Dwelm kan-chemo gekoppel menopouse in borskankerpasiënte te voorkom

Dinsdag 19 Julie (HealthDay News) - Gee die eierstokke n res wanneer jong vroue met borskanker is chemoterapie ondergaan kan help voorkom vroeë menopouse en bewaar vrugbaarheid.

Volgens nuwe navorsing in die 20 Julie-uitgawe van die Tydskrif van die Amerikaanse Mediese Vereniging, stil sit van die eierstokke deur die hormoon triptorelin wanneer `n pasiënt chemoterapie ondergaan gehelp voorkom vroeë menopouse.

Triptorelin blyk die eierstokke te beskerm deur die staking tydelik ovariale funksie, maar dit is nie heeltemal duidelik waarom. Die skrywers het bevind dat onder die vroue wat triptorelin bykomend tot chemoterapie het, meer as 63 persent weer die vermoë om menstrueer, in vergelyking met sowat 50 persent van die vroue wat chemoterapie alleen het.

Die studie se skrywers stel voor dat hierdie opsie vroue met borskanker wat wil vroeë menopouse voorkom kon help. Ongeveer 6 persent van vroue met borskanker gediagnoseer voor die ouderdom van 40, en chemoterapie word dikwels geassosieer met premature menopouse.

Maar kenners nie betrokke by die studie het voorbehoude oor die gebruik van triptorelin.

Die behandeling kan nadele het, sê dr Lauren Cassell, hoof van bors-chirurgie op Lenox Hill-hospitaal in New York City.

"Net omdat jy menstruasie hervat [menstruasie] beteken nie dat jy gaan bevrugting het. Jy weet nie regtig hoe dit gaan beïnvloed langtermyn uitkomste," het sy gesê.

Dr. Paula Ryan, `n mediese onkoloog met Fox Chase Cancer Center in Philadelphia het dieselfde twee probleme: dat die byvoeging van triptorelin kan beïnvloed langtermyn uitkomste borskanker en kan nie eens vrugbaarheid te bewaar.

"Ek sou hierdie studie nie neem en uiteindelik dui daarop dat dit die standaard van sorg wees," het sy gesê.

Die studie slegs gekyk na jonger, premenopausal vroue met borskanker - tussen 18 en 45 - en slegs diegene wat vroeër stadium borskanker gehad.

Sowat 40 persent van vroue chemoterapie ervaring ondergaan vroeë menopouse, hoewel die voorkoms is meer geneig met sekere tipes chemo.

Op die oomblik is, die beste opsie vir vroue met borskanker wil kinders of ten minste die opsie om kinders te hê is om te gaan deur middel van in vitro-bevrugting voor behandeling, dan het die embrio bewaar, sê Ryan.

Die studie se skrywers erken dat hul studie het nie bewys dat hulle behandeling vrugbaarheid sou bewaar. Hulle het ook ooreengekom dat eier oes en die behoud van bevrore embrio`s voor behandeling van borskanker is `n relatief doeltreffende manier vir borskankerpasiënte swangerskap te bereik.

Hulle het egter opgemerk dat data van ander proewe geen verskil in uitkomste onder die vroue wat ovariale funksie onderdruk tydens chemoterapie en diegene wat nie gedoen het nie.

Vir hierdie fase 3 verhoor, is 281 pasiënte met Fase 1 tot 3 borskanker ewekansige óf chemoterapie alleen of chemoterapie met triptorelin ontvang.

`N jaar na chemoterapie is afgehandel, 26 persent van vroue in die chemoterapie-alone groep vroeë menopouse ervaar, teen slegs 9 persent in die gekombineerde groep, `n vermindering van 17 persent.

Intussen het 49,6 persent van vroue ontvang chemoterapie alleen hervat gereelde periodes, teen sowat 63,3 persent in die triptorelin groep.

Vroue met hormoon-reseptor-negatiewe gewasse wat nie tamoxifen ontvang het nie (tamoxifen is nie oor die algemeen gebruik word vir hierdie tipe van maligniteite) was meer geneig om weer te begin menstrueer.

Maar aan die positiewe kant, sê Ryan, "hierdie studie, saam met `n paar ander klein, ewekansige studies, wat dui op `n voordeel [dat] ten minste potensieel kan bemoedigend vir jong vroue. Een van die las om borskanker , op die top van alles, in jong vroue is hierdie groot probleem [van die behoud van vrugbaarheid]. Enige studie kyk na hierdie gee ons nuwe en belangrike inligting vir hierdie spesifieke groep van vroue. "