Psoriatiese artritis en rumatoïede artritis: wat is die verskil?

Beide psoriatiese artritis en rumatoïede artritis is outo-immuun siektes in wat die immuunstelsel val die gewrigte, wat veroorsaak dat inflammasie en pyn. Inderdaad, is dit maklik om die twee toestande as gevolg van soortgelyke simptome verwar. Psoriatiese artritis en rumatoïede artritis (RA) is net twee van die meer as 100 vorms van artritis, volgens die Artritis-stigting.

"Mense gelyk gewrigspyn om inflammatoriese artritis, maar daar is baie oorsake van gewrigspyn nie as gevolg van artritis," sê Jeffrey Sparks, besturende direkteur, `n rumatoloog by Brigham en Women`s Hospital in Boston. "Jy moet `n opgeleide Rumatoloog om seker te maak die diagnose en behandeling korrek is," sê dr Sparks.

Hier is die belangrikste verskille tussen die twee toestande:

Velletsels Versus Geen

Mense met psoriatiese artritis het dikwels velletsels wat op die liggaam verskyn. Psoriatiese artritis pasiënte het gewoonlik `n geskiedenis van psoriase, `n vel toestand wat jeuk, droë rooi kolle en dik, silwer skubbe op die vel veroorsaak. "Dit kan soms pynlike en verleentheid wees," sê Sparks.

`N studie gepubliseer in Januarie 2015 in Rumatologie bevind dat velletsels voorafgaan artritis in meer as 80 persent van psoriatiese artritis pasiënte, en kan soms meer as `n dekade gebeur voor artritis.

RA, aan die ander kant, is `n voorwaarde dat slegs die gewrigte aantas.

Plek van gewrigspyn

Alhoewel beide psoriatiese artritis en rumatoïede artritis invloed op die hele liggaam, psoriatiese artritis is asimmetries en is geneig om verskillende gewrigte op verskillende kante van die liggaam beïnvloed. Rumatoïede artritis is simmetries, met gewrigspyn wat op beide kante van die liggaam. So as `n persoon met RA ondervind pyn in die regterhand, sal simptome voorkom in die linkerhand, ook.

Die twee toestande verskil ook in waar gewrigspyn plaasvind in die liggaam. "RA raak gewoonlik klein gewrigte," sê Elaine Husni, MD, MPH, vise-voorsitter van die departement van rumatiese en immunologiese siektes by die Cleveland Clinic in Ohio. "In psoriatiese artritis, nie net het jy gesamentlike swelling, maar enthesitis [pyn waar die tendon inserts in die been] en dactylitis [inflammasie van `n hele syfer, bekend as wors syfer]. Dié twee is baie uniek aan psoriatiese artritis."

Die teenwoordigheid van rugpyn

Dr. Husni sê ook dat in teenstelling met RA, psoriatiese artritis manifesteer met rugpyn. Simptome van psoriatiese artritis ook styfheid, in die eerste plek in die nek en boonste en onderste terug.

`N studie gepubliseer in RMD Open Rumatiekkoors muskuloskeletale Siektes in April 2015 gekyk na die verskille tussen psoriatiese artritis en RA en bevind dat omdat die sacroiliac gewrigte (wat die sakrum verbind met die pelvis) en die lumbosakrale ruggraat (waar die lumbale ruggraat aan die sakrum) geraak word deur psoriatiese artritis, die toestand is ingesluit in die spektrum van spondyloarthropathies - gesamentlike siektes van die werwelkolom.

Veranderinge in Nails

"Nails kan nuttig om te onderskei tussen die twee toestande sowel wees," sê Sparks. Psoriatiese artritis kan ook invloed op die naels en toonnaels en kan lei tot putte op die spyker of skeiding van die spyker uit die naelbed. Sparks voeg by dat hierdie is vermoedelik ontstaan ​​as gevolg van inflammasie waar die naelbed afkomstig.

Maniere om die toestande te behandel

Dieselfde bo verslae genoem April 2015 studie wat "First-lyn siekte modifying antirheumatic dwelms (DMARDs), soos metotreksaat (MTX) en leflunomide [Arava] is effektief in die bestuur van beide RA en psoriatiese artritis." As dit nie, maar behandeling en bestuur van die voorwaardes is anders.

"Metotreksaat [Trexall] is die eerste dwelm gebruik in óf toestand," sê Sparks. "[Daarna het] bestuur nie verander na gelang van wat jy het."

Saam met medikasie, die Mayo Clinic bepaal dat behandeling vir RA fisiese terapie te help om oefeninge te leer om gewrigte soepel te hou, of `n operasie aan gewrigte en senings te herstel kan insluit.

Husni sê dat die beste behandeling vir psoriatiese artritis beide vel en gesamentlike siekte sal sluit. "Daarbenewens het `n subset van psoriatiese artritis pasiënte vereis bykomende behandeling vir spyker en kopvel betrokkenheid en vir dactylitis en enthesitis betrokkenheid."

Maar voor jy begin op enige behandeling regimen, Husni sê, "het `n aanvanklike evaluering deur `n rumatoloog. Hulle verstaan ​​die landskap beter."