Vooruitgang teen hartsiektes hawe `t bereik Amerika se armes studies

Amerikaners het groot vordering gemaak in die vermindering van hartsiektes, maar twee nuwe studies dui daarop een groep - die armes - steeds agter bly.

Risiko van hartsiektes onder middelklas en ryk Amerikaners gedaal 20 persent tussen 1999 en 2014, het navorsers gesê.

Maar dié vlakke min verander onder die armes, wat so geneig om hoë bloeddruk te hê, om te rook en ander risikofaktore vir hartsiektes en beroerte as wat hulle gedoen het 15 of 20 jaar gelede, het die navorsers bevind.

"Volwassenes in alle inkomste strata het nie ewe baat gevind by pogings om beheer van kardiovaskulêre risikofaktore in die Verenigde State van Amerika te verbeter," sê dr Ayodele Odutayo, hoofnavorser van een van die studies.

Openbare gesondheid moet fokus op die vermindering van inkomste ongelykhede in kardiovaskulêre risikofaktore, veral bloeddruk en rook, het gesê Odutayo. Hy is met St Michael`s Hospital in Toronto.

"Dit sluit nie net die uitbreiding van toegang tot gesondheid versekering, maar ook om te verseker dat versekering planne wat volwassenes met `n laer inkomste te dek voldoende bestuur en berading met betrekking tot kardiovaskulêre risikofaktore," sê Odutayo.

Vir die studie, Odutayo en sy kollegas het die 1999-2014 Amerikaanse Nasionale Gesondheid en Voeding-eksamen opnames om data in te samel oor meer as 17.000 volwassenes, ouderdomme 40 tot 79. Hulle is gegroepeer volgens inkomstevlak: hoë, middel of op of onder die federale armoede vlak - $ 24.600 jaarlikse inkomste vir `n gesin van vier.

VERWANTE: hartsiekte Is die No.1 Killer Wêreldwyd

Die navorsers het bevind dat die persentasie van arm mense met `n absolute risiko vir kardiovaskulêre siekte van 20 persent of meer staan ​​op 15 persent in die tydperk 1999-2004. Maar, dit gestyg tot byna 17 persent in 2011-2014.

Daarbenewens gemiddelde sistoliese bloeddruk - die eerste getal in `n bloeddruklesing - onder die armste Amerikaners het net 1 punt uit 128 mm Hg tot 127 mm Hg.

Net so, rook onder arm Amerikaners net val van sowat 37 persent tot 36 persent, het die verslag gesê.

Maar vir meer welvarende volwassenes, die persentasie van diegene met `n kardiovaskulêre risiko van 20 persent of meer gedaal van 12 persent tot 10 persent deur 2011-2014.

Gemiddelde sistoliese bloeddruk gedaal 126-122 mm Hg vir middel- en hoë-inkomste mense, en rook het gedaal van 14 persent minder as 9 persent, het die navorsers bevind.

Tendense in die aantal volwassenes met diabetes en die gemiddelde totale cholesterol vlak nie verander deur inkomste, het die navorsers bevind.

Die papier is aanlyn 7 Junie in die joernaal gepubliseer JAMA Cardiology.

`N Tweede studie in dieselfde uitgawe van die tydskrif het ook bevind ongelykhede gebaseer op inkomste.

Gedurende die laaste dekade, verskeie inisiatiewe om te verbeter kardiovaskulêre gesondheid onder lae-inkomste individue het al probeer - en misluk, sê hoofskrywer Adam Beckman, `n konsultant gesondheid in Bethesda, MD.

"Ten spyte van hierdie pogings, die tariewe van hoë bloeddruk verminder vir mense `n hoë-inkomste, maar verhoog vir mense `n lae-inkomste," sê Beckman, wie se maatskappy staan ​​bekend as Aledade Inc.

Beckman se studie het gekyk na risikofaktore vir volwassenes 25 jaar en ouer met behulp van Amerikaanse nasionale opname data van 2005 tot 2014. Hy en sy kollegas verkry soortgelyke maar effens verskillende resultate as Odutayo het in sy studie.

"Pryse van diabetes verlaag vir mense `n hoë-inkomste, maar het nie verander vir die lae-inkomste mense," het Beckman.

Pryse van hoë cholesterol en vetsug verhoog vir beide hoë en lae-inkomste groepe, maar altyd groter geword vir die armes as die welaf, het hy gesê.

Rook het tussen beide hoër- en laer-inkomste bevolking, maar afgeneem meer vir ryker as armer mense, het gesê Beckman.

"Ons resultate beklemtoon dat ons nodig het om vinniger te identifiseer en skaal doeltreffende benaderings tot kardiovaskulêre gesondheid vir lae-inkomste te verbeter," het hy bygevoeg.

`N deskundige het gesê dat die resultate van hierdie studies is nie verbasend nie.

"Maar, die implikasies van die resultate is skokkend," sê dr Donald Lloyd-Jones, `n woordvoerder vir die American Heart Association.

Arm mense kry nie die openbare gesondheid ondersteuning wat hulle nodig het om op te hou rook en kry goeie mediese sorg, sodat hulle hul bloeddruk kan beheer - of te voorkom hoë bloeddruk in die eerste plek, sê Lloyd-Jones. Hy is voorsitter van voorkomende medisyne by die Noordwes-Universiteit se Feinberg School of Medicine in Chicago.

"Ons het hierdie bed gemaak en ons het om te lieg in dit, en die las van daardie val buite verhouding op arm mense. Die veiligheidsnet is net dunner en meer uitgerafel," sê Lloyd-Jones.

As sekere bepalings van die bekostigbare Care Act is afgebrand, as Republikeinse wetgewers hoop, die negatiewe gevolge sal meestal val op die armes, het hy bygevoeg.