Nuwe kolon poliep verwydering metode kan makliker op pasiënte

A-span gebaseer prosedure vir die verwydering van moeilike of groot kanker kolon poliepe is effektief en skakel die behoefte om uit te neem deel van die kolon n persoon se om hul risiko van kanker te verminder, `n klein kliniese proef toon.

In die proses, `n chirurg manipuleer die kolon van buite die orrel sodat `n tweede dokter om die harde-tot-bereik poliep kan kry en verwyder dit van die binnekant van die kolon via kolonoskopie.

Hierdie span prosedure, bekend as "-laparoskopiese bygestaan ​​kolonoskopie met polypectomy," elimineer die behoefte aan `n chirurg om die hele gedeelte van die dikderm wat die poliep, `n prosedure met die naam bevat verwyder "laparoskopiese hemicolectomy."

A kliniese proef vergelyk die nuwe en ou prosedures bevind dat-laparoskopiese bygestaan ​​kolonoskopie is so veilig en doeltreffend as chirurgie om deel van die kolon verwyder, maar resultate in korter hospitaal bly en minder skade gedoen aan pasiënte, het gesê hoofnavorser Dr Jonathan Buscaglia.

"Die voordeel is dat die poliep is verwyder terwyl spaar daardie gedeelte van die kolon, wat is belangrik vir pasiënte," sê Buscaglia, direkteur van gevorderde endoskopie by Stony Brook University College of Medicine, in New York. "Pasiënte dikwels kan ly aan diarree of abnormale ontlasting wanneer hulle deel van hul kolon verwyder."

Buscaglia was om bevindinge sy span se bied Maandag by die vergadering Digestive Disease Week, gehou in Chicago.

VERWANTE: 8 Kolon kanker Vrae wat kan jou lewe red

Kolonkanker het sowat 30 persent gedaal in die afgelope jaar, hoofsaaklik omdat dokters is die uitskakeling van die risiko deur die vind van en die verwydering van kanker poliepe tydens roetine colonoscopies, het gesê Buscaglia.

In `n kolonoskopie, `n dokter skanderings die binnekant van die kolon n persoon se gebruik van `n dun, buigbare buis deur die anus. `N Klein video kamera stuur beelde van die kolon, en as `n poliep dan is gevind kan chirurgiese instrumente deur die buis gestuur word sodat dokters die groei op die plek kan verwyder.

Maar soms hierdie poliepe is óf baie groot of geleë in `n kraal of draai van die kolon, maak dit moeilik vir dokters om hulle te verwyder tydens `n kolonoskopie, Buscaglia verduidelik.

In sulke gevalle, het die alternatiewe is om die gedeelte van die dikderm wat die poliep bevat verwyder, en dan naaldwerk die kolon weer saam.

Buscaglia en sy kollegas het besluit om te toets wat hulle voel sou `n beter en minder indringende wyse by hierdie poliepe te kry.

In hul span prosedure, `n chirurg maak `n klein insnyding in die maag en maak gebruik van `n dun, verligte buis genoem `n laparoskoop om die kolon rond te beweeg vanaf die buitekant van die orrel.

Deur die manipulering van die orrel van buite af, kan hulle die poliep te skuif na `n beter posisie om dit te verwyder van binne deur `n tweede dokter wat presteer `n gelyktydige kolonoskopie.

Die nuwe kliniese proef wat 28 pasiënte het bevind dat diegene wat die span prosedure ondergaan het `n gemiddelde hospitaalverblyf van 2,5 dae, terwyl diegene wat `n gedeelte van kolon verwyder het vier dae in herstel.

VERWANTE: My Mother`s dood is Helpende diegene met Kolon kanker

Pasiënte wat behandel is met die span prosedure ook verloor minder bloed en vereis minder IV vloeistof in die operasie saal. Die proses self het ook baie minder tyd, 95 minute gemiddeld in vergelyking met 179 minute vir `n gedeelte van die dikderm te verwyder.

Na `n operasie,-span behandel pasiënte in staat was om voort te gaan eet vastestowwe voedsel in minder as twee dae, terwyl die chirurgiese pasiënte moes wag byna vier dae.

Hierdie nuwe prosedure kon bewys baie koste-effektiewe, selfs al is dit vereis twee dokters in plaas van net een, het gesê Buscaglia.

"Koste, wanneer dit kom by die bedrywighede, is minder verwant aan wat jy doen in die operasie saal as hoeveel bedryfstelsel tyd wat jy gebruik te maak," het hy gesê. "Dit is ook nie soseer die operasie self, maar dit is die lengte van die hospitaal. Al hierdie dinge gaan in `n swaar koste vir iemand wat `n drie-uur operasie en dan bly in die hospitaal vir drie tot vyf dae na chirurgie . "

Omdat hierdie studie is aangebied by `n mediese vergadering, moet die data en gevolgtrekkings word beskou as voorlopige tot gepubliseer in `n eweknie-geëvalueerde tydskrif.

Buscaglia en sy span beplan om `n groter, multi-sentrum ondersoek in te stel na hierdie bevindinge bevestig.

Dr. Fadi Braiteh, `n Las Vegas onkoloog nie betrokke by die studie, het gesê sulke opvolg toetse nodig voordat dokters kan begin met behulp van hierdie spanbenadering met vertroue.

"Die gebruik van laparoskopie om die operateur te help tydens kolonoskopie vir suksesvolle reseksie van die poliep n veiliger en minder aggressiewe maat kan wees," sê Braiteh, met Integrale Kanker Centra van Nevada, `n Amerikaanse Oncology Network affiliate. "Dit is interessant resultate, maar `n groter multi-institusionele studie geregverdig te bevestig en hierdie bevindinge presies te meet."

Nog `n kenner gesê hierdie nuwe benadering blyk om `n paar meriete het.

"Ek dink dit is `n baie goeie benadering. Dit verminder die bedrag van die hospitaal, en is dit makliker op die pasiënt," sê dr Gregory Haber, hoof van gastro by Lenox Hill-hospitaal, in New York City.

Maar voordat hy in `n chirurg om saam te werk, `n dokter behoort te oorweeg die stuur van die pasiënt na `n dokter wat deskundige op die verwydering van moeilike poliepe deur kolonoskopie, het hy bygevoeg.

"As jy nie gewoond daaraan om met moeilike poliepe, eerder as om te dink oor die doen `n operasie, moet jy oorweeg stuur dit aan `n kenner in die gebied," het Haber. "Dit is nie noodwendig wat jy hoef te doen wanneer jy `n poliep dat jy probleme met het, omdat jy ook die opsie van plan om `n kenner in poliep verwydering."