`Super Comité, versuim om deal- Medicare sny veroorsaak maak

Maandag, November 21, 2011 (MedPage Vandag)

In `n gesamentlike verklaring gestuur Maandagmiddag deur die voorsitters van die sogenaamde "super-komitee," Sen Patty Murray (D-Wash.) En Rep. Jeb Hensarling (R-Texas) het gesê hulle is "diep teleurgesteld dat hulle kon nie ` t bereik `n ooreenkoms in die tyd. "

Video: Israel, Iran, CIA, Defense, the U.S. Treasury, Fiscal Cliff, Taxes, Interrogation Techniques (2013)

"Na maande se harde werk en intense beraadslaging, het ons tot die gevolgtrekking kom vandag dat dit nie moontlik is om enige twee party ooreenkoms aan die publiek beskikbaar voor sperdatum die komitee se te neem," het hulle gesê.

President Obama het `n kort verklaring van die Wit Huis, sê hy is teleurgesteld in mislukking die komitee se ooreenkoms te bereik en dat hy enige wetsontwerp wat die sny van die neem effek sou stop sou veto.

Die paneel tegnies moes tot aan die einde van Woensdag om te stem oor `n deal, maar dit is wat nodig is om wetgewende taal aan te bied om die volle komitee twee dae voor daardie sperdatum, wat vandag sou wees.

Die 12-lid twee party paneel is geskep deur `n skuld hanteer geslaag vroeg in Augustus. paneellede was veronderstel om saam te stem oor hoe om te sny ten minste $ 1200000000000 vanaf die federale begroting. As hulle versuim het om `n ooreenkoms te bereik, sal `n fail-safe meganisme mandaat van die skuld wetsontwerp outomaties sny $ 1200000000000 vanaf federale besteding.

Nou die outomatiese sny is `n werklikheid. Die helfte van die $ 1200000000000 sal kom van verdediging spandeer, maar Medicare sal ook geraak word. (Maar Medicaid is gespaar van enige sny deur taal in die skuld wetsontwerp).

Onder die sneller, sal betalings aan Medicare verskaffers gesny 2% deur die bank, begin in 2013 Medicare begunstigdes, intussen, sal beskerm is teen die snitte.

Volgens beleid kundiges wat met gepraat MedPage Vandag, die opsie sneller kan eintlik lei tot minder snitte om Medicare as het die komitee eintlik om `n konsensus te kom en geteikende meer spesifieke aspekte van die Medicare-program te verminder of uit te skakel.

Josh Gordon, beleid direkteur van die Concord Group, `n onpartydig begroting waghond organisasie, het gesê dit is onwaarskynlik dat die Kongres sal toelaat 2% sny in Medicare oor elkeen van die volgende 10 jaar.

`N 10-jaar plan gesmee deur `n twee party komitee kan `n bietjie meer knelpunt krag gehad het en het polities ongewild om ongedaan te maak nie. Maar `n stuk wetgewing wat in wese outomaties is geaktiveer as `n laaste uitweg sou nie so moeilik om te sluit of te verander in die toekoms wees, het hy gesê. So, opgedoen snywonde aan Medicare kan nie eintlik realiseer, het hy gesê.

David Lipschutz, `n beleid prokureur by die onpartydig Sentrum vir Medicare Advocacy, het gesê dat die mislukking van die super-komitee is "waarskynlik `n goeie ding in die kort termyn. ... Maar `n groot deel van die kwessies wat geopper is met betrekking tot Medicare sal nie weggaan nie. "

Een van die kwessies is die volhoubare groeikoers (SGR), die formule wat bepaal hoeveel dokters ontvang vir die behandeling van Medicare pasiënte. Onder die SGR, is dokters geskeduleer om `n 27% gesny in Medicare vergoeding begin 1 Januarie wanneer `n korttermyn-kol wat hulle het beskerm is teen snitte is ingestel om te verval in die gesig staar. groepe dokters se het die super-komitee aan die SGR kwessie in sy beraadslagings aan te spreek, dit was tevergeefs bepleit.

Video: You Bet Your Life: Secret Word - Door / Paper / Fire

Verlede week het Rep. Allyson Schwartz (D-Pa.) Het `n voorstel om die SGR herroep en geleidelik vervang dit met `n nuwe betaalstelsel.

Maar daar is nie veel tyd om te debatteer en te slaag breë Medicare betaling hervorming wetgewing, so `n ander laaste minuut kort termyn oplossing vir die SGR probleem is waarskynlik. "Hulle is nie van plan om vorendag te kom met `n ware oplossing op hierdie punt," Lipschutz voorspel.

Die Amerikaanse Mediese Vereniging (AMA) `n verklaring uitgereik nadat die super mislukking komitee bevestig dat gesê die groep was baie teleurgesteld in die "robot, oor-die-raad uitgawes sny" wat nou sal veroorsaak.

"Die mislukking van die komitee tekort dwing ons nasie om voort te gaan op `n onvolhoubare pad wat huidige en toekomstige geslagte van die Amerikaners sit `n risiko vir harde gevolge," het AMA President Peter Carmel. "Die komitee tekort het `n unieke geleentheid om die Medicare-program vir Amerika se seniors nou stabiliseer en vir toekomstige geslagte.

"Weereens, die Kongres versuim het om die jaarlikse charade van geskeduleerde Medicare dokter betaling sny en kort termyn kolle, wat meer belastingbetalers se geld bestee om voortbestaan ​​`n beleid almal is dit eens is noodlottig gebrekkig stop."

Die Amerikaanse Kollege van Interniste gesê die sneller sit "toegang pasiënte se tot gesondheidsorg in graf gevaar."

Die super-komitee bedryf meestal agter geslote deure, maak dit moeilik om te weet watter potensiaal snitte gesondheidsorg dit vermaak en wat was af die tafel van die begin af.

Gordon het gesê daar is waarskynlik een olifant in die kamer wat `n werklike ooreenkomste dat dit gebeur verhoed: Die Bush-era belastingverlaging (wat tot 2012 uitgebrei deur President Obama) kan `n groot knelpunt is, het hy gesê.

"Diegene belastingverlagings en die feit dat hulle is gereed om te verval, dit is `n groot slagveld," verduidelik Gordon. "Dit is so `n twispunt, en dit is so `n groot bedrag geld," het hy gesê, en bygevoeg dat die uitbreiding van die snitte vir nog `n dekade sou kos sowat $ 4000000000000.

"Wanneer jy daardie dreigende oor fiskale beleid, word dit regtig moeilik om te praat oor iets doen sonder om eers iets oor dié belasting snitte doen," het hy gesê.