Net 6 persent van borspyn gevalle in er is lewensgevaarlik

Amerikaners wat borspyn ontwikkel jaag dikwels na die hospitaal, waar hulle behandel met dringendheid. `N Nuwe studie dui daarop egter dat minder as 6 persent van die pasiënte ly lewensgevaarlike toestande soos `n hartaanval.

Die meeste dikwels, kan dokters die oorsaak van die pasiënte se pyn op die bors nie bepaal, het die navorsers bevind.

Maar borspyn kan `n teken van ernstige siekte wees, gewaarsku studie hoofskrywer Dr. Renee Hsia, `n ongevalle-afdeling dokter en direkteur van Health Policy Studies aan die Universiteit van Kalifornië, San Francisco.

"Dit beteken nie dat pasiënte nie bekommerd moet wees wanneer hulle borspyn ervaar," het sy gesê. "Afhangende van hul risikofaktore, hulle beslis kon word om `n hartaanval of `n ander lewensbedreigende toestand, en dit is waarom dit belangrik is om tydige mediese sorg te soek.

"In die regte pasiënt bevolking met risikofaktore, moet ons beslis voort te gaan met toepaslike toets om die moontlikheid van lewensgevaarlike toestande uitsluit," het sy bygevoeg.

In die Verenigde State van Amerika, borspyn rekeninge vir meer as 8 miljoen ongevalle-afdeling besoek `n jaar. Slegs abdominale pyn bring in meer pasiënte, het gesê Hsia.

"Borspyn is baie kommerwekkend omdat dit `n voorloper van ernstige siekte, soos `n hartaanval of aorta disseksie [traan in die aorta] kan wees, byvoorbeeld," het sy gesê. As gevolg hiervan, pasiënte met pyn op die bors raak dikwels behandel voordat ander omdat hulle toestand meer dringende beskou word, het sy gesê.

VERWANTE: gebreek en Onversekerde: My Besoek aan die ER

Vir die nuwe studie het navorsers ontleed `n databasis wat besonderhede van `n voorbeeld van Amerikaanse ongevalle-afdeling besoek sluit. Hulle fokus op byna 11.000 pasiënt rekords 2005-2011 vir borspyn nie as gevolg van trauma, soos `n motorongeluk.

Slegs 5,5 persent van pasiënte gediagnoseer met ses voorwaardes gedink lewensgevaarlik wees: geblokkeer bloedvate as gevolg van `n hartaanval of `n soortgelyke toestand-traan in die aorta- long embolisms- long collapses- slokdarm ruptures- en geperforeerde maagsere.

Hartaanval-tipe gebeure verantwoordelik vir byna al daardie lewensgevaarlike diagnoses. Die waarskynlikheid van die ander voorwaardes is skaars, het die navorsers bevind.

Algehele, 57 persent van die pasiënte ontslaan. Vyftig-een pasiënte (0.4 persent) het gesterf in die hospitaal of ongevalle-afdeling.

Volgens die studie, die mees algemene diagnose vir borspyn is "nonspecific borspyn," wat `n oorsaak kon nie vasgestel word beteken. Dit het gebeur in meer as vyf uit 10 pasiënte ondersoek vir borspyn.

In dié "non-spesifieke" gevalle, wat gaan aan?

Spier-stamme, angs en maag probleme kan baie van die simptome te verduidelik, sê dr Michael Weinstock. Hy is voorsitter van die noodgevalle afdeling en direkteur van mediese onderwys by Mount Carmel St Ann`s Hospital, in Westerville, Ohio.

Weinstock se eie navorsing het soortgelyke gevolgtrekkings bereik. Tog, "almal weet iemand wat dood van `n massiewe hartaanval gedaal," het hy gesê, en pyn op die bors kan `n teken wees. "Dit is wat skaars pasiënte en dokters soveel. Niemand wil iemand huis wat kan `n hartaanval te stuur."

Weinstock gesê pasiënte wat borspyn ervaar moet niks anders te doen as gevolg van hierdie nuwe studie: Hulle moet hul primêre dokter of 911 bel.

Borspyn is veral dringend vir vroue, bejaardes en diabete, het hy gesê, en wanneer dit kom by simptome soos duiseligheid, verby of kortasem.

Die studie is gepubliseer 13 Junie in JAMA Interne Geneeskunde.