Psoriase gekoppel aan gewig in kinders

Kinders met psoriase is meer geneig om oorgewig of vetsugtig te wees, `n internasionale studie het getoon, hoewel hoekom bly onduidelik.

Kinders met die inflammatoriese vel wanorde is twee keer meer geneig om oorgewig as onaangeraak eweknieë te wees, en vetsug was meer as vier keer hoër met pediatriese psoriase, Amy S. Paller, MD, van die Noordwes-Universiteit se Skool vir Geneeskunde in Chicago, en kollegas gevind.

Die risiko is hoog ongeag die erns van die psoriase of die toestand het uit sy ergste punt verbeter, die groep online berig in die Argief van Dermatologie.

Die bevindinge voeg stukrag vir vroeë intervensie en lewenstyl verandering, Paller verduidelik in `n onderhoud met MedPage Vandag.

Psoriase in volwassenes is gekoppel aan vetsug, sowel as `n beroerte, hartaanval, en diabetes.

"Ons weet dat die pad af die seuns is geneig om te wees `n groter risiko vir die ontwikkeling van hierdie komplikasies sowel," het sy gesê. "Daarom moet ons die kinders wat oorgewig of vetsugtig met psoriase vroeg op te rig en verder gaan as ons tradisionele terapie in psoriase - of dit met aktuele agente, ultraviolet lig of sistemiese terapie - en ons moet in tandem te stel konsepte van die verandering van lewenstyl. "

Sulke pogings kan nie net die risiko van metaboliese siekte te sny, maar ook deur die loop van pediatriese psoriase verander, haar groep voorgestel.

Studies in volwassenes het getoon groter verbetering in psoriase met gewigsverlies en selfs vergifnis met aansienlike gewigsverlies na die maag bypass chirurgie.

Wat die verband is tussen gewig en psoriase is nie goed verstaan ​​nie.

Dit mag wees dat tumor nekrose faktor inhibeerders gebruik word om die vel toestand lei tot gewigstoename, of dat oorgewig en vetsug te behandel is voorlopers wat bydra tot psoriase ontwikkeling, of selfs dat psoriase veroorsaak oortollige adiposity deur chroniese sitokien hoogtes vererger deur minder fisiese aktiwiteit en verhoogde risiko van depressie as gevolg van die toestand.

Om assosiasies gesien in register studies gebaseer op administratiewe kodes bevestig, Paller se groep het `n deursnee-studie van kinders ouderdomme 5-17 gesien vir plaak psoriase op 18 vel verwysing sentrums in nege lande.

Die groep wat daarop gemik is om alle opeenvolgende pasiënte te werf en vergelyk hulle met onverwante kinders van dieselfde ouderdom en geslag het nie `n vel of sistemiese inflammatoriese siekte en het geen familiegeskiedenis van psoriasis. Hulle wat ingeskryf is 203 met `n ligte psoriasis, 206 met `n ernstige psoriase, en 205 kontroles.

Psoriase algehele gekorreleer met `n 2,65-vou verhoogde kans van `n liggaamsmassa-indeks (BMI) op of bo die 85 persentiel, met `n koers van 38 persent in vergelyking met 21 persent onder beheer.

A BMI in die oorgewig reeks by die 95 persentiel of hoër was 4,29 keer meer geneig om psoriase as kontrole het, teen `n koers van 20 persent teenoor 7 persent.

Hoewel albei beduidende, die vetsug vergelyking toon `n groter effek in erger as in ligte gevalle, terwyl die effek het nie verskil van erns vir vetsug en oorgewig gekombineer.

Die uitslae was soos deur ander maatreëls van adiposity.

A middellyf omtrek groter as die 90ste persentiel was 2,52 keer meer geneig onder kinders met psoriase, hoewel statisties beduidende net onder ernstige gevalle.

A middellyf-tot-hoogte verhouding van 0,539 of meer - deur baie beskou as die beste aanwyser van sentrale adiposity wees, volgens Paller - was meer as drievoudig verhoog met pediatriese psoriase, hoewel weer statisties beduidende net onder ernstige gevalle.

Kinders wie se psoriase verbeter van ernstige tot ligte was nie minder geneig om oorgewig of vetsugtig te wees of om sentrale adiposity as diegene wat nie verbeter het.

Hierdie bevindings kan weerspieël dat "die meeste kinders met `n ligte psoriasis wat oortollige adiposity gehad het, was oorgewig, maar nie vetsugtig, terwyl die meeste kinders met erge psoriasis wat oortollige adiposity het vetsugtig was," Paller se groep het daarop gewys.

Wat ook al die rede, "monitering van hierdie pasiënte moet veral waaksaam wees," het hulle geskryf.

"Die besonder hoë kans van vetsug in VS kinders met psoriase dui daarop dat omgewing gewoontes (hoër kalorie dieet en minder oefening) kan die risiko beïnvloed," het die navorsers gesê.

Hulle het gewaarsku oor moontlike vasstelling en seleksie vooroordele te danke aan die nonblinded deursnee-studie ontwerp.

Bron: Psoriasis Gekoppel aan gewig in Kids