Optimale bloedsuikervlak vir kinders met tipe 1-diabetes hersiene

Kenners by die Amerikaanse Diabetes Vereniging adviseer `n laer bloed suiker teiken vir kinders en tieners met tipe 1-diabetes.

Volgens die ADA, moet pasiënte jonger as die ouderdom van 19 te probeer om `n A1C bloedsuikervlak laer as 7.5 persent in stand te hou, het die groep gesê in `n nuwe posisie verklaring.

A1C is `n toets wat bepaal gemiddelde bloedsuiker (glukose) vlakke oor `n paar maande.

"Die nuwe teikens moet help harder pogings op die verbetering van glukose beheer in die pasiënt groep wat tans mees uitdagende - tieners," sê dr Robert Rapaport, direkteur van die afdeling van pediatriese endokrinologie en diabetes by hospitaal Kravis Children`s by die berg Sinaï, New York Stad. Hy was nie betrokke by die opstel van die nuwe riglyne.

In tipe 1-diabetes, kan die liggaam produseer nie genoeg insulien om kos te omskep in energie, en mense met tipe 1-diabetes moet insulien neem om te oorleef.

Voorheen aanbeveel A1C vlakke kan so hoog as 8.5 persent vir kinders jonger as 6 jaar, 8 persent vir diegene ouderdomme 6 tot 12, en 7,5 persent vir diegene ouderdomme 13 tot 19. Hierdie hoër teikens is as gevolg van kommer oor komplikasies wat veroorsaak word deur `n soms gevaarlike toestand wat bekend staan ​​as `n lae bloedsuiker, of hipoglukemie.

Maar onlangse navorsing toon dat `n hoë bloedsuikervlakke langdurige - hyperglycaemie - kan lei tot die ontwikkeling van ernstige komplikasies in kinders, insluitend hart en nier siektes. Voorheen, het dit gedink dat hierdie komplikasies voorgekom het net in volwassenes.

Die teikens vir bloedsuiker beheer is dus `n bietjie afwaarts ratcheted, die ADA verduidelik.

Die nuwe teiken bloedsuiker vir jongmense met tipe 1-diabetes, wat is vrygestel op jaarvergadering die ADA se in San Francisco op Maandag, ooreenstem met die riglyne van die Internasionale Vereniging vir Pediatriese en Adolessente Diabetes.

"Die bewyse toon dat daar `n groter risiko van skade van langdurige hyperglycaemie wat sou gebeur as ons kinders is in stand gehou `n A1C van 8,5 persent oor `n tydperk," verklaring mede-hoofskrywer Dr. Jane Chiang, senior vise-president van die ADA se mediese en gemeenskapsake , het gesê in `n vereniging nuusvrystelling.

"Dit is nie te sê ons is nie meer bekommerd oor hipoglukemie, maar ons het nou `n beter gereedskap te monitor vir hipoglukemie," het sy bygevoeg.

Terwyl die nuwe 7,5 persent teiken is gebaseer op bewyse uit gerespekteerde studies, "ons wil beklemtoon dat bloedglukose en A1C teikens moet geïndividualiseer om veilig te bereik die beste resultate," Chiang bygevoeg.

Kenners stem saam met wat houding.

"Met inagneming van die risiko van hipoglukemie in die jong kinders, die bestuur moet word persoonlike," sê dr Siham Accacha, direkteur van die pediatriese diabetes program by Winthrop-Universiteit Hospitaal in Mineola, New York "Meer as enige ander toestand, die behandeling van kinders met diabetes vereis spesiale aandag, "het hy gesê.

Hy en Rapaport het saamgestem dat die koms van beter medikasie en mediese tegnologie beteken dat hipoglukemie is `n bietjie minder van `n risiko as wat dit was in die verlede. Diegene vooruitgang sluit gesofistikeerde insulienpompies en "glukose sensors wat die vermoë om vinniger te erken hoë, sowel as lae, glukose vlakke het," verduidelik Rapaport.

Tesame met die opvoeding van jong pasiënte oor die risiko`s van hipoglukemie, hierdie vooruitgang "kan help verminder die voorkoms van ernstige hipoglukemie en, op dieselfde tyd, laat kinders en tieners om hul teiken doel te bereik met minder moeite," het Accacha.

"Tipe 1 diabetes vereis intensiewe insulien bestuur wat verskil van hoe tipe 2 word bestuur," verklaring medeskrywer Dr. Anne Peters, `n professor by Keck Geneeskunde aan die Universiteit van Suid-Kalifornië, het gesê in die ADA nuusvrystelling.

"Mense met tipe 1 vereis meer voorrade en moet meer dikwels hul bloedglukosevlakke te monitor. Dit is nie `n een-grootte-pas-almal siekte, en dit is belangrik dat ons besef dat," het sy bygevoeg.