Die gevare van misdiagnosing skisofrenie

suster my man se selfmoord gepleeg 10 jaar gelede. Sy is gediagnoseer met ernstige depressie, maar soms wil sy psigotiese simptome wat lyk meer soos skisofrenie het. Ek weet nie wat medikasie sy probeer maar nie een van hulle ooit gewerk. Kon sy is verkeerd gediagnoseer? Is dit gemeen met skisofrenie?

Jou vraag verhoog verskeie belangrike kwessies wat verband hou met selfmoord, depressie, psigotiese episodes, swak reaksie op behandeling, en die misdiagnosis van sommige psigiatriese versteurings. Ek sal dié kortliks aan te spreek.

In die eerste plek onder al psigiatriese versteurings, selfmoord is hoogste in depressie, gevolg deur skisofrenie. Tweedens, kan mense wat ly aan langtermyn depressie een van twee verskillende tipes depressie - unipolêre depressie (wat is `n toestand van herhalende depressiewe episodes, maar geen ander tipe gemoedstoestand) of bipolêre depressie (die depressiewe fase van bipolêre versteuring, wat word afgewissel met episodes van manie of hipomanie). Psigotiese simptome kan voorkom in beide unipolêre en bipolêre depressie, maar is relatief meer algemeen in bipolêre depressie. Verder, wanneer bipolêre depressie is verkeerd gediagnoseer as unipolêre depressie en anti-depressante voorgeskryf word, die pasiënt kan "switch" om hipomanie, euforiese manie, prikkelbare manie, psigotiese manie, `n vinnige fiets manie, of `n "gemengde staat" van beide depressiewe en maniese simptome op dieselfde tyd.

Dit is heel moontlik dat jou suster-in-law bipolêre versteuring met psigotiese kenmerke wat skisofrenie lyk maar soos die meeste bipolêre pasiënte mag gehad het, het baie meer tyd in `n depressiewe toestand as in `n maniese toestand. Of sy mag gehad het wat skiso versteuring, depressief tipe, waar beide depressiewe funksies en psigotiese kenmerke oorheers deur die loop van die siekte genoem. Maar skiso pasiënte nooit ophou met drogbeelde of hallusinasies heeltemal. Ten slotte, kan jou suster-in-law waan depressie, wat is `n baie moeiliker tipe van depressie te behandel met medikasie gehad het. Dit vereis `n kombinasie van beide anti-depressante en anti-psigotiese medikasie, maar is die beste behandel word met elektrokonvulsiewe terapie (EKT).

Die bottom line is dat tensy `n korrekte psigiatriese diagnose gemaak is, sal die behandeling nie werk nie en kan selfs skadelik wees, soos die behandeling van bipolêre depressie met antidepressante alleen in plaas van gemoedstabiliseerders. `N Volledige mediese en psigiatriese evaluering by die eerste begin van `n psigiatriese siekte is absoluut noodsaaklik om die pasiënt effektief te behandel en om slegte uitkomste vermy soos `n pruttende siekte wat nooit klaar, en erger, selfmoord of moord gedrag. Die volledige evaluering sluit huidige siekte, verlede psigiatriese en dwelmmisbruik geskiedenis, sosiale en ontwikkelingsgeskiedenis, familiegeskiedenis van beide psigiatriese en fisiese versteurings, hersiening van stelsels ( `n deeglike hersiening van die funksionering van die hele liggaam stelsels die soos kardiovaskulêre, spysverteringstelsel, neurologiese , ens), geestelike status eksamen, fisiese eksamen (insluitend `n neurologiese eksamen), en laboratoriumtoetse. So `n omvattende assessering aan die begin van `n psigiatriese siekte sal grootliks die kans van `n akkurate diagnose en toepaslike geneesmiddelterapie en psigoterapie te verhoog.

Dit is nie ongewoon om te ontdek dat die depressie wat `n persoon bring na `n psigiater te danke aan `n mediese siekte kan wees soos hipotireose, anemie, `n aansteeklike siekte, beroerte, `n breingewas of selfs kanker van die pankreas. Die behandeling vir depressie as gevolg van `n mediese toestand is natuurlik baie anders as `n ware psigiatriese depressie. Dit is presies die rede waarom psigiaters te lei as algemene dokters eerste en ontvang `n M.D. graad voor die besteding van `n bykomende vier tot vyf jaar in psigiatriese opleiding.