Diep brein stimulasie behandeling vir OCD en ander toestande

Vir baie, die idee van breinoperasie vir die behandeling van sielkundige probleme roep die vrees van die mislukte psychosurgeries van die 1940`s en `50`s. Ons is `n lang pad van die eens gewilde lobotomies waarin die voorkant van die brein is erg beskadig om gedrag veranderinge te produseer. Die ontwikkeling van gesofistikeerde beelding tegnologie in die afgelope paar dekades het dit moontlik gemaak het om beter te verstaan ​​die innerlike werking van ons brein, en die skep van meer akkurate en minder indringende behandeling opsies. Een van dié behandelings wat ons besig is om sukses te sien met die behandeling van die brein versteurings is diep brein stimulasie (DBS), wat is niks soos die lobotomies van die verlede.

Wat is diep brein stimulasie?

Diep brein stimulasie is `n tegniek wat presies stimulasie van sekere dele van die brein behels deur die chirurgiese inplanting van verwyderbare elektrodes. Die DBS beheer toestel ingeplant naby die maag of sleutelbeen en gekoppel aan die brein met vier elektrodes. Hierdie elektrodes uitstraal seine wat die funksionering van komplekse circuit die brein se verander. Dink aan dit as om soos `n pacemaker, behalwe dat dit vir die brein. Terwyl ons nog leer oor die gevolge van DBS, in sommige gevalle is dit dalk traag kringe aktiveer en in ander stadiger ooraktiewe kringe. Dit het aansienlike belofte in die behandeling van beweging versteurings getoon soos Parkinson se siekte-my kollegas by die Cedars-Sinai se Beweging Disorders Program mate van sukses met DBS as deel van `n behandeling plan gesien het. Daar is groeiende bewyse dat diep brein stimulasie kan gebruik word in die behandeling van psigiatriese toestande, veral vir obsessiewe-kompulsiewe versteuring (OKV).

Verligting van simptome van OKS

OCD is `n chroniese en aftakelende siekte wat 2 tot 4 persent van die Amerikaanse bevolking affekteer. Dit is `n angsversteuring waarin individue herhalende kompulsiewe gedrag of gedagtes.

Verlede jaar het die FDA goedgekeur is `n diep-brein stimulasie toestel as `n behandeling vir ernstige OCD gevalle, wat die eerste psigiatriese aanduiding vir DBS gemerk. Die behandeling is vir diegene wat ly die ergste OCD verswakking, en vir wie geen ander behandeling bied verligting, soos pasiënte wat voorheen versuim het om hul toestand te verbeter met behulp van medikasie of gedragsprobleme kognitiewe terapie. Met OCD, is dit waarskynlik dat die brein kringe is ooraktiewe en by te dra tot die verhoogde angs. Die toestel blokke senuwee-seine wat hierdie simptome veroorsaak. In `n kliniese proef van pasiënte met erge obsessief-kompulsiewe versteurings, pasiënte wat diep brein stimulasie terapie het vir `n jaar het `n gemiddeld 40 persent vermindering in simptome.

In bykomend tot die potensiële vermindering van OKS simptome, kan `n paar van die groot voordele van diep brein stimulasie oor tradisionele breinoperasie sluit in:

• Laer risiko van permanente veranderinge in die brein
• Verstelbare stimulasie vlakke voorsiening te maak vir `n groter akkuraatheid en pasmaak van behandeling

..

Potensiaal Mediese Aansoeke en risiko`s

Terwyl hy nog `n eksperimentele behandeling, diep brein stimulasie toon belofte vir `n wye verskeidenheid van brein versteurings. Kliniese proewe is aan die gang vir epilepsie en depressie. Daar is ook eksperimentele studies ondersoek die gebruik van DBS vir die behandeling vir vetsug, traumatiese breinbesering, erge chroniese pyn, Alzheimer se siekte, anoreksie, tinnitus (trillings in die ore), en verslawing.

Meer as 40,000 mense het wêreldwyd diep brein stimulasie ondergaan vir `n verskeidenheid van siektes. Terwyl die aanvanklike studies potensiaal getoon het, is dit nog nie `n kuur en daar is nog ernstige risiko`s te oorweeg. Aan die einde van die dag, is dit steeds breinoperasie.

Terwyl ons `n lang pad om te gaan, wat ons tot dusver oor diep brein stimulasie geleer het geweldige belofte vir die behandeling van obsessief-kompulsiewe versteuring en potensieel `n gasheer van ander versteurings. Dit is `n opwindende tyd in die brein wetenskap.

Mind jou gesondheid,

Dr. Swart

Vir meer inligting oor Dr Swart, besoek die Cedars-Sinai Departement Neurochirurgie by cedars-sinai.edu/neurosurgery.