Depressie vertoning moet insluit alle swanger, postpartum vroue

Alle Amerikaanse volwassenes, insluitend swanger en postpartum vroue, moet vir depressie word gekeur deur hul huisdokter, die land se voorste voorkomende medisyne paneel beveel.

Verdere, dokters nodig het om te volg deur en kry behandeling vir almal wat positief vir depressie toets, die Amerikaanse voorkomende dienste Task Force in `n update van sy depressie screening riglyne gesluit.

Dit is die eerste keer dat die paneel het spesifiek gepleit depressie screening in swangerskap en kort ná sy geboorte geskenk het. Dit aangehaal `n Amerikaanse studie wat bevind het dat 9 persent van swanger vroue en meer as 10 persent van postpartum vroue uitgestal tekens van ernstige depressie.

Die Amerikaanse Kollege van Obstetrici en Ginekoloe (ACOG) toegejuig die aanbeveling.

"Omdat minder as 20 persent van vroue in wie perinatale depressie gediagnoseer self-verslag hul simptome, roetine sifting deur dokters is belangrik om te verseker gepaste opvolg en behandeling," het ACOG president Dr. Mark DeFrancesco in `n verklaring gesê.

Depressie kan beide die kind en moeder leed aan te doen, meng met hul interaksies en wat sosiale verhoudings en skoolprestasie, die paneel opgemerk. Risikofaktore tydens swangerskap en na geboorte insluit swak selfbeeld, kindersorg stres, prenatale angs en verminderde sosiale ondersteuning, het die verslag gesê.

Die nuwe verslag - gepubliseer 26 Januarie in die Tydskrif van die Amerikaanse Mediese Vereniging - opdatering van `n soortgelyke aanbeveling van die paneel uitgereik in 2009 wat `n beroep vir roetine sifting van volwassenes.

In die algemeen, moet primêre sorg dokters in staat wees om die meeste gevalle van ongekompliseerde depressie te behandel, en verwys meer komplekse gevalle na `n psigiater, sê dr Michael Pignone, `n lid van die taakmag en direkteur van die Universiteit van Noord-Carolina se Instituut vir Healthcare Kwaliteit verbetering.

"Dit is deel van ons werk," sê Pignone.

Opsies vir behandeling sluit in terapie met `n sielkundige of gelisensieer kliniese maatskaplike werker of antidepressant medikasie.

Die taakmag is `n onafhanklike, vrywillige paneel van nasionale kundiges in voorkomende medisyne. Dit reik aanbevelings, en weer gekyk na hulle op `n gereelde basis om seker te maak dat mediese bewyse ondersteun steeds die riglyne.

VERWANTE: 9 Depressie Tipes Weet

Depressie is een van die grootste oorsake van gestremdheid in persone 15 jaar en ouer, die paneel opgemerk.

Miljoene volwassenes ly aan depressie en weet dit nie, sê dr Michael Thase, `n professor in psigiatrie aan die Universiteit van Pennsylvania Perelman School of Medicine.

Op enige gegewe tyd, tussen 5 persent en 10 persent van Amerikaanse volwassenes ly aan `n depressiewe versteuring, maar die helfte ontvang geen behandeling vir hul depressie, sê Thase.

Die taakmag se depressie riglyne is daarop gemik om die opsporing van en help diegene volwassenes wat onwetend het depressie, sê Pignone.

"Dit is oor vertoning, nie oor die diagnose van mense wat na `n dokter se kantoor sê: Kom" Ek voel depressief. " Die potensiële waarde van die sifting is in die mense wat nie gevind word nie sal as deel van `n gereelde kliniese sorg, "het hy gesê.

Sommige mense mag nie wil erken hulle is depressief, want daar is `n stigma rondom geestesongesteldheid, het gesê Pignone. Ander mag dalk net dink dat hulle blou voel, en sal oor dit te kry.

"In sommige mense, kan die simptome meer fisiese hulle lyk," het hy bygevoeg. Byvoorbeeld, kan depressie veroorsaak maag pyn, hoofpyn of slaap probleme.

Die taakmag het `n bepaalde vraelys vir depressie vertoning nie aanbeveel nie, want "daar is baie goeie gereedskap en daar is nie `n enkele instrument wat bo ander moet aanbeveel," sê Pignone.

Die mees algemene sifting instrument, die pasiënt Gesondheid Vraelys, bestaan ​​uit 10 eenvoudige vrae wat in minute kan beantwoord, volgens die Amerikaanse Departement van Gesondheid en Maatskaplike Dienste.

Die taakmag kan ook nie aanbeveel hoe gereeld mense moet gesif, omdat nie genoeg navorsing het in daardie gebied gedoen is, het gesê Pignone.

"Die taakmag aanbeveling is dat mense ten minste een keer moet gesif," het hy gesê. "Vir die tussentyd, moet geneeshere hul oordeel te gebruik oor die risiko van depressie in hul pasiënte, om te besluit hoe dikwels na die skerm."

Maar die taakmag het beklemtoon die behoefte om te volg `n positiewe vertoning met behandeling.

Dr. Michelle Riba, `n voormalige president van die Amerikaanse Psigiatriese Vereniging, het saamgestem dat primêre sorg dokters moet in staat wees om die meeste pasiënte met depressie te behandel.

Maar Riba het bygevoeg dat dokters `n verhouding met `n psigiater hulle kan raadpleeg oor gevalle van depressie moet ontwikkel. Die psigiater kan met die praktisyn oor die telefoon praat, te hersien pasiënt kaarte, en help om te besluit die beste plan van aksie.

Dokters moet ook oop vir ander vorme van behandeling vir depressie, soos kognitiewe-gedragsterapie of lig terapie wees, sê Elizabeth Saenger, `n sielkundige in privaat praktyk in New York City.

Lig terapie invloed op die liggaam se produksie van die hormoon serotonien, en studies het getoon dit kan help verlig depressie simptome, gesê Saenger.

Dit maak sin vir primêre sorg dokters om die pad oor depressie screening omdat hulle pasiënte meestal sien lei, sê dr Alan Manevitz, `n psigiater met Lenox Hill-hospitaal in New York City.

Die behandeling van depressie kan help om pasiënte in die gesig staar ander gesondheids probleme waarmee hulle sukkel. "As depressie erger raak, so baie ander chroniese siektes erger ook," sê Manevitz. "Mense het nie sorg van hul gesondheid sowel as hulle depressief."