Bloeddruk tjek in kinders dikwels oor die hoof gesien

Roetine bloeddruk vertoning is nie so roetine in kindergeneeskunde, `n nasionale studie voorgestel.

Die koers van screening was net 35 persent in ambulante pediatriese besoeke algehele, Anisha Patel, besturende direkteur, MSPH, van die Universiteit van Kalifornië in San Francisco, en kollegas gevind.

Wat koers is besonder laag vir 3- tot 7-jariges maar gestyg tot 84 persent vir voorkomende besoeke waartydens `n diagnose van oorgewig of vetsug is gemaak, die groep het in die Oktober-uitgawe van Pediatrics.

"Verskaffers kan die belangrikheid van keuring onder oorgewig / vetsugtige kinderloos egter verstaan, pogings om roetine sifting aan te moedig, veral in jong kinders, wat nodig mag wees," het hulle geskryf.

Video: Our Miss Brooks: Business Course / Going Skiing / Overseas Job

Vroeë diagnose van hoë bloeddruk is die sleutel, want die toestand gewoonlik voortduur tot in volwassenheid, wat lei tot kardiovaskulêre siekte en sy organe beskadig, die groep het daarop gewys.

Die toenemende voorkoms van pediatriese hoë bloeddruk het gelei tot universele aanbeveling vir keuring, maar leiding te gee oor hoe dikwels minder eenparige.

`N Nasionale Hart, Lung and Blood Institute taakmag en die American Academy of Pediatrics onderskryf `n jaarlikse bloeddruk tjek vir kinders ouer as 3, terwyl die inisiatief Bright Futures beveel keuring vir die hele gesin meer as 5 by elke besoek. Die Amerikaanse voorkomende dienste Task Force het nie `n aanbeveling.

Om te sien wat dokters eintlik doen, Patel se groep ondersoek `n nasionaal-verteenwoordigende steekproef van buitepasiënte, kantoor, en nood departement besoek vir kinders ouderdomme 3 tot 18 deur die Nasionale Ambulante Medical Care Survey en die Nasionale Hospitaal Ambulante Medical Care Survey.

Oor die tydperk van 2000 deur middel van 2009, hipertensie vertoning gestyg in frekwensie, vanaf 26 persent van alle ambulante besoeke in die eerste jaar van analise tot 41 persent aan die einde.

Wat koers is hoër vir die 20 persent van besoeke wat vir voorkomende sorg met `n soortgelyke styging met verloop van tyd tot 71 persent in 2008-2009 was, op 67 persent algehele.

Beduidende onafhanklike faktore voorspel bloeddruk vertoning was soos volg:

• Ouer ouderdom, met `n kans verhouding van 2.6 vir 13- tot 18-jariges en 1.8 vir 8- tot 12-jariges in vergelyking met 3- tot 7-jariges
• Meer besoeke, met `n kans verhouding van 1.3 vir diegene wat langer as 15 minute
• `N oorgewig of vetsugtig diagnose, met `n kans verhouding van 2.2

Terwyl die relatief hoë koers van sifting vir oorgewig en vetsugtige kinders geskik is vir hierdie was "kwesbare bevolking," het die groep het opgemerk dat "dit potensieel is kommerwekkend dat bloeddruk was nie gemeet in byna een uit vyf van hierdie kinders."

Nog `n bekommernis was dat byna die helfte van die 3 tot 7-jariges het nie ondergaan screening op voorkomende sorg besoeke.

"Jonger kinders met hoë bloeddruk, is meer geneig om onderliggende patologie en sekondêre oorsake vir hul verhoogde bloeddruk, wat die belangrikheid van screening beklemtoon in hierdie ouderdomsgroep het," Patel en sy kollegas het.

Video: Our Miss Brooks: Connie the Work Horse / Babysitting for Three / Model School Teacher

Praktyk te kan blykbaar nie veel invloed het, maar binne kantoor besoek, spesialiste was 60 persent minder geneig om te skerm tydens voorkomende sorg besoeke as was primêre sorg kinderloos dokters.

Kinders se geslag en ras of etnisiteit nie faktore na kontrolering vir oorgewig of vetsug.

Dit is moontlik dat sommige kinders het gekeur sonder die bloeddruk aangeteken op die opname instrument, die ondersoekbeamptes gesê.

Ook, kan spesifieke omstandighede op `n sekere besoeke bloeddruk meting onprakties of onmoontlik gemaak het, erken hulle.

Die studie kon nie toepaslikheid van sifting te bepaal op enige gegewe besoek of watter deel van die pasiënte het hul bloeddruk ten minste jaarliks ​​gekeur.

Maar is die praktyk opnames gedoen oor kort 1- tot 4-week periode in elke jaar, maak dit onwaarskynlik dat enige pasiënt meer as een keer gesien, die skrywers gesê.

Bron: BP Check in kinders dikwels misgekyk