beide die risiko vir selfmoord verhoog, gewaarsku Guzman. As jou geliefde sukkel met `n verslawing bykomend tot diabetes en depressie, te ondersoek behandeling opsies.
• Moenie argumenteer. Jy moet `n praatjie van selfmoord ernstig op te neem, wat beteken om hulp, nie die debat oor die saak. Probeer om te redeneer met iemand wat depressief en die oorweging van selfmoord sal nie help, sê Guzman. Vermy sê dinge soos, "Maar jy het so baie om voor te lewe." In plaas daarvan, het simpatie met kommer die persoon se en bied die hoop uitgespreek dat depressie behandeling lyding kon verlig. Uit sy eie ervaring, Cook het gesê dat selfs by sy ergste, die mense in sy lewe wat positief en bemoedigend was, was soos `n reddingsboei.
• Raai depressie vertoning. Dokters kan (en behoort, beweer Katerndahl) verskaf depressie screening gereedskap om pasiënte, maar jy kan hulle ook vind aanlyn. Moedig jou geliefde 12:59 voltooi.
• Bel die dokter. As jy is baie bekommerd en jou geliefde kan nie, of weier hulp te kry, bel die dokter is `n opsie. Wet op privaatheid te voorkom dokters uit die bespreking van status van `n pasiënt se met jou, maar hulle het nie verhoed dat jy deel van jou bekommernisse met die dokter, wat dalk in staat wees om `n oplossing te vind.
• Verwyder wapens. Weg te neem gewere, messe, en selfs voorskrif medikasie wat nodig mag wees as jy voel selfmoord is op hande. Die beperking van toegang tot insulien mag nodig vir erg depressief insulien-afhanklike mense wees, met lede of dokters familie oor te neem verantwoordelikheid vir die gee van insulien.

"Kyk vir enige vorm van waarskuwingstekens," sê Katerndahl, en neem aksie. "Moenie sit op dit. Jy is beter af in gesprek met die pasiënt of die dokter en, indien dit blyk jou verkeerd, is dit goed. Jy wil nie aan die einde tweede raai jouself." Jou sorg en aandrang kon die verskil in jou geliefde se lewe te maak. "Aan behandel vir depressie was `n uitkoms," sê Cook.