Sommige kinkhoes stamme nou uitoorlê entstof

Die bakterieë wat verantwoordelik is vir kinkhoes kan ontwikkel in verskillende stamme, en die huidige entstof kan nie bied volledige beskerming teen hierdie nuwe stamme, navorsers rapporteer.

In onlangse jare, het gevalle van kinkhoes dramaties gestyg. Tienduisende is siek, en 18 sterftes is aangemeld, meestal in babas, volgens die Amerikaanse Centers for Disease Control & Prevention.

Verskeie onlangse studies het gefokus op die potensiaal van kwynende immuniteit teen die kinkhoes entstof met verloop van tyd. In `n brief in die 7 Februarie-uitgawe van die New England Journal of Medicine, navorsers het daarop gewys dat daar `n ander skuldige kan wees: `n evolusie in die fout self.

Die entstof bevat `n aantal komponente wat help gee die liggaam immuniteit teen die kinkhoes bakterieë (Bordetella pertussis). Een van hierdie komponente staan ​​bekend as pertactin.

Stamme van die kinkhoes bakterieë wat pertactin-negatiewe is gevind in Japan, Frankryk, Finland en, nou, die Verenigde State van Amerika, het die navorsers berig in die brief. Dit beteken dat ten minste een komponent van die huidige entstof is oneffektief teen hierdie nuutgevonde stamme.

"Daar is verskeie teorieë oor hoekom ons nou sien meer pertussis," sê dr Kenneth Bromberg, voorsitter van kindergeneeskunde en direkteur van die entstof Navorsingsentrum by die Brooklyn-hospitaal Center, in New York City. "Een teorie is beter diagnose. `N Tweede [teorie] is dat die entstowwe is nie so goed in terme van langslewendheid as die hele sel entstof was. Die derde teorie is dat daar genetiese veranderings in die stamme van pertussis sodanig dat gewees het, dit maak nuwe stamme immuun of relatief immuun teen die huidige entstowwe. "

"Die gedagte is dat die bakterieë slim gekry en is die uitskakeling van die pertactin in hulself," sê Bromberg, wat nie betrokke was in die huidige navorsing.

`N Tweede brief in dieselfde tydskrif kwessie aangespreek nog een van die teorieë wat Bromberg uiteengesit: die doeltreffendheid van die huidige entstof.

In die laat 1990`s, was die entstof gewissel het vanaf `n hele-sel entstof aan wat bekend staan ​​as `n asellulêre entstof.

"Die hele sel entstof bevat die hele sel van dood bakterieë, so elke proteïen wat die bakterieë maak daarin is, dwing die persoon om `n immuun reaksie op elke deel van die bakterieë berg," sê die brief se mede-skrywer, Dr. Paul Cieslak, mediese direkteur van die Oregon immunisering program, in Portland. "Met die nuwe, asellulêre entstof, opgetel hulle die proteïene wat hulle gedink het was die belangrikste. Sonder die hele sel, is daar minder newe-effekte, maar dit kan wees `n bietjie minder doeltreffend."

Oregon ervaar `n beduidende toename in die aantal kinkhoes gevalle verlede jaar. Oregon handhaaf com rekords op inentings, asook rekords van wat `n bevestigde geval van kinkhoes gehad het. Hierdie inligting mag Cieslak en sy kollegas om terug te gaan en te hersien watter tipe entstof gegee het aan diegene wat later besmet is met kinkhoes.

Hulle het bevind dat die gerapporteerde gevalle van kinkhoes was aansienlik laer in jongmense wat hul eerste inenting met die hele sel entstof eerder as die asellulêre entstof gehad.

Beteken dit dat die hele sel entstof moet `n comeback te maak? "Niemand is besig om die argument vir die hele sel entstof," sê Cieslak. "Sonder die hele sel in die entstof, is daar minder newe-effekte. Dit kan `n bietjie minder doeltreffend te wees, maar dit het om veilig te wees."

Bromberg ooreengekom. "Die hele sel entstof kom nie terug nie. Die asellulêre entstof is aansienlik beter in terme van nie veroorsaak reaksies, maar dit werk nie vir so lank as wat ons gedink het," het hy gesê.

Cieslak gesê dat selfs al is die huidige entstof is nie volmaak nie, "ons beslis aanbeveel om die entstof. Jy is nog steeds baie beter daaraan toe met die entstof."

Bromberg bygevoeg dat kundiges probeer om uit te vind maniere om beter gebruik die huidige entstof. Byvoorbeeld, die CDC onlangs `n aanbeveling dat alle swanger vroue die kinkhoes entstof laat in swangerskap moet ontvang om beskerming om hul pasgeborenes bied bygevoeg.