Is `n beroerte sentrums lewe spaarders?

Die kans om te oorleef `n beroerte is effens beter vir pasiënte wat behandel is by hospitale met `n gespesialiseerde beroerte departement, wat bekend staan ​​as primêre beroerte sentrums, `n nuwe studie bevind.

Maar wat voordeel kon net gesien as `n beroerte pasiënte het `n beroerte sentrum in minder as 90 minute, die studie se skrywers gesê.

"Behandeling van `n beroerte is baie tyd sensitiewe. Soos die spreekwoord sê, die tyd is brein," het hoofnavorser Dr. Kimon Bekelis.

"So hoe vinniger jy gryp, hoe vinniger die pasiënt herstel," het hy gesê.

Video: The War on Drugs Is a Failure

Bekelis is `n instrukteur by die Dartmouth Instituut vir Gesondheid Beleid en Kliniese Praktyk by Dartmouth-Hitchcock Mediese Sentrum in Libanon, N.H.

Primêre beroerte sentrums bied geïntegreerde sorg, insluitend tydige toediening van medikasie, soos die klont-breker dwelm tPA (weefsel plasminogeen aktiveerder, ook bekend as alteplase). Hulle bied ook `n spesiale prosedures om die gevolge van `n beroerte te verminder, het gesê Bekelis.

Baie van hierdie behandelings is slegs beskikbaar by beroerte sentrums of vinniger daar afgelewer, wat kan rekening vir die verskil in oorlewing, in vergelyking met behandeling by `n gemeenskap hospitaal, het hy gesê.

Die meeste Amerikaners leef binne 90 minute van `n beroerte sentrum, maar in landelike gebiede die reistyd kan langer wees, sê Bekelis. Hy het voorgestel dat hierdie leemte te vul, die bespoediging reistyd met behulp van helikopters dalk een manier om van die verbetering oorlewing wees.

VERWANTE: Wat `n Jong Survivor wil hê jy moet weet oor Mini Strokes

Dr. Ralph Sacco is voorsitter van neurologie aan die Universiteit van Miami Miller School of Medicine. Hy het gesê, "Hierdie analise bied verdere getuienis van die belangrikheid van wat behandel word vir `n beroerte by `n gesertifiseerde primêre beroerte sentrum, selfs al neem dit tot 90 minute om daar te kom."

Die studie slegs gekyk na verskille in sterftesyfers vir beroerte sentrums in vergelyking met standaard hospitale. Maar, is dit waarskynlik is daar ander potensiële voordele - soos verminderde gestremdheid - vir pasiënte in gesertifiseerde beroerte sentrums behandel, Sacco voorgestel.

"Langer vertragings in om `n beroerte sentrum kan lei tot dalings in die benutting van akute beroerte behandelings," het hy verduidelik.

"Ons moet ander benaderings, soos die gebruik van telestroke, en die verhoging van die aantal van `n beroerte-gereed hospitale om die toegang van pasiënte te verhoog [wat dokters wat behandel `n beroerte pasiënt in direkte kontak met `n beroerte spesialis gebruik van tegnologie stel] oorweeg tydige beroerte sorg, "sê Sacco.

Vir die studie het die navorsers data wat ingesamel is op byna 866,000 Medicare pasiënte, gemiddelde ouderdom 79. Alle het `n beroerte tussen 2010 en 2013.

Byna 54 persent van die pasiënte is behandel op `n slag sentrum. Daar is 976 beroerte sentrums in die Verenigde State van Amerika, die verslag opgemerk.

Vier en twintig persent van diegene in die studie het nader aan `n beroerte sentrum as `n ander hospitaal, die ondersoekbeamptes gevind.

Die studie het getoon dat pasiënte wat `n beroerte sentrum binne 90 minute kan kry `n byna 2 persent hoër kans om te oorleef `n beroerte ná sewe en 30 dae, in vergelyking met pasiënte wat behandel is by hospitale sonder sodanige sentrums het.

Bekelis en sy kollegas het ook bevind dat pasiënte wat behandel is by `n beroerte sentrum is twee keer meer geneig om tPA ontvang - 6 persent teenoor byna 3 persent - as mense behandel op `n standaard hospitaal.

Die verslag is aanlyn Julie 25 in gepubliseerde JAMA Interne Geneeskunde.

Ten minste het `n slag deskundige sy kommer uitgespreek oor die stuur van pasiënte wat dalk nie `n beroerte gehad het om `n beroerte sentrums, potensieel oorweldigende die stelsel.

Video: The Great Gildersleeve: The Houseboat / Houseboat Vacation / Marjorie Is Expecting

"Dit is belangrik om die voordeel wat jy kry deur direk gaan na `n beroerte-senter teen of dat pasiënt is eintlik `n beroerte, of `n beroerte wat so effektief behandel kan word in `n gemeenskap hospitaal te balanseer," sê dr Lee Schwamm. Hy is vise-voorsitter van die departement van neurologie by Massachusetts General Hospital in Boston.

Dit kan moeilik wees om `n beroerte in die veld te diagnoseer, het gesê Schwamm, wat `n meegaande redaksionele in die joernaal geskryf.

"Ons moet `n begrip van hoe om te verbeter pre-hospitaal diagnose sodat EMTs [nood mediese tegnici] het die leiding wat hulle nodig het om die regte keuse te maak," het hy gesê. "Dit kan insluit telefoon konferensies met `n beroerte spesialis of `n smartphone app."