Voorskrifte vir `n kragtige pynstillers wissel tussen state

Dokters in sommige lande lyk na `n vryer hand reik voorskrifte vir `n kragtige narkotiese middels te swaai, wat lei tot groot verskille in narkotiese dwelms gebruik tussen state, Amerikaanse gesondheidsamptenare Dinsdag berig.

Dokters in Alabama - die staat met die hoogste aantal narkotiese pynstiller voorskrifte - uitgereik byna drie keer soveel van daardie voorskrifte as dokters in Hawaii - die laagste voorskryf staat, volgens die navorsers met die Centers for Disease Control & Prevention.

"Die bottom line is ons nie sien konsekwente, doeltreffende, toepaslike voorskryf van pynstillers regoor die land, en dit is `n probleem as gevolg van die sterftes wat lei," het dr Tom Frieden, direkteur van die CDC, het gesê op `n nuuskonferensie .

Frieden het bygevoeg dat elke dag 46 mense sterf as gevolg van `n oordosis van voorskrif pynstillers.

Algehele, gesondheidsorgverskaffers geskryf 259000000 voorskrifte vir `n kragtige pynstillers in 2012, gebaseer op voorskrif data wat uit kleinhandelapteke deur `n kommersiële verskaffer, die CDC berig.

"Dit is genoeg vir elke Amerikaanse volwassenes om hul eie bottel pille het," het Frieden.

VERWANTE: Die meeste tieners wat Misbruik pynstillers is nie Na `n High

Die CDC ontleding van tendense voorskrif het ook bevind dat:

• Tien van die hoogste voorskryf state vir narkotiese pynstillers is in die Suid-, met Alabama, Tennessee en West Virginia leiding van die nasie.
• Die Noordooste, veral Maine en New Hampshire, het die meeste voorskrifte per persoon vir `n lang-toneelspel / verlengde vrystelling pynstillers en vir `n hoë-dosis pynverdowers.
• Voorskrifte vir oxymorphone gewissel die meeste tussen state, uit al narkotiese middels. Byna 22 keer soveel voorskrifte geskryf vir oxymorphone in Tennessee as in Minnesota geskryf.

Maar, die CDC analise het ook bevind dat state wat toeslaan op narkotiese pynstiller voorskrifte dramaties die aantal oordosis dood kan beperk. Die CDC het gewys op Florida as `n groot sukses storie.

"Florida toon dat beleid en toepassing saak. As jy ernstig op te tree, bemoedigende resultate kry jy," sê Frieden.

Die sterftesyfer van voorskrif medisyne oordosisse in Florida afgeneem 23 persent tussen 2010 en 2012, ná wetgewers en wetstoepassing het aksies om te kraak neer op die wydverspreide beskikbaarheid van narkotiese pynstillers, het gesê die CDC.

Die dalings in Florida sterftes wat verband hou met spesifieke voorskrif pynstillers - Oxycodone, methadon, en Hydrocodone - parallel dalings in voorskryf tariewe vir diegene dwelms, het die navorsers gesê.

Florida amptenare tot aksie oorgegaan het na oordosis dwelms dood gestyg 61 persent tussen 2003 en 2009, die CDC berig.

Die voorskrif dwelm epidemie in Florida het so rampant dat ander lande getrek in die drama, sê dr M. Fahad Khan, assistent-professor in die Departement Anestesiologie by NYU Langone Mediese Sentrum in New York City.

"Die beoefening van pyn medisyne al die pad tot hier in New York het nie bedoel jy immuun teen die probleme aan die gang in Florida was, as baie van ons pasiënte hier in die staat dikwels het hulle opioïed voorskrifte begin vir hulle deur dokters in die Sunshine State, "sê Kahn. "As `n pyn medisyne spesialis, jou ore outomaties rechtop wanneer jy staat van verblyf gelys as Florida op jou kliniek inname vorm die pasiënt se sien."

Die Florida staat wetgewer in 2010 geïmplementeer wette wat die regulering van pyn klinieke, wat `n groot bron van twyfelagtige dwelmmiddel voorskrifte was versterk, het gesê die CDC. Die klinieke het om te registreer by die staat, en is vanaf resepterende narkotiese pynstillers uit hul kantore verbied.

Wetstoepassing opgevolg met `n reeks van hoë-profiel strooptogte oor die staat.

Alle oordosis dwelms dood in Florida - insluitend voorskrif en onwettige dwelms - afgeneem 18 persent van 2010 tot 2012. En dit dramatiese daling voorgekom het, selfs al is die sterftesyfer van heroïen oordosisse meer as verdubbel in dieselfde tydperk.

Die CDC gesê lande wat wil ernstig is oor die aanpak van voorskrif dwelmmisbruik kan kry:

• Verbeter gebruik van voorskrif medisyne moniteringsprogramme wat dokters en apteke wat blyk te wees overprescribing narkotiese pynstillers kan identifiseer.
• Span regulering van pyn klinieke.
• Verhoog mense se toegang tot behandeling dwelmmisbruik.

Maar selfs meer effektief sou `n landwye voorskrif monitering databasis wat staat lyne kruis wees, sê Kahn. Hy het toegang tot New York se voorskrif monitering databasis, maar vind dit van beperkte gebruik in die beheer van medikasie gebruik sy pasiënte.

"As `n groot gedeelte van my pasiënte woon in New Jersey of Connecticut, en daarom het hulle voorskrifte daar gevul sowel, het hierdie pasiënte nie vertoon in die databasis in hierdie tyd," sê Kahn.

Mediese skole kan ook help deur die verskaffing van meer opleiding in verslawing aan toekomstige dokters, het gesê Janina Kean, president en uitvoerende hoof van Hoërskool Watch Recovery Centre in Kent, Conn.

"Soms het hulle `n enkele lesing in mediese skool op verslawing, en dit is dit," sê Kean. "Hulle moet `n beduidende rotasie waar hulle opgelei in verslawing medisyne het, sodat hulle kan die waarskuwingstekens raaksien in hul pasiënte."