Baie borskankerpasiënte mag nie chemo nodig

Baie borskankerpasiënte ontvang chemoterapie hulle hoef nie, volgens die resultate van `n langverwagte kliniese proef.

`N genetiese toets genoem Mamma Print bepaal dat byna die helfte van die vroue na verwagting vir chemoterapie gebaseer op standaard kliniese evaluerings het nie regtig nodig het om die uitdagende behandeling ondergaan.

Navorsers beplan om die bevindinge te kondig Maandag by die American Association for Cancer Research (AACR) vergadering in New Orleans.

Na `n operasie om hul gewasse te verwyder, borskanker pasiënte met `n Mamma Print telling beveel teen chemoterapie het `n 95 persent oorlewing koers, sê mede-navorser Laura van `t Veer, uitvinder die toets se.

"Dit is `n baie hoë, en ons het getoon dat dit nie verskil tussen diegene wat behandel word en diegene wat nie behandel word deur chemoterapie," het Van `t Veer, leier van die bors kanker program by die Universiteit van Kalifornië, San Francisco Diller familie Cancer Center.

Die kliniese proef wat betrokke is byna 6700 vroue by 111 mediese sentrums in nege lande. Dit "verteenwoordig wat ons in medisyne noem die hoogste vlak van bewyse," het AACR President Dr. Jose Baselga.

"Hierdie studie is om ons te vertel in `n baie duidelike manier kan ons baie vroue chemoterapie spaar," sê Baselga, hoof mediese beampte van gedenkhospitaal by Memorial Sloan Kettering Cancer Center, in New York City.

Voorheen, dokters raai of `n vrou nodig chemo deur die meting van die gewas, die behandeling van sy selle onder `n mikroskoop, en die gebruik van genetiese toetsing om te bepaal of die gewas sou reageer op terapie hormoon, het gesê Baselga.

Die Mamma Print toets kyk na `n paneel van 70 gene binne die tumor self sy aggressie en die kans is dit terug sonder chemoterapie sal kom oordeel, van `t Veer het gesê.

"Ons toets lyk onder die enjinkap, by die enjin van die gewas," het sy gesê. "Die biologie vertel meer oor die gewas as net sy grootte ondersoek, omdat jy regtig op soek na die gewas."

VERWANTE: 10 Dinge Jou dokter sal nie vir jou oor Borskanker Behandeling

Mamma Print is op die Amerikaanse mark sedert FDA goedkeuring in 2007. Maar, baie kanker dokters het gewag vir die uitslae van hierdie kliniese proef om te sien hoe goed dit werk, Baselga gesê.

Alhoewel die resultate voorlopige ag geneem moet word totdat gepubliseer in `n eweknie-geëvalueerde mediese joernaal, Baselga gesê: "Dit is die gevolg ons het gehoop vir."

In die kliniese proef, navorsers gesorteer borskankerpasiënte in vier groepe, gebaseer op of Mamma Print toets of tradisionele kliniese assessering aanbeveel chemoterapie.

Mamma Print verminder chemoterapie voorskrifte met 46 persent onder die meer as 3300 pasiënte in die verhoor geklassifiseer as `n hoë risiko van borskanker herhaling gebaseer op algemene kliniese en patologiese kriteria, het die navorsers gesê.

Verder, net meer as 2700 pasiënte wat `n lae Mamma Print risiko moes aanteken, maar `n hoë kliniese risiko telling gelikwideer met `n 94,7 persent vyf-jaar oorlewingsyfer, of hulle het chemo of nie, het die navorsers gesê.

Dr. Stephanie Bernik, hoof van chirurgiese kanker by Lenox Hill-hospitaal in New York City, het gesê die resultate van hierdie studie was gretig verwag.

"As ons dié pasiënte wat nie chemoterapie nodig kan kies, kan onnodige behandeling vermy en ons sal `n stap nader aan om seker te maak behandeling vir borskanker is op maat van die individu wees," het sy gesê.

Mamma Print toets sal veral waardevol vir jong vroue met borskanker wees, sê dr Victor Vogel, direkteur van die bors Mediese Onkologie / Navorsing vir die Geisinger Health System in Pennsylvania.

Jong vroue het meer geneig om chemoterapie in standaard borskanker sorg ontvang, selfs al is dit hul vrugbaarheid kan vernietig en laat hulle oop om langtermyn gesondheid probleme is, sê Vogel.

"In my opleiding, as jy `n jong vrou met borskanker gehad het, het sy chemoterapie," sê Vogel. "Maar nou kan ons selektief wees, en ons weet daar is `n baie groot aantal jong vroue met klein hormoon reageer gewasse wat nie chemoterapie nodig."

Vogel het gesê hy gereeld gebruik maak van die Mamma Print toets in sy praktyk, en gevind dat dit help alle pasiënte, ongeag hoe hulle vaar op dit.

"Dit werk beide maniere," het hy gesê. "Dit gerus die mense wat nie chemoterapie nodig het nie, en wanneer jy `n groot telling wat sê daar sal voordeel wees, is dit moedig die pasiënt hulle doen die regte ding deur die neem van chemoterapie."

Mamma Print gedek word deur Medicare en is vergoed deur die meeste groot gesondheid versekeraars in die Verenigde State van Amerika, van `t Veer het gesê.

Die toets sal na verwagting gesondheidsorg dollars spaar, het gesê Baselga.

"Jy spaar al die geld vir chemoterapie wat gebruik sal word vir geen rede, en jy vroue te beskerm teen chemoterapie wat giftig is en hulle hoef nie," het hy gesê.