Nie alle psoriatiese artritis gevalle is dieselfde

Psoriatiese artritis wissel van persoon tot persoon, en die verskil is nie net `n kwessie van erns.

Daar is vyf subtipes van psoriatiese artritis, gebaseer op watter dele van die liggaam aangetas. Jy kan ook `n tipe van psoriatiese artritis en dan ontwikkel `n ander subtipe in die pad af.

"Die kategorieë is geneig om te bloei in mekaar," sê Anca Askanase, MD, `n rumatoloog en mede-professor van medisyne by die Columbia University Medical Center in New York City. "Uiteindelik, dit is alles oor gewrigspyn, styfheid, en die verlies van funksie."

Weet watter tipe psoriatiese artritis jy kan help om jou behandeling en miskien jou prognose te lig. Die sistemiese, of die hele liggaam, en biologiese dwelm behandeling is soortgelyk vir hierdie tipe, maar die benadering tot opvlam kan wissel, Dr. Askanase notas.

Hier is `n blik op die verskillende tipes van psoriatiese artritis:

Simmetriese Psoriatiese Artritis

Net soos rumatoïede artritis is geneig om dieselfde gewrigte aan teenoorgestelde kante van die liggaam beïnvloed, kan simmetriese psoriatiese artritis `n soortgelyke patroon volg, sê Kathy McKinnon, te doen, `n senior personeel dokter by Henry Ford Health System en `n mede-professor van medisyne by Wayne State Universiteit in Detroit.

Met simmetriese psoriatiese artritis, is presies dieselfde gewrigte nie noodwendig geraak. Terwyl gewrigte in die vingers van die links en regs hande gelyktydig beïnvloed kan word, kan die gewrigte wat die naaste aan jou vingers geraak aan die regterhand, terwyl die gewrigte wat die naaste aan die basis van die vingers kan beïnvloed aan die linkerkant, of andersom , byvoorbeeld. Hierdie tipe, wat maak ongeveer 33 persent van psoriatiese artritis gevalle, kan ook invloed op die knieë, polse en enkels.

Behalwe die gewone sistemiese behandeling, steroïde inspuitings, steroïdale anti-inflammatoriese middels (NSAID`s), en fisiese terapie kan help, sê Askanase.

Asimmetriese Psoriatiese Artritis

Dit is die mees algemene subtipe, rekeningkunde vir 43 persent van die gevalle van psoriatiese artritis, volgens navorsing gepubliseer in die joernaal Rumatologie. Terwyl asimmetriese psoriatiese artritis kan voorkom in `n gesamentlike, beteken dit geen invloed op die dieselfde gewrigte aan beide kante van die liggaam.

Wanneer dit die vingers en tone raak, kan die swelling en rooiheid maak hulle lyk soos klein wors (bekend as dactylitis). Selfs al minder gewrigte kan geraak word, gegewe die gebrek aan simmetrie, kan die intensiteit wees aanskakel en moeilik om te behandel, sê Askanase. Vir akute opvlam, steroïde inspuitings, NSAIDs, en fisiese terapie kan help.

Distale Psoriatiese Artritis

Hierdie tipe is gewoonlik `n ligter weergawe en nie as skadelik vir funksionaliteit, sê Askanase. Dit raak die "distale" gewrigte, wat beteken dat dit veroorsaak ontsteking en styfheid in die klein gewrigte wat die naaste aan die naels op jou vingers en tone is. Aangesien hierdie gewrigte is so naby aan die naels, kan simptome sluit spot of pitting in die naels of `n opheffing van die spyker uit die naelbed.

Gesamentlike inflammasie is tipies geassosieer word met spyker veranderinge op dieselfde vingers of tone, volgens `n studie gepubliseer in Augustus 2015 in die Journal of Cutaneous Medicine en Chirurgie. Oorwegend distale psoriatiese artritis is verantwoordelik vir ongeveer 16 persent van psoriatiese artritis gevalle. NSAIDs en fisiese terapie kan help met die behandeling akute opvlam.

spondilitis

Pyn, inflammasie, en styfheid in die nek, rug, en sacroiliac gewrigte - wat tussen die sakrum, die been verbind om jou stuit, en die pelvis - is die alle tekens van hierdie psoriatiese artritis subtipe.

"Die groot kommer is hierdie siekte kan meedoënloos vorder en lei tot ernstige, onbekwaammakende skade aan die rugstring," sê Askanase. Die eindresultaat kan beduidende gebreke in mobiliteit en funksie veroorsaak. "TNF-inhibeerders [ `n soort biologiese terapie wat blokke `n proteïen genaamd tumor nekrose faktor alfa, of TNF-alfa] het `n groot verskil in ons vermoë om pyn te beheer en voorsien aaneenlopende funksie in die vroeë stadiums [van spondilitis] gemaak," Askanase notas .

Slegs 4 persent van die mense met psoriatiese artritis het spondilitis as hul primêre simptoom.

artritis Mutilans

`N relatief skaars subtipe, kan artritis mutilans ernstige skade en misvorming van die gewrigte in die hande en voete veroorsaak. Dit kan invloed op ander dele van die liggaam, soos die nek en rug ook.

"Dit is dalk nie so raserig in terme van pyn en styfheid wees, maar die eindresultaat is ongehoord as gevolg van die bedrag van die skade wat dit veroorsaak," sê Askanase. Die mees algemene vorme van skade sluit beenverlies, telescopische van die vingers (waarin die vingers verloor been en sagte weefsel kan nie die vingers te hou), en smeer van die vingers, volgens `n studie gepubliseer in Augustus 2015 in die Journal of Rumatologie.

Vroeë behandeling is belangrik. -Toestand verander anti-rumatiese middels (DMARDs) kan `n paar permanente skade te voorkom, terwyl NSAIDs kan verlig pyn.