Die hantering van swaar menstruele bloeding

Menorrhagia is `n toestand waarin `n vrou het swaar of langdurige periodes gedurende haar gereelde maandelikse siklus. So swaar menstruele bloeding kan lastig en ongemaklik wees, maar dit kan ook dui op `n meer ernstige gesondheidsprobleem.

In teenstelling met wat baie dink, se menstruele siklus elke vrou het sy eie unieke tydsberekening en variasie. Terwyl die gemiddelde tydperk plaasvind elke 28 dae en duur vir vier dae, is skommelinge tussen 21 en 32 dae as normaal beskou. Deurdringende deur `n sanitêre doekie of tampon elke twee tot drie ure word beskou as `n swaar tydperk. Net so, langdurige periodes is diegene wat langer as sewe dae.

Menorrhagia: Onderliggende Gesondheid Kommer

`N Aantal van die onderliggende kwessies kan swaar menstruele bloeding, soos baarmoeder fibroids, noncancerous weefsel wat groei in en rondom die baarmoederwand veroorsaak, verduidelik Steven R. Goldstein, MD, verloskundige en ginekoloog by die New York Universiteit Langone Mediese Sentrum en professor in verloskunde en ginekologie aan die New York University School of Medicine. As jy met menorrhagia, sal jou dokter nodig het om te heers oor fibroids as `n eerste stap.

Ander toestande wat swaar menstruele bloeding kan veroorsaak, sluit in:

• Anovulation, of mislukking van die eierstokke `te produseer of volwasse eiers vry te stel
• Poliepe op die endometrium, die binneste voering van die baarmoeder
• endometriale kanker
• Endometriale hiperplasie, of `n verdikking van die uteruswand
• Abnormale skildklier of hipofise funksioneer
• Veranderinge in hormoonvlakke, soos by menopouse
• Veranderinge in die voorbehoedmiddels jy neem
• Pelviese inflammatoriese siekte of ander infeksie

Veranderinge in lewenstyl en eetgewoontes, stres, oormatige gewigstoename of verlies, reis, intense oefening, en chirurgie of onlangse trauma kan ook al bydra tot die aanvang van menorrhagia.

Vir sommige vroue, kan selfs geboorte `n oorsaak wees. "Soms swaar bloeding plaasvind nadat `n vrou `n kind, of `n paar kinders gehad het," sê dr Goldstein. "Swangerskap veroorsaak dat die oppervlakte van die baarmoeder uit te brei, wat beteken dat na geboorte, daar is twee keer soveel oppervlakte te werp deur middel van menstruasie as voor, vandaar die swaarder bloeding as voorheen geboorte."

Menorrhagia: Wanneer om te sien `n spesialis

Dit gebeur dikwels dat periodes wissel in duur en vloei, so daar is geen rede om te jaag na die dokter toe een siklus is swaar. Goldstein dui die monitering van jou periodes en besoek `n spesialis na drie buitengewoon swaar of langdurige siklusse.

Jou dokter kan sekere toetse om die spesifieke oorsaak van jou menorrhagia, insluitend bepaal:

• A Pap-toets, wat die verkryging van selle van die serviks behels gedurende `n bekken eksamen
• `N endometriale biopsie, wat behels die invoeging van `n dun instrument deur die opening in die serviks en die neem van `n klein voorbeeld van die endometriale voering
• A bekken ultraklank, `n beeld toets wat klankgolwe gebruik om foto`s van jou inwendige organe te neem

Al hierdie is buitepasiënt prosedures, hoewel sommige narkose vereis. Toetsuitslae is oor die algemeen beskikbaar binne sewe dae.

Menorrhagia: Behandeling opsies

As ander mediese toestande uitgesluit en jy het nog menorrhagia, is daar verskeie opsies om te oorweeg. Praat met jou dokter oor die vraag of enige veranderinge in lewenstyl en eetgewoontes kan help verminder menstruele bloeding of as jy in ag moet neem mediese behandeling, wat wisselende grade van doeltreffendheid en moontlike newe-effekte het. Volgens `n studie, mondelinge progestogen pille is `n algemene behandeling vir menorrhagia, en nog een van die minste doeltreffende. Nog `n studie het bevind dit meer doeltreffend te hormone te lewer deur middel van `n intra-uteriene apparaat (IUA) dat sintetiese progestogen levonorgestrel hormoon vrystel binne die baarmoeder. En `n derde het bevind dat die gebruik van `n eenvoudige oor-die-toonbank NSAID (nie-steroïedale anti-inflammatoriese middel), soos ibuprofen en Naproxen, kan menstruele bloed verlies te verminder met tot 60 persent.

`N Nuwer opsie met resultate in dieselfde reeks as NSAIDs is die dwelm tranexaminezuur, deur die Amerikaanse Food and Drug Administration goedgekeur in laat 2009. Die eerste nie-hormonale medikasie word die groen lig gegee vir menorrhagia, dit is gerig op `n proteïen wat help bloed om te stol. Tranexaminezuur het `n paar kant effects- bespreek al die voor- en nadele met jou OB-GYN.

In ernstige gevalle, kan jy dalk te vra oor die operasie, soos `n histerektomie om jou baarmoeder verwyder (waarna swangerskap is nie meer moontlik). Nog `n opsie is die minder radikale endometriale ablasie, wat die endometriale voering verwyder sodat dit nie meer bloei elke maand. Hierdie prosedure mag nodig wees ten einde doeltreffend te bly herhaal word en moet nie oorweeg word indien jy van plan is om swanger te raak in die toekoms. Terwyl vroue kan tipies nie swanger raak nadat endometriale ablasie, is dit moontlik en hou risiko`s vir jou en die baba. Beide histerektomie en endometriale ablasie ernstig stappe wat deeglike oorweging nodig het.

Omdat menorrhagia simptome wissel van vrou tot vrou, sal jou dokter te skets een of `n kombinasie van opsies om jou menorrhagia effektief te behandel en jou help om deur middel van jou maandelikse siklus meer gemaklik te kry.