Skildklier behandeling riglyne vir swanger vroue hersiene

Tiroïedhormoon is van kritieke belang vir normale fetale ontwikkeling brein, en hormonale probleme onder swanger vroue moet behoorlik bestuur word, volgens die endokriene Society, wat net sy riglyne hersien op die behandeling van skildklierverwante mediese kwessies voor, tydens en na swangerskap.

Te veel of te min hormoon kan beide vroue en hul ongebore babas benadeel, sê die kenners. Die riglyne behandeling werk die weergawe 2007.

"Swangerskap kan die verloop van skildklier siektes beïnvloed en, omgekeerd, kan skildklier siektes deur die loop van swangerskap beïnvloed," sê lei studie skrywer Dr. Leslie de Groot, `n navorsing professor aan die Universiteit van Rhode Island, in `n samelewing nuusvrystelling. "Swanger vroue kan wees onder die sorg van verskeie gesondheidswerkers, insluitend verloskundiges, verpleegster vroedvroue, familie praktisyns en endokrinoloe, maak die ontwikkeling van riglyne al hoe meer krities."

Vroue wat hypothyroid is (hul skildklier funksie is onderaktiewe) is `n groter risiko vir onvrugbaarheid en is meer geneig om anemie, gestasie hoë bloeddruk en postpartum bloeding het, die nuusvrystelling gesê. As dit nie behandel word nie, kan hipotireose tydens swangerskap lei tot voortydige geboorte, lae geboortegewig en respiratoriese nood onder pasgeborenes. Ooraktiewe skildklier funksie, of hipertiroïdisme, ook kan lei tot `n miskraam.



Die endokriene Society het die volgende wysigings aan die kliniese praktyk riglyne:

  • Dokters moet serum-vry tiroksien vlakke interpreteer versigtig tydens swangerskap. Die kundiges in kennis gestel dat die gebruik van trimester-spesifieke verwysing reekse sou die interpretasie van se swanger vroue skildklier-funksie toetse te verbeter.
  • Die dwelm propieltiourasiel (PTU) moet die primêre behandeling vir hipertireose tydens die eerste trimester van swangerskap wees. Die kenners het gewaarsku die alternatiewe behandeling - methimazole - kan die risiko vir geboortedefekte te verhoog. Methimazole egter gebruik kan word as PTU nie beskikbaar is nie of as vroue het `n negatiewe reaksie op die dwelm. Omdat PTU skadelik vir die lewer in seldsame gevalle kan wees, wanneer vroue voltooi hul eerste trimester, moet hulle oorskakel van PTU om methimazole.
  • Vroue wat borsvoed moet 250 mikrogram jodium daaglikse doen om te verseker hul babas kry 100 mikrogram jodium elke dag.
  • Daaglikse prenatale vitamiene moet 150-200 mikrogram jodium bevat om vroue te beskerm teen jodiumtekort.
  • Vroue met `n siekte, `n geskiedenis van Graves se Graves siekte, `n vorige pasgebore met Graves se siekte of voorheen verhef tiroïedstimuleringshormoon teenliggaampies moet hierdie teenliggaampies het gemeet voordat hulle 22 weke swanger. Hierdie teenliggaampies te steek die plasenta en kan stimuleer of die fetale skildklier beperk, die kenners verduidelik.
  • Die fetusse van vroue wat tiroïedstimuleringshormoon reseptor teenliggaampies ten minste 2-3 keer hoër as normaal of wat behandel word met anti-skildklier dwelms moet gekeur vir skildklierprobleme. Dit kan gedoen word tydens die fetale ultraklank vroue gereeld ondergaan wanneer hulle tussen 18 en 22 weke swanger. `N vergrote skildklier, groei beperking, erge swelling, teenwoordigheid van goiter, gevorderde been ouderdom of hartversaking kan tekens wees van skildklierprobleme in `n fetus.
  • Fyn naald aspirasie moet in ag geneem word vir vroue met nodules 5 millimeter tot 1 sentimeter in grootte wat `n hoë-risiko geskiedenis of verdagte bevindinge op `n ultraklank. Vroue met `n komplekse nodules 1.5 sentimeter tot 2 sentimeter behoort ook hierdie prosedure ondergaan. Die riglyne daarop dat dit kan uitgestel word tot ná aflewering vir vroue wat ten minste 34 weke swanger.

Die nuusvrystelling opgemerk dat konsensus nie oor die vraag of alle nuut swanger vroue moet gekeur vir skildklierprobleme bereik, maar het bygevoeg dat sommige kenners ondersteun universele vertoning vir skildklierprobleme teen die tyd dat die vroue is nege weke swanger.

Die hersiene riglyne verskyn in die Augustus-uitgawe van die Journal of Clinical Endokrinologie en Metabolisme.

Deel op sosiale netwerke:

Verwante
Soms, swangerskap is die beste oplossingSoms, swangerskap is die beste oplossing
Skildklier probleme en vrugbaarheid: wat om te weetSkildklier probleme en vrugbaarheid: wat om te weet
Hipotireose: wanneer na `n endokrinoloog sienHipotireose: wanneer na `n endokrinoloog sien
Baie vroue rook nog tydens swangerskapBaie vroue rook nog tydens swangerskap
Rook plus asma in swangerskap kan maak vir `n gevaarlike situation`Rook plus asma in swangerskap kan maak vir `n gevaarlike situation`
Screening mammas-to-be vir skildklier probleme kan nie help nageslagScreening mammas-to-be vir skildklier probleme kan nie help nageslag
Gebruik ekstase tydens swangerskap kan fetus benadeelGebruik ekstase tydens swangerskap kan fetus benadeel
Kan hipotireose invloed op jou vrugbaarheid?Kan hipotireose invloed op jou vrugbaarheid?
`Eet vir two` tydens swangerskap kan pak op te veel pond`Eet vir two` tydens swangerskap kan pak op te veel pond
Gestasie diabetes deurbrake vir vroueGestasie diabetes deurbrake vir vroue
» » Skildklier behandeling riglyne vir swanger vroue hersiene