Is stadium iv longkanker te laat vir behandeling?

Hoewel statistieke wissel, ongeveer 40 persent van pasiënte gevind om `n kwaadaardige neoplasma, of kankergewas het, in hul longe gediagnoseer met stadium IV siekte. Dit gebeur omdat dit op hierdie laat stadium dat baie kankers begin om simptome te produseer en lei pasiënte na mediese sorg te soek, sê Jorge Gomez, MD, `n woordvoerder van die Amerikaanse Long Vereniging en `n assistent-professor van medisyne by die Icahn Skool vir Geneeskunde aan Mount Sinai in New York City.

Leer wat jy gediagnoseer is met `n stadium IV longkanker kan `n skok wees. In die verlede is, was hierdie vererger deur die feit dat daar nie veel beskikbaar in die weg van doeltreffende behandeling vir `n laat stadium siekte. Gelukkig, dit is om te verander. "In die afgelope 10 jaar, het daar meer dwelms goedgekeur om longkanker te behandel as in die afgelope 30 jaar gekombineer is," sê dr Gomez.

nuwe, geteikende terapie en immunotherapies, en ou behandelings, soos chemoterapie - - om die meeste uit van wat die kombinasie van behandelings kry om te bied, is dit noodsaaklik om die besonderhede agter `n stadium IV longkanker diagnose verstaan. "Die keuse van hierdie terapie is afhanklik van verskeie faktore in die spesifieke gewas," sê dr Gomez.

geteikende terapie

Hierdie terapie huis in op spesifieke mutasies - bekend deur die akronieme EGFR, ALK, ROS1, BRAF, en Kras - in die DNA van selle waaruit long gewasse. Sowat 1 in 5 pasiënte met gevorderde longkanker sal een van hierdie het, en elke biopsie moet getoets word vir hulle. As mutasies teenwoordig is, dui dit daarop dat die kanker uiters sensitief vir dwelms, soos Iressa (gefitinib), wat EGFR mutasies teikens, en Xalkori (crizotinib), wat kankerselle bevat ALK en ROS1 mutasies val kan wees.

Video: Anus cancer symptoms | 5 symptoms of anus cancer, the silent disease you should know

"Ongeveer 20 persent van pasiënte met longkanker het gewasse met aksie mutasies, en kom in aanmerking vir geteikende terapie. Hierdie pasiënte het `n oorlewing wat meer as dubbel die oorlewing "van pasiënte met gewasse ontbreek sulke mutasies, sê dr Gomez.

Immunotherapies

Dit is die nuutste behandelings, en hulle werk deur deaktiveer die molekulêre skild kanker wat selle gebruik om weg te steek van die immuunstelsel, waarna hulle kwesbaar. Om te weet of jou gewas reageer, sal jy patoloë moet dit toets vir PD-L1 merkers. Dertig tot 40 persent van pasiënte positief toets, wat beteken dat die terapie - wat dwelms soos Opdivo (nivolumab) en Keytruda (pembrolizumab) insluit - kan werk op hulle, sê Gomez.

Goeie nuus: Immunotherapies is oor die algemeen meer effektief as chemoterapie, en het minder newe-effekte, ook. "Immunotherapie kan gemiddeld verleng die lewe met sowat drie maande in vergelyking met chemoterapie," sê dr Gomez.

chemoterapie

Video: Can we eat to starve cancer? | William Li

Chemoterapie het `n paar verskillende standaard behandelings vir pasiënte met longkanker, en word gebruik vir die behandeling van gewasse wat nie dui hulle sou reageer op immunotherapie of gerig terapie. "Ongeveer 20 tot 25 persent van pasiënte wat ontvang chemoterapie n gedeeltelike antwoord, of `n 30 persent afname of meer in die som van die langste deursnee van die letsels te bereik," sê dr Gomez.

kombinasieterapie

Video: Daniel Kraft: Medicine`s future? There`s an app for that

Verskillende dwelms kan gekombineer word vir hoër doeltreffendheid - `n gemeenskaplike strategie in kankernavorsing, sê dr Gomez. Daar is verskeie middels wat bestudeer word, veral ander vorme van immunotherapies, wat kan bewys as `n goeie of selfs beter as bestaande behandelings te wees, sê Gomez. "Ons het baie nuwe dwelms en baie navorsingsmedikasie middels wat doeltreffend in longkanker kan wees," sê hy.

"Die vooruitsigte is baie beter vandag as wat dit was tien jaar gelede vir mense gediagnoseer met longkanker, selfs teen `n laat stadium," sê Gomez. Hoewel hy waarsku pasiënte na die opsies te leer ken en te stoot vir die toets en nuwe behandelings, asook kliniese toetse. "Elke pasiënt moet hul dokter te vra oor die nuutste behandelings," sê Gomez. Daar is `n baie gebeur. "Altyd vra" Is daar iets beter, meer effektiewe, nuwer? "