Hoe weet jy of dit psoriatiese artritis?

Psoriatiese artritis is `n sistemiese outo-immuun siekte en `n inflammatoriese vorm van artritis. Terwyl dit deel eienskappe met ander tipes van artritis, daar is maniere om hierdie siekte te onderskei en dit te hanteer dienooreenkomstig.

Een kenmerkende eienskap van psoriatiese artritis is die teenwoordigheid van psoriase, `n siekte wat dik, rooi, droë vel kolle bekend as plate, asook ontpit naels of naels wat apart van die naelbed veroorsaak. Soos psoriatiese artritis, psoriase spruit uit `n foutiewe immuun reaksie, waarin die immuunstelsel verkeerdelik aanval gesonde selle en weefsel.

Ongeveer 30 persent van die mense met psoriase kan psoriatiese artritis te ontwikkel, volgens die Artritis-stigting. "Ongeveer 10 persent van die mense te ontwikkel artritis eerste, dan psoriase later," sê Eric Ruderman, besturende direkteur, die kliniese praktyk direkteur van reumatologie aan die Noordwes-gedenkhospitaal in Chicago. Simptome van psoriatiese artritis sluit gewrigspyn, swelling, styfheid (veral in die oggend), en moegheid.

Psoriatiese Artritis Versus Rumatoïede Artritis

As `n resensie gepubliseer in April 2015 in die tydskrif Rumatiese en muskuloskeletale Siektes wys daarop, psoriatiese artritis het verskeie eienskappe in gemeen met rumatoïede artritis (RA). Albei is outo-immuun versteurings veroorsaak gesamentlike inflammasie en pyn. Maar daar is verskille in hoe die siektes te ontwikkel en beïnvloed die gewrigte.

Terwyl RA is baie meer geneig om dieselfde gewrigte aan beide kante van die liggaam affekteer, psoriatiese artritis pasiënte dikwels asimmetries artritis, notas Kathleen Maksimowicz-Mckinnon, te doen, `n senior personeel dokter by Henry Ford Health System en `n mede-professor van medisyne by Wayne State University in Detroit.

"Nog `n verskil is dat in psoriatiese artritis, dit is baie algemeen om inflammatoriese siekte van die laer ruggraat het," sê dr Mckinnon.

Pasiënte met psoriatiese artritis is ook geneig om artritis in die distale gewrigte van die vingers (naaste aan die naels) het, terwyl die gewrigte wat die naaste aan die palm van die hand meer algemeen geraak met rumatoïede artritis, voeg sy by.

Psoriatiese artritis veroorsaak dikwels inflammasie of pyn op die punt waar tendons heg aan bene (enthesitis). "Dit kan meer as die gewrigte hulself seer," sê dr Ruderman. Enthesitis kom die algemeenste by die hak, op die onderkant van die voet, of in die elmboog.

Hoe Psoriatiese Artritis verskil van Osteoartritis

Baie mense wat gewrigspyn en styfheid gediagnoseer met osteoartritis, wat is die mees algemene vorm van artritis. Osteoartritis is `n progressiewe siekte wat kraakbeen, die glibberige bedekking wat dit moontlik maak bene te skuif oor mekaar toe gewrigte draai raak.

Psoriatiese artritis is nie veroorsaak deur slytasie op die gewrigte the way osteoartritis is. Terwyl psoriatiese artritis simptome kom in fakkels,-osteoartritis verwante pyn en swelling gewoonlik erger met verloop van tyd. Aan die ander kant, mense met osteoartritis nie ervaar die-psoriase verwant vel simptome wat dikwels vergesel psoriatiese artritis.

Stappe om Diagnose Psoriatiese Artritis

Die diagnose van psoriatiese artritis kan lastig wees. In bykomend tot `n fisiese eksamen en `n omvattende mediese geskiedenis, kan jou dokter beelding toetse (soos `n X-straal of ultraklank) bestel om te kyk vir `n gesamentlike skade.

`N studie gepubliseer in die Mei-Junie 2016-uitgawe van Kliniese en eksperimentele Rumatologie bevind dat die gebruik van ultraklank kan help onderskei vroeë psoriatiese artritis van rumatoïede artritis in die klein gewrigte van die hande.

Negatiewe bloedtoetse vir rumatoïede faktor (RF) en anti-sikliese citrullinated peptied (anti-CCP) teenliggaampies kan help reël uit rumatoïede artritis.

Uitdagings van die behandeling van Psoriatiese Artritis

"Rumatoïede artritis kan baie afbrekend wees as dit nie behandel word nie, en daarom behandel ons dit aggressief met biologiese middels," sê Ruderman. "Maar psoriatiese artritis nie openbaar op die manier. Minder as die helfte van mense met psoriatiese artritis ontwikkel `n besonder aggressiewe vorm, wat behandeling uitdagende maak, want ons wil nie oor-dit te hanteer. "

Net so is, kan die pyn en ongemak wat verband hou met psoriatiese artritis beduidend wees. `N studie gepubliseer in April 2015 in PLoS One bevind dat die algehele pyn, gewrigspyn, en moegheid by psoriatiese artritis pasiënte berig was aansienlik groter as dié van mense met rumatoïede artritis berig.

Vir minder ernstige vorme van psoriatiese artritis, is steroïdale anti-inflammatoriese middels (NSAID`s) aanbeveel vir `n gesamentlike simptome. Aktuele ys, salwe en rome word dikwels gebruik om die skubberige, jeuk veluitslag wat plaasvind met psoriase aan te spreek.

As daar tekens van gesamentlike skade, dokters behandel psoriatiese artritis meer aggressief met medikasie soos dié wat gebruik word vir die behandeling van rumatoïede artritis, sê Ruderman. Dit sluit toestand verander anti-rumatiese middels (DMARDs) en biologiese middels.

"Sonder toestand verander terapie, die prognose vir psoriatiese artritis en rumatoïede artritis is gewoonlik aansienlik erger as vir osteoartritis," sê Neil Kramer, besturende direkteur, die mediese mede-direkteur van die Instituut vir Rumatiekkoors en auto-immuun siektes by Atlantic Health System se Overlook Mediese Sentrum in Summit, New Jersey.

Soos met rumatoïede artritis, kan psoriatiese artritis komplikasies sluit `n verhoogde risiko van hartsiektes, depressie, vetsug, sekere kankers (soos nie-Hodgkin-limfoom), infeksies, en osteoporose, volgens navorsing gepubliseer in Oktober 2015 in die Journal of Rumatologie. Daarbenewens, "mense met psoriase of psoriatiese artritis het `n hoë voorkoms van metaboliese sindroom, vetterige lewer siekte, en cholesterol abnormaliteite," sê Ruderman.

"Ons moet dink aan dit as psoriatiese siekte wat die gewrigte, tendons, vel, en naels raak, en `n verskeidenheid dinge om dit te hanteer," voeg hy by.