Omstrede alternatiewe hart behandeling toon wenk van voordeel

Maandag 5 November, 2012 (HealthDay News) - `N omstrede alternatiewe behandeling bekend as Chelatie terapie, waarin `n spesiale infusie poog om swaar metale uit die liggaam te verwyder, het show beskeie voordele vir hartpasiënte, navorsers rapporteer.

Die verhoor - die eerste groot, langtermyn-studie van sy soort op die kwessie - is befonds deur die Amerikaanse Nasionale Sentrum vir Aanvullende en Alternatiewe Medisyne en die Amerikaanse Nasionale hart, long en Blood Institute. Maar sy bevindinge is nie geneig om die dekades-oue debat oor Chelatie terapie, wat nog nooit Amerikaanse Food and Drug Administration goedgekeur vir gebruik in hartpasiënte opgedoen vestig.

Die proefresultate is Sondag by die American Heart Association (AHA) jaarvergadering in Los Angeles. Hy het op `n AHA nuuskonferensie gesê, kommentator Dr. Paul Armstrong gesê Chelatie terapie het stoere ondersteuners en ewe vasbeslote teenstanders gehad.

"Aan die een kant, dit is voorgestel dat Chelatie terapie is waardevol, doeltreffende en veilige, terwyl die ander pool van mening dui daarop dat dit waarskynlik onveilig, beslis oneffektief en moet laat vaar," het Armstrong, voorsitter van die departement van medisyne aan die Universiteit van Alberta in Edmonton, Kanada.

Die behandeling is moeilike, duur (ongeveer $ 5000 op die gemiddelde, volgens kenners) en behels dekades van aftreksels van `n komplekse mengsel wat daarop gemik is loging metale uit die liggaam. Die nuwe studie het meer as 1700 hartaanval pasiënte uit 134 plekke regoor Noord-Amerika, van wie die meeste het reeds groot ingrypings soos bypass chirurgie of angioplastie ondergaan.

Die pasiënte ontvang 40 infusies van chelation oplossing, by 500 milliliter per infusie. Sommige van die pasiënte is ewekansig toegewys aan die chelaterende oplossing, wat natrium carbo EDTA ( `n aminosuur), vitamien C, B-vitamiene, elektroliete, `n plaaslike verdowing en die bloed dunner heparien vervat ontvang. Die ander pasiënte is ewekansig toegewys aan óf vitamien en mineraal aanvullings of `n onaktiewe placebo pil ontvang.

Pasiënt uitkomste is nagespoor vir meer as vier-en-`n-half jaar.

Volgens hoofnavorser Dr. Gervasio Lamas, hoof van die afdeling van kardiologie aan die Columbia Universiteit, was daar `n effense voordeel opgemerk onder dié wat die terapie. Ses en twintig persent van die mense wat die behandeling het `n ernstige kardiovaskulêre gebeurtenis (soos die dood, `n hartaanval of beroerte) versus 30 persent van diegene wat die placebo het. Die hoogste voordeel plaasgevind onder diabetiese pasiënte, maar hierdie subset van pasiënte was relatief klein, "sodat ons moet kyk na hierdie in `n baie versigtige manier," het Lamas.

`N Tweede studie wat by die vergadering gekyk na die kwaliteit van lewe van pasiënte na Chelatie terapie, maar in teenstelling met die Lamas studie, dit het geen voordeel. Navorsers onder leiding van dr Daniel Mark, professor van medisyne by Duke University Medical Center, ewekansige meer as 900 hartaanval oorlewendes om óf Chelatie terapie of `n placebo.

Die studie het bevind geen verskil in vermoë pasiënte se om die take van die daaglikse lewe of hul algehele emosionele welstand te voer. "Pasiënte was nie erger, maar hulle was nie veel beter nie," het Mark in `n AHA nuusvrystelling.

Video: The Great Gildersleeve: Fire Engine Committee / Leila`s Sister Visits / Income Tax

So, waar kom al hierdie dinge laat pasiënte en hul dokters?

Vir sy deel, Lamas gesê dat die bevindinge, terwyl "onverwags," is nie die groen lig vir hierdie omstrede behandeling. "Bykomende navorsing nodig sal wees om te bevestig of te weerlê ons resultate en verken moontlike meganismes van terapie," het hy gesê by die nuuskonferensie. Volgens Lamas, die studie "nie op hierdie tyd uitmaak voldoende bewyse aan te beveel die kliniese aanwending van Chelatie terapie."

Hy het ook gewaarsku dat Chelatie terapie doen dra gevare, veral as pasiënte ontvang die infusies te vinnig. "Baie vinnige infusies kan hiperkalsemie [kalsium oorlading] veroorsaak, en as hulle toegedien word aan pasiënte wat nierversaking dit kan die risiko van nierversaking verhoog het," Lamas opgemerk. "So, daar is die potensiaal vir gevaar wat aangemeld het en sterftes is aangemeld met Chelatie terapie met verloop van tyd."

Armstrong het saamgestem dat die verhoor sy raad nie wou verander aan pasiënte wat dalk vra oor Chelatie terapie.

"Wanneer ek gevra dat die vraag, ek sê dat daar `n beduidende potensiële gevaar en ek is nie bewus van enige voordeel, en ek sou raai daarteen," het hy gesê. "En my raad aan dat pasiënt vandag sou dieselfde wees as wat dit was voor."