Lintwurms nuwe oorweging vir VS Dokumente

Vlugtelinge vestig in die VS van sekere dele van Afrika en Asië endemiese vir Taenia solium - die larwale stadium van die varklintwurm - `n hoë voorkoms van teenliggaampies teen die parasiet, navorsers berig.

Onder 2001 serum monsters van vlugtelinge uit gebiede bekend te hoë pryse van het T. solium infeksie, 22,5 persent positief vir teenliggaampies teen T. solium siste, volgens Seth E. O`Neal, MD, van Oregon Gesondheid en Wetenskap Universiteit in Portland, en kollegas.

Die navorsers aanlyn berig in Opkomende Infeksiesiektes dat die voorkoms was:

• 25.8 persent onder die vlugtelinge van Burundi.
• 23.2 persent van dié van Myanmar.
• 22.8 persent van vlugtelinge uit Bhoetan.
• 18.3 persent van dié van Laos.

"Die wydverspreide blootstelling onder hierdie groepe het kliniese en publieke gesondheid gevolge omdat hierdie bevolkings hervestig na die VSA, waar die infeksie is nie endemies en waar baie kliniese verskaffers nie vertroud is met die siekte manifestasies, diagnose, of behandeling," O`Neal en kollegas waargeneem.

Kliniese manifestasies van infeksie met die parasiet te betrek meestal die sentrale senuweestelsel en kan lei tot aanvalle, hoofpyn, en ander neurologiese toestande wat wissel van kognitiewe inkorting aan `n beroerte.

In endemiese gebiede, en veral waar sanitasie is swak en varke toegelaat word om vrylik rond te loop, byna `n derde van die gevalle van epilepsie wat verband hou met die infeksie, bekend as neurosistiserkose.

Terwyl gevalle van die siekte is aangemeld onder vlugtelinge in die VS, die ware voorkoms is onduidelik.

So het die navorsers getoets monsters van 500 vlugtelinge uit elk van die vier lande vir teenliggaampies en gevind verskille tussen die bevolkings. Modelle is gebou vir elke vlugteling bevolking te kans verhoudings te bereken vir weerstand teen die parasiet (seropositivity) onder vlugtelingkamp of geboorte land, terwyl die aanpassing vir ouderdom en geslag.

Onder diegene wat uit Myanmar, mans is twee keer meer geneig om sero positief te wees in vergelyking met vroue.

Vlugtelinge uit die Mae La kamp in daardie land het drie keer die risiko in vergelyking met dié van die Tham Hin kamp ná aanpassing vir die ouderdom en geslag.

Die ouderdom en geslag aangepas tempo van seropositivity was die hoogste in die groep van Burundi, by 27,4 persent.

Onder die vlugtelinge uit Bhoetan, dié van die Beldangi-1 kamp was vyf keer meer geneig om te toets positief as dié van die Timai kamp.

Die Laos groep het bestaan ​​uit Hmong vlugtelinge gebore in óf Laos of Thailand, en dié van Laos oorsprong het twee keer die risiko van seropositivity.

Verdere studies kan help verklaar die redes vir hierdie verskille tussen gemeenskappe, volgens die navorsers.

Hulle het daarop gewys dat hulle betekenisvolle verskille in die stryd van blootstelling tussen vlugtelingkampe opgespoor. "Verdere ondersoek binne die kampe en omliggende gemeenskappe kan redes vir die verandering waargeneem verduidelik," het hulle gesê.

Die studie het getoon dat `n groot deel van die vlugtelinge uit endemiese gebiede is blootgestel aan T. solium infeksie.

"Klinici wat omgee vir immigrante uit lande waar T. solium infeksie is endemies moet `n hoë indeks van suspisie vir [neurosistiserkose] wanneer stuit beslaglegging wanorde, chroniese hoofpyn, of ander neurologiese tekorte van onbekende oorsaak hê, "het die navorsers aangeraai.

Vorige studies van endemiese gebiede in Latyns-Amerika het voorgestel dat die algehele voorkoms van seropositivity is 2 persent tot 3,5 persent.

Met 87.000 vlugtelinge uit die vier lande gemonsterde nadat hulle in die Amerikaanse tussen 2004 en 2009, en die aanvaarding van `n laer voorkoms van 1 persent, kan `n totaal van 870 besmet individue die land aangegaan het.

En terwyl die navorsers in staat was om te bepaal of aktiewe oordrag van infeksie plaasgevind het in die kampe en nabygeleë distrikte, hulle glo dit het gebeur nie, want die volwasse stadium parasiet kan oorleef vir `n paar jaar in die menslike ingewande, beurtkrag potensieel aansteeklik eiers die hele tyd .

Ander parasitiese infeksies, soos dié wat veroorsaak word deur Schistosoma spesies, tans geteiken word met vermoedelike behandeling met behulp van die antihelminthics albendasool en praziquantel (Biltricide).

Dit kan egter so `n benadering riskant vir sentrale senuweestelsel infeksie met wees T. solium want as lewensvatbaar siste teenwoordig is in die brein, kan vermoedelike behandeling `n inflammatoriese reaksie wat lei tot aanvalle uit te lok.

In plaas daarvan, keuring van lede van die huishouding met behulp van ontleding van serum en ontlasting, kliniese geskiedenis en neuroimaging kan beter wees, die groep voorgestel.

Beperkinge van die studie sluit in die moontlikheid dat die voorkoms is onderskat deur die lae sensitiwiteit toetse gebruik, en `n gebrek aan veralgemeenbaarheid om groter bevolkings vlugteling.

Verder hersien deur Dorothy Caputo, MA