Kan jy `n MS diagnose beter dwelm dekking kry finesse?

My dokter het gesê dat versekering nie kan dek `n nuwe gebruik van Tysabri (natalizumab) versus die Avonex (interferon beta 1a) Ek het op nie, want hy sê ek kan uit-herhalende kwytskelding MS het verskuif na sekondêre-progressiewe MS. Dit lyk vir my dat die verskil tussen die normale afname in energie of simptome van veelvuldige sklerose laat daardie deur oop vir `n baie interpretasie, so ver as `n definitiewe afbakening om `n diagnose van sekondêre-progressiewe MS. Dat dit die geval is, is dit wel dwaasheid vir die diagnose amptelike maak wanneer dit nie bevestig kan word in enige werklike manier en wanneer die gevolg mag wees dat versekering `n persoon se hulle behandeling sou ontken. Ook, dit blyk dat die taal van die etiket laat die gebruik van Tysabri oop vir enigiemand wat sekondêre progressiewe solank hulle nog terugvalle. Hopelik kan jy my begrip van die bogenoemde bevestig of verduidelik dit as dit nodig is.

Ek stem saam met jou interpretasie. Die diagnose van die tipe van veelvuldige sklerose n pasiënt is `n kliniese een. Vyf en tagtig persent van pasiënte begin met-herhalende kwytskelding veelvuldige sklerose en met verloop van tyd `n hoë persentasie sal sekondêre-progressiewe veelvuldige sklerose te ontwikkel. Tysabri is geëvalueer net in pasiënte wat het relapsing kwytskelding veelvuldige sklerose en daar is geen data vir hierdie dwelm in sekondêre-progressiewe veelvuldige sklerose. Dit is waarom die meeste versekeringsmaatskappye die gebruik van Tysabri nie sal dek as die diagnose is sekondêre progressiewe veelvuldige sklerose of, vir die saak, primêre progressiewe veelvuldige sklerose.

Maar jy is presies reg in dat dit moeilik is om te weet presies wanneer iemand sekondêre-progressiewe veelvuldige sklerose sonder enige terugvalle. Daar is baie pasiënte wat oorwegend sekondêre-progressiewe MS, maar nog steeds `n af en toe terugval en in dié pasiënte, kan Tysabri gepas wees. Dit is dus duidelik `n besluit tussen jou en jou dokter oor die tipe van MS wat u mag hê. Die plasing van `n definitief etiket op die tipe van MS gedoen moet word met uiterste versigtigheid sedert, as jy daarop, om daardie etiket op `n pasiënt kan versekering probleme met toekomstige terapie veroorsaak.

Maar die werklikheid is dat indien `n pasiënt werklik het suiwer sekondêre progressiewe MS sonder terugvalle, daar is geen data of bewyse om te wys dat Tysabri van enige voordeel sou wees. Die Food and Drug Administration se aanduiding vir Tysabri is vir "herhalende vorme van veelvuldige sklerose." So iemand enige tipe van MS kan hê, maar as hulle nog met terugvalle, kan Tysabri oorweeg word.