Lesers vra: wil premie subsidies kom in `n enkelbedrag en wat gebeur wanneer jy jou premie don `t betaal?

Dinsdag, 27 Augustus, 2013 (Kaiser Gesondheid News) - Met die opening van die aanlyn gesondheid versekering markte net `n bietjie meer as `n maand weg, het ek ontvang baie vrae oor hoe hulle sal werk.

Vraag: Dit klink soos mense wat gesondheid versekering te koop op die uitruil sal hê om die volle maandelikse premie vir daardie versekering betaal, en subsidies sal betaal word deur belastingkrediete wat jaarliks ​​ontvang word as `n terugbetaling van belasting. Hoe kan enige lae-inkomste persoon wat leef van salaris aan salaris bekostig om dit te doen?

A. Hulle sal nie hoef te. Wanneer verbruikers aansoek te doen vir `n plan op die gesondheid versekering mark, ook bekend as `n beurs, sal hulle gevra word om inkomste inligting verskaf om te bepaal of hulle is in aanmerking kom vir `n premie belastingkrediet. Dat subsidie ​​sal beskikbaar wees om mense met `n inkomste tot 400 persent van die federale armoede vlak wees ($ 45960 vir `n individu in 2013, of $ 94.200 vir `n gesin van vier).

As hulle kwalifiseer, kan verbruikers kies om die belastingkrediete ontvang in advance, en die uitruil sal die geld direk elke maand te stuur na die versekeraar. Hierdie subsidie ​​sal verminder hoeveel mense verskuldig aan die voorkant. Verbruikers kan ook kies om hul krediet ontvang wanneer hulle hul belasting te dien die volgende jaar.

Dit is belangrik om jou inkomste so akkuraat as moontlik te skat en kontak die uitruil gedurende die jaar as jy vind dat jy meer of minder as wat verwag is om, sê Cheryl Fish-Parcham, adjunk-direkteur vir gesondheidsbeleid by Gesinne VSA, `n voorspraak verbruiker groep. Dit is omdat wanneer die voltooiing van jou 2014 belastings, sal jou skatting versoen met wat jy eintlik verdien. As jy meer as wat jy verskuldig was ontvang het, kan jy tot die bedrae terug te betaal. (Net so, as jy minder as wat verwag is, sal jy geld terug te kry verdien.)

As jy twyfel, kyk na die neem van net `n paar van die krediet aan die voorkant. "As mense is bekommerd oor versoening en die moontlikheid hul inkomste kan verhoog, kan hulle deel van [die krediet] neem in advance en kry die res by belasting tyd," beveel Fish-Parcham.

Vraag: My werkgewer bied bekostigbare gesondheid versekering vir my vir $ 136 per maand, maar voeg my man en 22-jarige dogter sal die premie tot sowat $ 2050 `n maand te stoot. Sal ons toegelaat word om versekering te koop op die uitruil? Ons sal waarskynlik nie kwalifiseer vir `n subsidie ​​omdat ons inkomste sal wees tussen $ 85,000 en $ 120,000. Ek vrees dat in vergelyking met die mark, die individuele planne verkoop deur versekering agente sal minderwaardig wees.

Video: Our Miss Brooks: First Day / Weekend at Crystal Lake / Surprise Birthday Party / Football Game

A. Selfs as jou werkgewer bied gesondheid versekering, kan u `n winkel vir dekking op die uitruil. Maar, aangesien jou inkomste is meer as 400 persent van die federale armoede vlak ($ ​​78120 vir `n gesin van drie in 2013), jy sal nie in aanmerking te kom vir `n premie belastingkrediet as jy `n plan daar te koop.

Moenie planne buite die uitruil verkoop omdat jy dink nie hulle sal goeie bedekking verskaf ontslaan. Begin volgende jaar, individuele en klein planne groep, of dit nou verkoop deur middel van die aanlyn markte of op die private mark, al het baie van dieselfde standaarde voldoen.

"As jy nie in aanmerking kom vir `n belasting krediet, is die dekking van plan om binne en buite baie soortgelyk lyk van die ruil," sê Larry Levitt, senior vise-president van die Kaiser Family Foundation.

Planne kan nie mense draai af of laai hulle meer omdat hulle pre-bestaande mediese toestande, vir een ding, en hulle moet dek 10 omvattende "noodsaaklike voordele vir die gesondheid." Daarbenewens moet alle planne oor die algemeen beperk out-of-sak uitgawes op $ 6350 vir individue en $ 12.700 vir families, onder andere. Die enigste planne wat vrygestel is van die nuwe reëls is, is dié wat gratis verdeelde onder die wet.

Vraag: Wat gebeur wanneer mense nie hul premies te betaal in `n tydige wyse na hulle versekering gekoop op die nuwe ruil? As hulle beëindig van die beleid, sal hulle in staat wees om weer?

A. Verbruikers wat ontvang premie belastingkrediete vir dekking op die uitruil sal kry `n 90-dae grasietydperk om in te haal op die einde van premies, sê Edwin Park, vise-president vir gesondheidsbeleid by die Sentrum op Begroting en beleid prioriteite. Ander verbruikers kry nie die subsidies kan meer of minder tyd kry, afhangende van die reëls of `n staat ruil wet, sê Park.

Sodra die grasietydperk is verby, sal verbruikers in die algemeen moet wag tot die volgende jaarlikse ope inskrywings tydperk in die herfs tot herregistrasie in dekking. As hulle onversekerde vir meer as drie maande, kon hulle beoordeel word `n boete vir nie met dekking van tot $ 95, of 1 persent van inkomste in 2014, wat ook al die grootste is.