HPV toets dalk beter voorspeller van servikskanker as papsmeer wees

Dinsdag 23 Augustus (HealthDay News) - `n toets wat die twee stamme van menslike papillomavirus (HPV) wat die meeste geneig om die risiko van indringende servikskanker verhoog ontdek, wanneer dit gekombineer met die Pap-toets, kan meer akkuraat vir baie vroue as die Pap-toets alleen, `n nuwe studie dui.

En, vir die vroue wat HPV-positief is, met behulp van die HPV toets alleen verskyn genoeg te wees, sê studie skrywer Philip Castle, `n navorser by die Amerikaanse Vereniging vir Kliniese Patologie-instituut in Washington, D.C.

Vir die vroue wat HPV-positief was, het hy gesê, "ons het nie die Pap nodig. Ons kan die HPV alleen gebruik en gekry dieselfde resultate."

Die studie is befonds deur Roche Molekulêre Systems, wat `n HPV toets maak. Die studie is gepubliseer aanlyn 22 Augustus in The Lancet Onkologie.

Die navorsers het gekyk na `n DNA-gebaseerde HPV toets, wat deur Roche en in 2011 goedgekeur deur die Amerikaanse Food and Drug Administration.

Castle werk as `n onbetaalde konsultant vir die maatskappy. Ander skrywers het raadgewende fooie van Roche of werk ontvang as werknemers by die maatskappy.

Onder servikale riglyne kanker wat uitgereik is deur die Amerikaanse Kankervereniging in 2002 en die Amerikaanse Kollege van Obstetrici en Ginekoloe in 2003, moet vroue 30 of ouer beide `n Pap-toets, ook bekend as `n Pap-smeer, asook `n HPV toets het, ook bekend as `n HPV mede-toets. HPV is die mees algemene seksueel oordraagbare infeksie, en sekere stamme van die virus kan servikskanker veroorsaak.

Onder die huidige riglyne, as die resultate van beide toetse is normaal, kan `n vrou wag drie jaar vir haar volgende Pap-toets, wat lyk vir tekens van kanker in selle van die serviks `n vrou se.

Dokters moet `n besluit te neem wanneer `n vrou toetse HPV-positief is, het gesê `n Kasteel. Sy kan onmiddellik gestuur word vir `n colposcopie of aangesê om terug te keer vir meer toetsing in `n jaar. In `n colposcopie, die dokter gebruik van `n instrument wat die serviks en vagina te vergroot en laat die dokter om potensieel abnormale areas te identifiseer en biopsie deu hulle indien nodig.

In die studie, Castle geëvalueer toetsuitslae vir byna 41.000 vroue, al 25 jaar oud en daarbo. Hulle is ingeskryf in 61 studies in 23 lande. Twee monsters is geneem uit elke vrou vir Pap toetse en HPV toetse. Diegene wat abnormale selle op die Pap of diegene wat normale borste gehad, maar was positief oor HPV het verwys na `n colposcopie.

Verder is `n kontrole groep van vroue wat negatief op beide HPV en Pap was verwys na colposcopie.

Van daardie totaal, 10 persent positief getoets op die HPV toets en 6 persent gehad abnormale borste. Hulle het bevind dat 705 van hierdie vroue het kanker letsels.

In vroue wat colposcopie het, was die HPV toets gevind meer sensitief as die Pap vir die opsporing van die hoër-graad letsels te wees.

Terwyl 92 persent van die vroue met hierdie hoë-graad kanker letsels gevind deur MPV, is net 53,3 persent van diegene met sulke letsels gevind op die Pap.

Die gebruik van beide toetse saam verhoogde akkuraatheid van die identifisering van diegene wat die letsels gehad met byna 5 persent. Maar die gebruik van beide saam ook tot gevolg gehad dat 30 persent van vroue terug vir wat blyk te wees valse-positiewe resultate genoem word.

Toe kyk Castle net by die HPV-positiewe vroue, die vind van die HPV toets alleen was genoeg.

Servikskanker is tipies stadig groei, het hy opgemerk. In die Verenigde State van Amerika, dit is `n redelik ongewoon kanker. Oor 12.200 vroue is gediagnoseer met dit in 2010, terwyl 4210 vroue aan die siekte dood.

"Hierdie studie het getoon dat dit moontlik is om die Pap-smeer te vervang met `n meer doeltreffende keuring strategie in diens van die gebruik van `n hoë risiko HPV alleen kan wees," sê dr Elizabeth Poyner, `n gynecologic onkoloog en bekken chirurg by Lenox Hill-hospitaal, in New York Stad.

In `n meegaande kommentaar, dr Guglielmo Ronco van die Sentrum vir Kanker Voorkoming in Turyn, Italië, het gesê dat selfstandige HPV toetse die primêre screening in `n hoë-inkomste lande kan word, aangesien die byvoeging van Pap toetse lyk min voordeel verskaf.