Hoe ouderdom affekteer veelvuldige sklerose simptome en verloop

Die meeste mense met veelvuldige sklerose (MS) gediagnoseer tussen die ouderdomme 20 en 50, hoewel dit kan voorkom in kinders, sowel as in ouer volwassenes, volgens die Nasionale Multiple Sclerosis Society (NMSS).

Ongeveer 85 persent van die mense wat gediagnoseer is met MS word aanvanklik gediagnoseer met die herhalende vorm van die toestand, wat gekenmerk word deur periodes van aktiewe simptome - soms genoem fakkels of exacerbaties - afgewissel met tydperke van minder ernstige simptome.

Uiteindelik, soveel as 90 persent van die mense te bereik `n stadium bekend as sekondêre-progressiewe MS, waarin simptoom fakkels kan voortgaan om plaas te vind, kan nuwe simptome ontwikkel, en die siekte kan tekens van vordering te toon, soos blyk uit die verhoging van vlakke van gestremdheid .

"Die meeste mense wat gekategoriseer met herhalende veelvuldige sklerose gediagnoseer met sekondêre-progressiewe MS tussen 5 en 15 jaar in die siekte," sê Tanuja Chitnis, besturende direkteur, mede-professor in neurologie aan die Harvard Mediese Skool en direkteur van die vennote Pediatriese veelvuldige sklerose Sentrum by Massachusetts General Hospital vir kinders in Boston.

Ouderdom by Diagnose en MS Vordering

Die denke gebruik te word dat veelvuldige sklerose gevorder vinniger in mense gediagnoseer by `n ouer ouderdom. Inderdaad, `n studie gepubliseer in Februarie 2013 in die Journal of Neurology, Neurochirurgie Psigiatrie het bevind dat kinders gediagnoseer is met MS het meer om te ontwikkel sekondêre-progressiewe siekte (32 jaar) as volwassenes gediagnoseer met MS (18 jaar), en hulle het ook langer om gestremdheid mylpale bereik.

Maar die studie se skrywers daarop dat diegene gediagnoseer as kinders getref gestremdheid mylpale op `n jonger ouderdom en daarom kan oorweeg word om `n armer prognose het.

Helen Tremlett, PhD, Kanada Navorsingsleerstoel in neuroepidemiology en veelvuldige sklerose en mede-professor by die Universiteit van British Columbia in Vancouver, sê dat haar werk sedert 2006 het getoon dat laat-aanvang MS beteken nie noodwendig "n slegter uitkoms vir die pasiënt. "

Dr. Tremlett het deelgeneem aan `n studie gepubliseer in April 2015 in die Europese Journal of Neurology, wat ondersoek word of die gebruik van die wyd voorgeskryf MS dwelms bekend as beta interferons vertraag die aanvang van sekondêre-progressiewe MS, en bevind dat hulle doen nie.

Tremlett ook coauthored asystematic hersiening van MS navorsing gepubliseer in April 2016 in die tydskrif Neuro wat kyk na risikofaktore wat verband hou met aanvang, terugvalle, en vordering in veelvuldige sklerose. Die hersiening gefokus op faktore wat modifiable is, en onder hierdie, rook verskyn om siekte progressie te versnel.

MS in Kinders

Tot 10 persent van MS gevalle gediagnoseer in kinders en tieners, volgens die Internasionale Kinder MS Studiegroep. MS in kinders is oor die algemeen verstaan ​​word om die dieselfde siekte as MS in volwassenes wees.

"Kinders ervaar soortgelyke MS simptome vir volwassenes, insluitend motor simptome en swakheid, maar kinders is geneig om meer terugvalle as volwassenes het," sê dr Chitnis.

"Daar is `n stadiger loop van vordering, en kinders het minder gestremdheid vroeg in hul siekte natuurlik," het sy bygevoeg.

Tog, Chitnis sê, dit is belangrik om daarop te let dat `n 30-jarige met pediatriese-aanvang MS meer gestremdheid as `n 30-jarige met volwasse-aanvang MS sal hê. "Beter behandeling strategieë is nodig in kinders," sê sy.

Onlangs is daar nuwe inisiatiewe gewees het om kliniese toetse uit te voer in kinders met MS, beter te verstaan ​​doeltreffende behandeling opsies in hierdie ouderdomsgroep.

MS Na 50

Slegs `n klein persentasie van mense met MS ontvang hul diagnose na die ouderdom van 50. In sommige gevalle, hierdie mense het laat-aanvang MS. Maar vir een of ander, die diagnose verteenwoordig `n vertraagde identifisering van jaar - of selfs dekades - van onerkende simptome.

Geestelike en fisiese veranderinge wat verband hou met veroudering kan soortgelyk aan wees, of oorvleuel met simptome van MS. Sulke simptome kan insluit spierswakheid, balansprobleme, moegheid, visuele veranderings, kognitiewe inkorting (soos probleme dink en te onthou), en slaapversteurings.

Verwant: Wanneer MS Strikes later in die lewe

Ouer mense met MS is ook meer geneig om urienweginfeksies, longontsteking, septisemie (infeksie van die bloed), en sellulitis (bakteriële velinfeksie) as eweknieë wat nie MS het nie, volgens die NMSS.

Die kombinasie van veroudering en MS-verwante simptome kan enige van die gesondheidsprobleme `n persoon het vererger. Byvoorbeeld, kan mense met mobiliteit probleme as gevolg van MS moeite reis na en van gesondheidsorg aanstellings het, sodat hulle kan hierdie reise af te sien en mis nodig sorg - beide vir hul MS, en vir enige ander mediese toestande.

Afgeneem mobiliteit kan ook hard op die hart wees: Om minder aktief is `n bekende risikofaktor vir hartsiektes.

Navorsing gemeng op die emosionele gevolge van MS op ouer mense. `N studie gepubliseer in September 2015 in die tydskrif Sielkunde, Gesondheid medisyne bewyse gevind wat daarop dui dat ouer mense met MS ervaring minder sielkundige nood in reaksie op benadeel fisiese funksionering as jonger mense met MS.

Maar `n studie gepubliseer in April 2014 in die Journal of Psigosomatiese Navorsing het bevind dat mense 65 jaar en ouer wat MS het vier keer meer geneig om betrokke te raak in selfmoord gedagtes as jonger mense met MS was.

Op enige ouderdom, moet depressie en selfmoordgedagtes nie geïgnoreer word nie. As jy of `n vriend of familielid wat MS ervaring tekens van depressie of dink oor selfmoord, hulp van jou dokter of `n geestelike gesondheid professionele soek.

Uitwerking op lewensduur

Uiteindelik, MS is `n chroniese siekte, nie `n terminale een. Terwyl dit effens lewensduur kan verkort, Chitnis sê die vermindering is onstoffelijk: "Ek het baie MS pasiënte wat leef 70 of 80 jaar oud gesien," sê sy.

`N Studie wat in Mei 2015 in die tydskrif neurologie wat gebruik word gesondheid data van Manitoba, Kanada bevestig Chitnis se waarneming. Dit het bevind dat in die bevolking bestudeer, mense met MS het `n mediaan lewensduur van 75,9 jaar, terwyl dit vir mense sonder MS dit was 83,4 jaar.

Volgens die studie, "Die mees algemene oorsake van dood in die MS bevolking was siektes van die senuweestelsel en siektes van die sirkulasie sisteem. Sterftesyfers weens aansteeklike siektes en siektes van die respiratoriese stelsel was hoër in die MS bevolking. "

Bet W. Orenstein het ook bygedra tot hierdie artikel.