Risiko van kanker van insulien kernfokus op ada

PHILADELPHIA - Donderdag 7 Junie, 2012 (MedPage Vandag) - Klinici hoop om `n paar antwoorde te kry oor die vraag of insulien analoë in te samel die risiko van kanker van ontledings van twee groot Amerikaanse en Noord-Europese registers wat by die Amerikaanse Diabetes Vereniging vergadering vanjaar se sal aangebied word.

Beide groepe is vergelyk pasiënte op insulien glargine (Lantus) met dié op NPH, of "menslike" insulien om potensiaalverskille in voorval kanker tariewe te bepaal.

"Dit is `n poging om te kyk na `n groot databasis en `n soort van antwoord te kry in terme van of daar enige verhoogde risiko van kanker," Sue Kirkman, MD, senior vise-president vir mediese sake en die gemeenskap inligting by die Amerikaanse Diabetes Vereniging, vertel MedPage Vandag.

Kommer ontstaan ​​`n paar jaar gelede, toe `n paar studies gepubliseer in Diabetalogia voorgestel `n verhoogde risiko, veral vir borskanker.

Navorsers het sedertdien probeer om uit te vind of dit sein was eg is of nie, sê Kirkman. Aan die een kant, insulien is `n groei faktor, wat die risiko van kanker kan verhoog, maar tipe 2-diabetes is op sigself `n risikofaktor vir kanker.

"Daar is `n baie confounding insluitend vetsug, fisiese onaktiwiteit, en ouderdom, so dit is moeilik om heeltemal te skei uit die risiko," het sy gesê.

In die geval van insulien glargine in die besonder, is dit `n langer waarnemende insulien en `n paar studies het getoon dat dit meer sterk kan reageer met die insulien-agtige groei faktor (IGF) reseptor as menslike insulien soos NPH, het sy gesê.

Subanalyses van die oorsprong (Uitkoms Vermindering met Aanvanklike Glargine Intervensie) verhoor kan ook antwoorde op die insulien-kanker verband bied, Kirkman het gesê: "Die verhoor het nie uiteengesit om te kyk na kanker, maar beslis met meer onlangse belangstelling in die onderwerp van kanker en insulien, dit is een van die veiligheid kwessies wat hulle sal kyk na. "

hooffokus OORSPRONG se is egter op die voorkoming van die siekte. Navorsers sal insigte bied in of die behandeling van prediabetes of vroeë tipe 2 siekte met insulien glargine het `n impak op kardiovaskulêre gebeure of sterfte, gebaseer op byna agt jaar se data uit oor 12.500 pasiënte.

Die verhoor ook beoordeel of gee omega-3-vetsure bied vroeë enige voordele in hierdie bevolking, het gesê Kirkman.

Die behandeling van Diabetes met Aspirien

Sommige werk het voorgestel dat inflammatoriese paaie is betrokke by die ontstaan ​​van tipe 2-diabetes, so navorsers ondersoek of gee die NSAID salsalate (Amigesic), wat nou verwant is aan aspirien, het enige effek op die verbetering van bloedsuiker beheer.

Pasiënte in die TINSAL-T2D (rig Inflammasie behulp Salsalate vir Tipe 2 Diabetes) studie is lukraak aan salsalate of placebo en gevolg vir `n jaar om veranderinge in HbA1c evalueer.

"Dit is interessant om die resultate te sien, want die meganisme is heel anders" uit ander diabetes dwelms, sê Kirkman. "Ek sou twyfel dat dit so `n groot effek wat jy dit kan gebruik in mense laat in plaas van insulien, maar ek dink dit kan interessant wees as `n vroeë-op behandeling", afhangende van die resultate van die verhoor.

Is tipe 2-diabetes Verskillende in Kids?

Verlede maand het die resultate van die VANDAG studie verskrik klinici wanneer dit gevind dat `n groot deel van kinders met tipe 2-diabetes uiteindelik gestop reageer op hul onderskeie terapie.

Net meer as die helfte van kinders op metformien (52 persent), 39 persent van die mense op metformien plus rosiglitazon (Avandia), en 47 persent van die mense op metformien plus leefstyl ingryping uiteindelik misluk behandeling tydens `n tydperk van 4 jaar.

"Dit is `n bietjie depressing op `n manier," het Kirkman. "Dit spreek tot die behoefte bekommerd oor tipe 2-diabetes in adolessente te wees. Ons moet doen wat ons kan om dit te plaas voorkom."

Bykomende ontleding van data uit die VANDAG studie sal aangebied word teen `n spesiale sessie en kan verdere leidrade om beter bestuur van die toestand in hierdie bevolking te voorsien.

Begin Aggressiewe bestuur Vroeë?

Tydens `n laat-breaking sessie, sal navorsers bykomende ontledings van die Verenigde Koninkryk Voornemende Diabetes Studie (UKPDS), kyk na die voortgesette uitwerking van vroeë aggressiewe bestuur te voorsien.

Vorige ontledings het voorgestel dat pasiënte wat aggressief bestuur vroeg het in hul siekte koerse van mikrovaskulêre komplikasies en kardiovaskulêre siekte en dood het verminder. Verdere ontledings sal openbaar of dien effekte voortduur, het gesê Kirkman.

"Die teorieë is dat dit dalk ACCORD, vooraf, en VADT nie `n groot invloed op komplikasies wys omdat intensiewe glukemiese beheer relatief laat in die siekte begin," het sy gesê. "Dit lyk saak wanneer jy dit begin."

Risiko van insulien sleutelfokus Kanker Op ADA: bron