Nuwe hoop vir die vroeë opsporing van kanker van die eierstokke

Maandag, Augustus 26, 2013 (HealthDay News) - `N Eenvoudige bloedtoets gekombineer met `n ultraklank eksamen kan dokters help vang eierstokkanker terwyl dit nog behandelbaar, `n nuwe studie toon.

Eierstokkanker is `n stille moordenaar. Dit tref met min, indien enige, simptome. Teen die tyd dat `n vrou weet sy het dit, die kanker is dikwels gevorderde en die vooruitsigte woede.

Hierdie nuwe studie "is `n straal van opgewondenheid," sê navorser dr Karen Lu, `n professor van gynecologic onkologie by die M.D. Anderson Cancer Center in Houston. "Die belangrikste boodskap is dat hierdie kliniese praktyk nie nou moet verander. Ons het nie genoeg data hê."

In teenstelling met die bors, nek of kolonkanker, is daar geen betroubare siftingstoets om die siekte op te spoor. Baie benaderings tot ovariale screening kanker is probeer, maar niemand het bewys akkuraat genoeg om te gebruik in die algemene bevolking. Die meeste produseer hoë getalle van valse positiewe resultate, wat dokters nodig om indringende chirurgie uit te voer om te heers oor kanker.

Omdat eierstokkanker is skaars - sowat 1 in 2500 postmenopousale vroue in die Verenigde State van Amerika sal `n eierstokkanker diagnose in hul leeftyd ontvang - `n siftingstoets wat produseer baie vals positiewes veel meer vroue sou skaad as dit sal help, maak dokters baie versigtig oor die toetse wat hulle probeer.

In die nuwe studie, wat hardloop vir 11 jaar en het meer as 4000 vroue, van wie die meeste wit was, `n twee-stadium keuring metode verskyn byna 100 persent akkuraat op die beslissing uit hierdie skadelike vals alarms in postmenopousale vroue.

`N Veel groter studie - van meer as 200,000 vroue - die toets van die twee screening metodes is aan die gang in die Verenigde Koninkryk. Voorlopige resultate van dié verhoor, vrygestel in 2009, was positief, en navorsers is gretig wag op die finale uitslag, wat as gevolg in 2015 is.

"Ons het regtig nodig om te wag vir die VK data voor ons in staat om hierdie stel as `n vertoning metode," sê Lu.

Die nuwe vertoning metode kombineer twee bestaande gereedskap: `n bloedtoets wat `n proteïen te werp deur tumorselle genoem CA-125 en `n ultraklank eksamen aan dokters `n blik op die eierstokke gee meet.

Dié twee toetse met Hom saamgegroei voor gebruik, met teleurstellende resultate. Maar die huidige navorsing verskil in die sin dat dit in ag neem skommelinge in `n vrou se bloedtoets resultate. Die belangrikste ding is nie `n enkele maatstaf van CA-125 in die bloed, maar hoe dit verander met verloop van tyd, het die navorsers gesê.

Vir die nuwe studie, gepubliseer aanlyn 26 Augustus in die joernaal Kanker, die navorsers gewerf post-menopousale vroue tussen die ouderdomme van 50 en 74 wat geen persoonlike of familiegeskiedenis van eierstokkanker het. Vroue is gekeur gemiddeld sowat vier jaar.

Elke jaar, vroue in die studie gegee `n CA-125 bloedtoets. Navorsers gevoer die vroue se ouderdom en toetsuitslae in `n wiskundige formule genoem Risiko van eierstokkanker Algoritme, of ROCA, wat ontwikkel is deur gebruik te maak van `n databasis van CA-125 toetsuitslae van duisende vroue in die Verenigde State van Amerika en Swede.

As die resultate kom terug as `n lae risiko, is vroue gevra om die toets van die daaropvolgende jaar te herhaal. Vroue met `n gemiddelde-risiko resultate is aangesê om `n ander bloedtoets in drie maande het, terwyl dié met `n hoë-risiko resultate verwys vir `n transvaginal ultraklank eksamen, `n pyn-vrye toets waarmee dokters sien die grootte en vorm van die eierstokke.

As die ultraklank resultate ook was abnormale, is vroue verwys na `n operasie.

Meer as 11 jaar, 83 persent van vroue gebly teen `n lae risiko en moes net weer vir `n jaarlikse bloedtoets. Oor 14 het ten minste een intermediêre-risiko gevolg wat veroorsaak het dat hulle om terug te keer in drie maande vir `n follow-up toets. Ongeveer 3 persent was geag `n hoë risiko en verwys vir `n bykomende ultraklank eksamen.

Tien van die 117 verwys vir ultraklank eksamens vroue het agterdogtig resultate en ondergaan daaropvolgende operasies. Van diegene, sewe het `n soort van kanker, terwyl drie het goedaardige gewasse. Vier van die pasiënte het vroeë stadium kankers. Al die vroue nog leef en vry van siekte volgende behandeling vir hul kankers.

Een kenner gesê hierdie resultate, tesame met die bereik in die Britse verhoor vroeg resultate, is baie belowend.

"Ek was meer opgewonde lees van hierdie studie as wat ek in `n baie lang tyd gewees het," sê Debbie Saslow, direkteur van die bors en gynecologic kankers vir die Amerikaanse Kankervereniging in Atlanta.

"Nie net was [die vertoning] vind kanker in albei dié studies, maar dit was die vind van hulle vroeg," sê Saslow. "Dit is wat ons wil doen."

Saslow het daarop gewys dat die studie was klein, egter, en dit het geen beheer arm te help navorsers sien wat sou gebeur het om `n soortgelyke groep van vroue wat nie gekeur is oor dieselfde tydperk.

Of die bevindings van toepassing sal wees om jonger vroue of swartes en Hispanics ook onbekend.