Die bestuur van swangerskap met `n onderaktiewe skildklier

Diegene woed swangerskap hormone wat maak jy buierig voel en het jy gaan slaap by 20:00 elke aand is nie die enigste swangerskap hormone jy bekommerd is oor moet wees.

Wanneer jy swanger is, jou groeiende baba staatmaak op jou vir alles, insluitende die hormone wat jou liggaam produseer natuurlik om beide jou liggaam gesond en behoorlik funksioneer hou. En as jy `onbehandelde hipotireose, of onderaktiewe skildklier, jou baba kan nie kry wat hy nodig het om te groei en floreer tydens jou swangerskap.

Hoe Hipotireose Affekteer Swangerskap

Jou skildklier produseer hormone wat jou metabolisme, wat baie liggaamlike prosesse beheer raak. Sonder genoeg van dié hormone, kan jy jou eie liggaam nie goed funksioneer nie, nog minder dat klein baba binne-in jou.

Onbehandelde hipotireose hou `n aantal risiko`s vir jou en jou ontwikkelende fetus. Risiko`s vir die moeder, sluit in:

• Pre-eklampsie, of swangerskapverwante hoë bloeddruk
• Swakheid of spierpyn
• anemie
• Vaginale bloeding na aflewering
• Abnormaliteite in die plasenta

Risiko`s vir die baba, sluit in:

• Neurologiese en ontwikkelingsprobleme
• Lae geboortegewig

Terwyl hierdie komplikasies ernstige kan wees, die goeie nuus is dat as hipotireose gediagnoseer en behandel voordat jy swanger is of baie vroeg in die swangerskap te word, hulle is baie minder geneig.

Keuring vir Hipotireose tydens swangerskap

Terwyl vroue wat hipotireose het voordat hulle swanger raak reeds die geleentheid om hul dokters oor hul risiko`s en behandeling opsies te praat gehad het, vir `n paar vroue, hipotireose kan nie staak totdat hulle swanger raak.

Dit is maklik om hipotireose te ontwikkel terwyl hulle swanger is en dit nie geweet nie - die simptome kan baie soortgelyk aan dié van swangerskap wees. Gewigstoename, swelling, en moegheid is algemene simptome, maar jy waarskynlik reeds voel al daardie dinge. `N Bloedtoets kan hipotireose te diagnoseer, maar dit is aan jou en jou dokter om te besluit of jy moet gesif.

Die volgende kan die behoefte aan te dui getoets te word vir hipotireose wanneer jy swanger raak:

• `N Familiegeskiedenis van skildklier toestande
• Simptome algemeen om `n onderaktiewe skildklier, soos moegheid, hardlywigheid, voel koud, of met `n droë vel en hare

Hipotireose: Behandeling tydens swangerskap

Hipotireose behandelings is oor die algemeen veilig tydens swangerskap te neem, en dieselfde sintetiese hormoon (levothyroxine) aan hypothyroid pasiënte wat nie swanger is ook tydens swangerskap.

`N element van behandeling wat waarskynlik verander tydens swangerskap is hoeveel levothyroxine wat jy nodig het. Gereelde bloedtoetse - gedoen elke ses weke of so - is nodig om te bepaal of jy kry die regte hoeveelheid van hormone. As jou swangerskap vorder, moet jy waarskynlik `n hoër dosis van levothyroxine- sommige vroue moet soveel as 50 persent meer hormoon medikasie in latere stadiums van swangerskap. Jy moet ook aanhou om jou medikasie as jy borsvoed, maar waarskynlik teen `n laer dosis. Neem skildklierhormone is heeltemal veilig, selfs vir borsvoeding moms- jy dit nodig het om gesond te bly en om melk te produseer vir jou nuwe baba.

In 2012, die endokriene Society het die volgende wysigings aan die kliniese praktyk riglyne:

• Dokters moet serum-vry tiroksien vlakke interpreteer versigtig tydens swangerskap. Die kundiges in kennis gestel dat die gebruik van trimester-spesifieke verwysing reekse sou die interpretasie van se swanger vroue skildklier-funksie toetse te verbeter.
• Die dwelm propieltiourasiel (PTU) moet die primêre behandeling vir hipertireose tydens die eerste trimester van swangerskap wees. Die kenners het gewaarsku die alternatiewe behandeling - methimazole - kan die risiko vir geboortedefekte te verhoog. Methimazole egter gebruik kan word as PTU nie beskikbaar is nie of as vroue het `n negatiewe reaksie op die dwelm. Omdat PTU skadelik vir die lewer in seldsame gevalle kan wees, wanneer vroue voltooi hul eerste trimester, moet hulle oorskakel van PTU om methimazole.
• Vroue wat borsvoed moet 250 mikrogram jodium daaglikse doen om te verseker hul babas kry 100 mikrogram jodium elke dag.
• Daaglikse prenatale vitamiene moet 150-200 mikrogram jodium bevat om vroue te beskerm teen jodiumtekort.
• Vroue met `n siekte, `n geskiedenis van Graves se Graves siekte, `n vorige pasgebore met Graves se siekte of voorheen verhef tiroïedstimuleringshormoon teenliggaampies moet hierdie teenliggaampies het gemeet voordat hulle 22 weke swanger. Hierdie teenliggaampies te steek die plasenta en kan stimuleer of die fetale skildklier beperk, die kenners verduidelik.
• Die fetusse van vroue wat tiroïedstimuleringshormoon reseptor teenliggaampies ten minste 2-3 keer hoër as normaal of wat behandel word met anti-skildklier dwelms moet gekeur vir skildklierprobleme. Dit kan gedoen word tydens die fetale ultraklank vroue gereeld ondergaan wanneer hulle tussen 18 en 22 weke swanger. `N vergrote skildklier, groei beperking, erge swelling, teenwoordigheid van goiter, gevorderde been ouderdom of hartversaking kan tekens wees van skildklierprobleme in `n fetus.
• Fyn naald aspirasie moet in ag geneem word vir vroue met nodules 5 millimeter tot 1 sentimeter in grootte wat `n hoë-risiko geskiedenis of verdagte bevindinge op `n ultraklank. Vroue met `n komplekse nodules 1.5 sentimeter tot 2 sentimeter behoort ook hierdie prosedure ondergaan. Die riglyne daarop dat dit kan uitgestel word tot ná aflewering vir vroue wat ten minste 34 weke swanger.

Hipotireose tydens swangerskap: Vitamien Interaksies

Een ding wat swanger vroue moet weet oor die potensiaal interaksie tussen hul skildklier medikasie en hul prenatale vitamiene. Hierdie vitamiene bevat yster, wat die manier waarop jou liggaam absorbeer skildklier medikasie kan beïnvloed. Jou prenatale vitamiene is steeds belangrik vir die gesondheid van jou swangerskap, maar hulle nie neem op dieselfde tyd wat jy jou skildklier medikasie te neem. Probeer om die ruimte hulle uit deur ten minste twee of drie ure om enige moontlike interaksies te verminder.

Hipotireose is `n eenvoudige toestand te bestuur tydens swangerskap, so lank as jy weet hoe. So kry gekeur as jy ongewone simptome of `n familiegeskiedenis van die toestand, en praat met jou dokter oor die bestuur van behandeling tydens swangerskap as jy reeds gediagnoseer. Die regte dosis van medikasie kan jou help om `n gesonde swangerskap - en `n gesonde baba.