Diep brein stimulasie getoets vir `n vroeë alzheimer`s

Diep brein stimulasie verskyn veilig vir mense met die siekte vroeg Alzheimer se - en dalk selfs stadiger geheueverlies in `n paar, `n voorlopige studie dui daarop.

Diep brein stimulasie (DBS) is reeds gebruik om `n paar gevalle van Parkinson se siekte en sekere ander brein-gebaseerde versteurings te behandel. Dit behels die inplanting elektrodes in spesifieke gebiede van die brein, dan verbind hulle tot `n pols kragopwekker onder die vel van die bors geplaas. Sodra die kragopwekker is geprogrammeer, dit lewer voortdurende elektriese pulse wat die aktiwiteit in spesifieke brein verander "kringe."

Terwyl dit is veels te vroeg om te weet of diep brein stimulasie help diegene met vroeë Alzheimer se, die aanvanklike bevindinge dui die tegniek is die moeite werd om verdere studie, het gesê hoofnavorser Dr. Andres Lozano. Hy is `n neurochirurg by Toronto Wes-hospitaal, in Kanada.

In sy klein loodsstudie van mense met vroeë Alzheimer se, die prosedure verskyn meestal om veilig te wees. En vir diegene 65 jaar en ouer, daar was tekens dat hul geestelike agteruitgang `n bietjie het afgeneem oor een jaar.

"Ouer pasiënte gelyk aan `n paar voordele te kry," sê Lozano. Hy het opgemerk dat die oorgrote meerderheid van die mense met Alzheimer se ouer as 65.

Maar, het hy gewaarsku, diep brein stimulasie is steeds in die "navorsingsmedikasie" stadiums as `n potensiële behandeling vir `n vroeë Alzheimer se.

"Dit is nie beskikbaar vir algemene gebruik," sê Lozano. "As pasiënte is wat belangstel in dit, sal hulle gedwing om in `n kliniese proef."

In teorie, kon diep brein stimulasie nuttig wees omdat Alzheimer se word gekenmerk deur `n agteruitgang in breinselle - met die "kringe" betrokke in die geheue, denke en ander geestelike vermoëns geleidelik gesluit, Lozano verduidelik.

VERWANTE: 10 Foods om jou risiko Sny vir Alzheimer se siekte

"Ons weet dit omdat ons kan sien dat glukose [suiker] metabolisme in die brein verminder," het hy gesê. "Dit is soos die lig uit te gaan in dele van die brein."

Lozano se span wou sien of diep brein stimulasie veilig kan draai `n paar van dié ligte weer op.

So, het die navorsers ingeplant DBS stelsels in 42 pasiënte met ligte Alzheimer se simptome, 12 van hulle was jonger as 65.

Die stelsel is eintlik gedraai "op" in net die helfte van die pasiënte, so die ander helfte as `n vergelyking groep kon dien. Die stelsel is geprogrammeer om `n brein gebied bekend as die fornix stimuleer - `n bondel van vesel in die brein se geheue circuit, het gesê Lozano.

Meer as `n jaar, het die navorsers bevind, die taktiek verskyn relatief veilig.

Een pasiënt ontwikkel depressie, verslegtende verwarring en selfmoord gedagtes - maar dit was met die DBS stelsel in die "af" net posisie. Nog `n ontwikkelde encephalomalacia, `n versagting in die breinweefsel wat kan gebeur in reaksie op `n besering, die studie gerapporteer.

"Ons het nog nie enige aanvalle of ongewone newe-effekte gesien," Lozano opgemerk.

Daar was ook wenke van `n voordeel. In pasiënte wie se DBS stelsel is aangeskakel, suiker metabolisme in sleutel brein gebiede toegeneem oor die eerste ses maande.

"Dit het gelyk asof ons inderdaad in staat is om `n paar van die ligte weer aan te skakel," sê Lozano.

Dat metaboliese hupstoot was nie meer duidelik na `n jaar, maar.

Wanneer dit kom by die pasiënte se geheue probleme en ander simptome, was daar geen bewyse dat diep brein stimulasie gehelp om die groep as geheel.

Maar die navorsers het verskillende patrone wanneer hulle die groep onklaar geraak deur ouderdom: Vir pasiënte jonger as 65, simptome vererger toe die diep brein stimulasie stelsel op- tot inkeer gekom het vir ouer pasiënte, die behandeling gelyk te vertraag hul daal oor een jaar.

In toekomstige studies, Lozano gesê, sal sy span fokus op die toets van DBS in ouer pasiënte met vroeë Alzheimer se.

"As ons gaan `n operasie doen," het hy gesê, "ons wil om dit te doen net in pasiënte wat `n paar voordeel kan kry."

Een Alzheimer se deskundige het gesê die studie het nuwe grond.

"Hierdie werk is opwindend vir beide die tegniese en kliniese prestasies," sê dr David Weintraub, direkteur van funksionele neurochirurgie by North Shore Universiteit Hospitaal, in Manhasset, N.Y.

Maar daar is nog groot vrae, volgens Weintraub, wat nie betrokke was in die studie.

"Sommige versigtig moet gehandhaaf word," het hy gesê, want daar was geen noemenswaardige voordeel in die groep as geheel. Meer studies is nodig om te wys of pasiënte sekere Alzheimer se staan ​​om voordeel te trek uit die diep brein stimulasie, het gesê Weintraub.

As DBS gaan `n uitwerking hê, Lozano gesê, sou dit wees in vroeër stadium Alzheimer se - voor die agteruitgang in breinweefsel te uitgebreide.

Die studie is onlangs gepubliseer in die Journal of Alzheimer se siekte.