Pomp kan skote vir tipe 1-diabetes te klop

In jong mense met tipe 1-diabetes, kan insulien pomp terapie beter beheer bloedsuiker en minder komplikasies as daaglikse inspuitings van die belangrike hormoon bied, nuwe Duitse navorsing dui daarop.

"Insulienpompies werk, en dit werk selfs `n bietjie beter as verskeie daaglikse inspuitings algehele," sê dr Robert Rapaport, hoof van die afdeling van pediatriese endokrinologie by die Icahn School of Medicine by die berg Sinai in New York City.

Dr. Siham Accacha, `n pediatriese endokrinoloog by NYU Winthrop Hospitaal in Mineola, N.Y., verduidelik waarom dit so sou wees.

"As die pomp regtig sorg geneem word van, kan jy jou diabetes mikrobestuur," het sy gesê. "Jy kan die pomp stop as jou bloedglukose af kom, of jy kan `n bietjie gee meer insulien as dit gaan word."

Beide Rapaport en Accacha verkies gebruik pomp, maar as pasiënte eerder sou doen verskeie daaglikse inspuitings, die dokters het gesê dat `n uitstekende beheer ook gehandhaaf kan word met skote. Dit is regtig `n kwessie van pasiënt voorkeur, opgemerk hulle.

Een probleem met die pomp is die prys. Die aanloop koste vir `n pomp kan wees so veel as $ 5000, volgens Accacha. En daar is maandelikse koste vir voorrade sowel. Versekeraars, veral Medicaid, soms huiwer om te betaal, het gesê albei kenners. Maar studies soos hierdie jongste een hulp verskaf meer bewyse oor die belangrikheid van die pomp terapie.

"Pompe is duurder, maar ek dink nie koste moet gehalte van terapie te lei," het Rapaport. "Selfs al pompe is duurder, dit lei tot beter resultate en minder komplikasies, so die koste van gesondheidsorg sal nog uit."

VERWANTE: Wat is die verskil tussen tipe 1 en Tipe 2 Diabetes?

Plus, Accacha gesê: "Dit help om te maak kinders met diabetes voel meer soos ander kinders, en maak hulle voel `n bietjie meer normaal."

Tipe 1-diabetes pasiënte nie genoeg insulien, `n hormoon wat help dra die suiker uit voedsel in die liggaam se selle te gebruik as brandstof te maak.

Om dit verloor insulien te vervang, moet pasiënte óf neem verskeie daaglikse insulien inspuitings of kry insulien via `n klein buisie tydelik ingevoeg onder die vel en verbonde aan `n insulien pomp.

Maak nie saak watter aflewering stelsel `n persoon kies, kry die dosis van insulien reg bly `n moeilike balans. Te veel insulien kan bloedsuikervlakke gevaarlik laag, wat hipoglukemie kan veroorsaak stuur. Aanvanklik, hipoglukemie veroorsaak duiseligheid, `n racing hart, sweet en verwarring, volgens JDRF (voorheen die Juvenile Diabetes Research Foundation). Onbehandeld, kan hipoglukemie flou of aanvalle veroorsaak. Erge hipoglukemie kan dood veroorsaak.

Te min insulien veroorsaak bloedsuikervlakke styg. Dit kan moegheid, droë mond, vaag visie en maag pyn veroorsaak. As bloedsuiker bly te hoog te lank, `n komplikasie bekend as diabeet ketoasidose (DKA) kan optree, volgens JDRF. Dit beteken dat die liggaam gebruik vet en liggaamsweefsel vir brandstof. Dit produseer giftige sure genoem ketone. As hierdie mag om op te bou, kan `n diabetiese koma lei en moontlik lei tot die dood.

As bloedsuikervlakke hoog, maar nie hoog genoeg is om DKA veroorsaak, kan dit bydra tot komplikasies in die lang termyn, soos hartsiektes, ernstige visie probleme en nier siektes.

Die nuwe studie het gekyk na die pryse van erge hipoglukemie en DKA, asook algehele bloedsuikervlakke in mense 20 en jonger wat óf `n insulien pomp of meerdere daaglikse inspuitings gebruik ouderdomme.

Die kinders en tieners is afkomstig van 446 diabetes sentrums in Duitsland, Oostenryk en Luxemburg. Die aanvanklike studie groep ingesluit net meer as 30,000 mense met `n gemiddelde ouderdom van 14. Die finale ooreenstem vergelyking groepe ingesluit byna 10,000 mense op insulienpompies teenoor 10,000 op skote.

Die navorsers, onder leiding van Drs. Joachim Emergency One en Reinhard Holl van die Duitse Sentrum vir Diabetes in Neuherberg, het `n effense verbetering in bloedsuiker beheer vir diegene op pomp terapie oor `n jaar van behandeling.

Kinders en tieners op pompe was minder geneig om ernstige hipoglukemie en DKA as dié op skote ervaar.

Rapaport opgemerk dat die verbetering in DKA was nie in alle ouderdomsgroepe. Byvoorbeeld, in kinders 1 tot 5 jaar oud is, was daar geen verskil. "Maar, daar was `n groot verskil in adolessente, en dat baie belangrik sou wees," het hy gesê.

Die studie is gepubliseer 10 Oktober in Tydskrif van die Amerikaanse Mediese Vereniging.