Wat `n MIV-"skans" beteken

ByJulie Cannold

Medies nagegaan bySanjai Sinha, MD

As jy is die neem van medikasie vir die menslike immuniteitsgebreksvirus (MIV), kan jy op `n dag-ervaring `n "skans" of vlugtige toename in jou virale lading, na `n tydperk van konsekwent onopspoorbaar vlakke.

Hoewel dit mag klink soos `n saak van kommer, is dit gewoonlik nie. "Die meeste studies toon dat Blips is nie iets wat mense moet ook bekommerd oor te wees," sê Amesh A. Adalja, MD, `n aansteeklike-siektes dokter en `n senior medewerker by die Johns Hopkins Sentrum vir Gesondheid Security, in Baltimore. Hy voeg by dat sulke Blips is nie noodwendig `n teken dat jou medikasie nie meer werk nie.

Daar is `n paar redes Blips kan voorkom, insluitend:

• Jy gemis `n dosis of het verskeie dosisse van antiretrovirale terapie (ART) medikasie.
• Jou immuunstelsel werk oortyd omdat jy siek is of onlangs `n entstof, soos `n griepinspuiting.
• Daar was `n variasie in jou diagnostiese toets. Verskillende laboratoriums kan verskillende resultate te lewer, en die definisie van `n skans kan ook wissel.

"Blips is regtig `n funksie van die feit dat ons kry soveel beter by die monitering van die vlak van virus in die bloed `n persoon se," sê dr Adalja. "Dis nie `n baie hoë vlak [van virale lading] - dit is `n baie lae vlak, en dit is omdat ons met behulp van toetse wat baie sensitief is vir die virus."

In baie gevalle is, sal jou virale lading na `n skans terug daal tot `n onopspoorbaar vlak by jou volgende toets. En so lank as wat jy na aanleiding van jou medikasie plan, sal waarskynlik nie nodig om jou behandeling te verstel.

"Die belangrikste ding met `n skans, sê Adalja," is om op te volg en seker te maak dit was net `n skans en nie `n aanduiding dat die kuns is om te misluk. "

As jou virale lading nie af nie gaan op jou volgende toets, of as jy verskeie Blips ervaar in `n kort tyd, wat kan iets meer ernstig, soos virologic mislukking, in welke geval jou dokter jou behandeling plan kan herevalueer aan te dui.

Daar is `n paar omstredenheid egter om te bepaal of `n skans behandeling mislukking kan aandui. Sommige navorsing het `n assosiasie tussen Blips en toekomstige virologic mislukking gevind, sê Adalja, terwyl ander nie. Deel van die probleem, verduidelik hy, is dat daar nie `n vasgestelde definisie van wat `n skans is, en dat die boonste vlak van `n skans verskil van studie om te studeer.

Byvoorbeeld, `n studie, gepubliseer in November 2016 in die tydskrif BMC Infeksiesiektes, bevind dat pasiënte wat Blips ervaar is geneig om `n hoër basislyn virale lading en `n verhoogde risiko vir toekomstige virologic mislukking het. Maar die studie het bevind dat "meer inligting is nodig" om te back-up wat bevinding.

As jou virale lading deur ART onderdruk vir `n lang tyd, kan jy nie in die monitering van jou vlakke so dikwels as ander mense. As dit die geval is, kan jy jouself meer gereeld te toets om te verseker dat jou virale lading daal terug na `n onopspoorbaar vlak. Ook, moet jy aanhou om jou medikasie soos voorgeskryf sodat jou virale lading bly onderdruk.

Terwyl `n skans baie ontstellend vir iemand wie se virale lading is onderdruk vir `n geruime tyd kan wees, Adalja sê dat dit belangrik te veel nie te bekommer nie. Maak net seker jy opvolg met jou dokter en neem jou medikasie soos voorgeskryf.